摘要:冷敷或温水浸泡:用冷毛巾敷患处或温水(非热水)浸泡皮肤,可收缩血管、减轻红肿瘙痒 。
一、立即缓解症状的应急措施
外用止痒
冷敷或温水浸泡:用冷毛巾敷患处或温水(非热水)浸泡皮肤,可收缩血管、减轻红肿瘙痒 。
炉甘石洗剂/弱效激素药膏:如地奈德乳膏,快速缓解瘙痒,避免抓挠加重风团 。
口服抗组胺药物
第二代抗组胺药(首选):如西替利嗪、氯雷他定、左西替利嗪,每日1次,副作用小且不易嗜睡 。
顽固病例可加倍剂量:若常规剂量无效,在医生指导下可增至2-4倍 。
二、阻断反复发作的核心策略
明确并规避过敏原
常见诱因排查:
食物:海鲜、鸡蛋、牛奶、坚果、食品添加剂(如防腐剂);
环境:花粉、尘螨、动物毛发、冷热刺激(如吹风);
药物:抗生素(如青霉素)、阿司匹林等 。
过敏原检测:通过血液检测或斑贴试验锁定致敏物,针对性规避 。
阶梯式药物治疗
慢性患者需长期用药:即使症状缓解也需持续服药1-3个月,逐渐减量至停药 。
联合用药:抗组胺药无效时,可联用H2受体拮抗剂(如雷尼替丁)或白三烯受体拮抗剂(如孟鲁司特)。
生物制剂:奥马珠单抗适用于难治性荨麻疹,抑制免疫过度反应 。
避免加重因素
减少皮肤刺激:穿宽松棉质衣物,避免热水烫洗、过度摩擦 。
控制情绪与作息:压力、熬夜可诱发发作,需保持规律作息和情绪稳定 。
三、长期调理与预防复发
增强免疫力
适度锻炼:如慢跑、瑜伽,每周3次提升抵抗力 。
补充维生素:维生素C、葡萄糖酸钙可降低血管通透性,减轻过敏反应 。
饮食管理
忌口发物:急性期避免辛辣、酒精、海鲜、芒果等易致敏食物 。
清淡饮食:多摄入蔬菜(西兰花、菠菜)、水果(橙子、苹果)。
中医辅助调理
中成药:玉屏风颗粒(益气固表)、消风止痒颗粒(祛风止痒)。
药浴方:白鲜皮+地肤子+蝉蜕煎水外洗,缓解瘙痒 。
四、需立即就医的情况
出现以下症状提示严重过敏反应,需急诊处理:
喉头水肿(呼吸困难、声音嘶哑);
胸闷、心悸、低血压 ;
风团持续超过24小时伴发热或关节痛 。
关键注意事项
勿滥用激素:长期使用糖皮质激素(如泼尼松)可能导致依赖和副作用,仅限重症短期使用 。
记录发作日记:详细记录饮食、接触物、发作时间,帮助医生分析诱因 。
荨麻疹反复需耐心系统治疗,多数患者通过规范管理可显著减少发作。若常规治疗无效,建议至皮肤科专病门诊调整方案,或进行过敏原脱敏治疗
来源:中医科马博士