摘要：电子尼古丁传送系统，俗称电子烟，是指由电池供能将含有尼古丁和其他成分的混合物转化成气雾后由使用者吸入的一种电子装置。随着电子烟市场的扩大，电子烟的使用人群也增加，尤其年轻群体。今日（2025年5月31日）是第37个世界无烟日，今年活动主题为“拒绝烟草诱惑，对第
导语
电子尼古丁传送系统，俗称电子烟，是指由电池供能将含有尼古丁和其他成分的混合物转化成气雾后由使用者吸入的一种电子装置。随着电子烟市场的扩大，电子烟的使用人群也增加，尤其年轻群体。今日（2025年5月31日）是第37个世界无烟日，今年活动主题为“拒绝烟草诱惑，对第一支烟说不”。值此世界无烟日，本篇文章介绍了电子烟的危害和可能引起的呼吸系统疾病，帮助大家了解电子烟相关健康风险。
电子烟的有害成分
➤尼古丁
尼古丁是电子烟中主要的生物活性成分，具有成瘾性和毒性，即使电子烟烟雾中的尼古丁相比传统卷烟含量较低（每 15 抽吸0.025~0.77 mg），但其在实际使用中暴露总量和摄取速度决定了电子烟同样具有较高的成瘾性。同时，尼古丁可导致体内儿茶酚胺释放增多而产生多种心血管不良反应，影响脂肪和糖类代谢，并具神经毒性，对于尚未发育完全的大脑危害尤甚。
➤烟草特有亚硝胺
烟草特有亚硝胺（TSNAs）是从烟草中提取尼古丁过程中产生的副产物，并且为重要的致癌物质。
➤调味剂
电子烟中使用的许多调味剂是呼吸道刺激物和有毒物质，如肉桂醛、苯甲醛、薄荷醇、双乙酰等。已证实肉桂醛具有细胞毒性，可引起氧化应激反应，损害肺泡上皮细胞和成纤维细胞。而薄荷醇可能引起皮肤和眼部刺激，同时会抑制肺表面活性物质的生理功能。
➤其他有害物质
电子烟烟油和/或烟雾中还含有挥发性有机化合物、多环芳香烃、砷、硅酸盐、细颗粒物及超细颗粒物等其他有害物质。
电子烟可能引起的呼吸系统疾病
➤电子烟或电子烟产品使用相关性肺损伤（EVALI）
2019 年美国使用电子烟而发生肺损伤的患者大幅增加，美国疾病控制与预防中心称其为EVALI。它的初始症状包括咳嗽，呼吸急促，胸痛，恶心，呕吐，腹泻，疲劳，发烧和体重减轻。患者可发展为类脂性肺炎，主要与维生素E醋酸酯（VEA）、嗜酸性粒细胞性肺炎和肺组织化学损伤有关。
➤哮喘
许多电子烟气溶胶含有的化学物质是呼吸道刺激物，韩国和美国的多项研究表面电子烟的使用与哮喘独立相关。
➤慢性阻塞性肺疾病（COPD）
诱导痰蛋白组学研究发现使用电子烟可改变气道分泌物内固有免疫蛋白的组成，并上调弹力酶和基质金属蛋白酶⁃9等蛋白的表达水平，从而可能会增加COPD的发病风险。
➤闭塞性细支气管炎
前文所提电子烟中的调味剂双乙酰可引起不可逆的肺部损伤——“爆米花肺”,又称为闭塞性细支气管炎。
➤肺癌
电子烟烟油和烟雾中含有多种Ⅰ类致癌物质的成分，如烟草特有亚硝胺、醛类、多环芳香烃。且电子烟核心元件包含多种金属成分，长期摄入金属可引发多种疾病，镍、铬、镉、锡、铝和铅等金属是潜在的致癌物，它们不仅会增加肺癌风险、还与鼻窦癌和口腔癌等肿瘤的发生有关，还可导致慢性牙周炎等疾病。
➤其他危害
此外，电子烟的使用可能对气道上皮细胞、血管内皮细胞、神经干细胞、肝细胞等产生不良影响，对其他系统产生危害。例如增加骨质疏松症、心脏病和脑卒中等疾病的患病风险；皮肤暴露于烟草香烟烟雾还与皮肤癌、牛皮癣、湿疹和皮肤过早老化有关；电子烟不仅对孕妇造成危害，也会影响胎儿的发育等。
结语
在此小编提醒大家，无论是传统卷烟还是电子烟均对健康有危害，最好不要吸烟，尤其年轻人应警惕电子烟的潮流诱惑。
参考资料：
1. Xu L, Yang Y, Simien JM, et al. Menthol in electronic cigarettes causes biophysical inhibition of pulmonary surfactant. Am J Physiol Lung Cell Mol Physiol. 2022 Aug 1;323(2):L165-L177. doi: 10.1152/ajplung.00015.2022. Epub 2022 Jun 28. PMID: 35762601.
2. Taylor A, Dunn K, Turfus S. A review of nicotine-containing electronic cigarettes-Trends in use, effects, contents, labelling accuracy and detection methods. Drug Test Anal. 2021 Feb;13(2):242-260. doi: 10.1002/dta.2998. Epub 2021 Jan 19. PMID: 33450135.
3. Stefaniak AB, LeBouf RF, Ranpara AC, Leonard SS. Toxicology of flavoring- and cannabis-containing e-liquids used in electronic delivery systems. Pharmacol Ther. 2021 Aug;224:107838. doi: 10.1016/j.pharmthera.2021.107838. Epub 2021 Mar 18. PMID: 33746051; PMCID: PMC8251682.
4. Love M, Gierer S. Electronic Cigarettes and Vaping in Allergic and Asthmatic Disease. Immunol Allergy Clin North Am. 2022 Nov;42(4):787-800. doi: 10.1016/j.iac.2022.06.002. Epub 2022 Sep 23. PMID: 36265976.
5. Hernandez ML, Burbank AJ, et al. Electronic Cigarettes and Their Impact on Allergic Respiratory Diseases: A Work Group Report of the AAAAI Environmental Exposures and Respiratory Health Committee. J Allergy Clin Immunol Pract. 2021 Mar;9(3):1142-1151. doi: 10.1016/j.jaip.2020.12.065. Epub 2021 Feb 2. PMID: 33547027; PMCID: PMC8232370.
6. 上海市医学会呼吸专科分会烟草病学组.电子烟的健康危害及对策[J].中华全科医师杂志,2022,21(09):817-825.
声明：本平台旨在为医疗卫生专业人士传递更多医学信息。本平台发布的内容，不能以任何方式取代专业的医疗指导，也不应被视为诊疗建议。如该等信息被用于了解医学信息以外的目的，本平台不承担相关责任。本平台对发布的内容，并不代表同意其描述和观点。若涉及版权问题，烦请权利人与我们联系，我们将尽快处理。
医脉通是专业的在线医生平台，“感知世界医学脉搏，助力中国临床决策”是平台的使命。医脉通旗下拥有「临床指南」「用药参考」「医学文献王」「医知源」「e研通」「e脉播」等系列产品，全面满足医学工作者临床决策、获取新知及提升科研效率等方面的需求。
来源：医脉通神经科