摘要：37岁的小李曾被肥胖的阴霾重重笼罩，身高 174cm的他，体重却达到了109kg，BMI 高达 36kg/m²，肥胖问题严重影响他工作、生活的方方面面。
努力减肥老失败
多年来，小李一直与肥胖艰难抗争。他努力调整饮食习惯，看着那些高热量美食只能忍痛割爱；坚持适度运动，哪怕每次都累得气喘吁吁也未曾放弃；甚至还尝试口服药物，可结果却总是不尽如人意。
工作的压力、家庭的责任以及个人的种种因素，就像一道道绳索，束缚着他，让他的减肥之路困难重重。而肥胖带来的一系列并发症，如睡眠呼吸暂停，让他每夜都难以安睡，时常在睡梦中憋醒；糖耐量异常、胃食管反流、高脂血症和脂肪肝等问题也接踵而至，日常工作变得力不从心，生活更是被痛苦填满。“走路都会呼吸困难，每天昏昏沉沉。”小李说道。
减重手术改困局
小李抱着最后一丝希望，来到了广东省中医院二沙岛医院体重管理门诊。在这里，多学科专家展开联合会诊，经过全面而细致的评估，专家们一致建议小李入住脾胃病科，接受胃转流支架置入术治疗。
在二沙岛医院内镜中心，在麻醉专家的保驾护航下，内镜医师就像技艺精湛的 “肠道建筑师”，熟练地操控着先进的内镜设备。只见那一枚细小却承载着希望的转流支架，在医师的精准操作下，被缓缓置入十二指肠球部。
整个过程如同在人体那复杂如迷宫的管道系统里，精心构建一个微缩的通道，神奇的是，这场手术与传统手术大不一样，几乎没有创伤，小李也并未经受麻醉药物带来的太多不适。
术后，小李的恢复情况十分理想，当天就能在医护人员的辅助下试着活动，第二天便顺利出院，回到了温暖的家中。
手术的成功只是健康之旅的一个起点，科学减重是一场需要 “内外兼修” 的持久战。
在脾胃病科大科副主任刘添文的悉心指导下，一套中西医结合的 “瘦身方案” 应运而生。专家们依据小李的体质，精心为他开具了调理脾胃、运化湿浊的中药方剂，助力改善身体代谢功能；营养科的医生们为他制定了个性化的饮食计划，从每一样食材的搭配，到精确的进食顺序，都给出了专业细致的指导；内分泌科则时刻关注着小李的代谢指标，一旦有变化，便能及时调整干预策略。不仅如此，中医特色疗法也融入其中，像耳穴压豆，通过刺激特定穴位来调节脏腑功能，为减重再添助力。
经过多管齐下综合干预，短短 24天内，小李成功减去了11公斤的多余体重，仿佛经历了一场 “肠道革命”。曾经困扰他的那些健康问题也开始逐渐减轻，他的生活终于再次迎来希望的阳光，而他也将带着这份健康，迈向更加美好的明天。
胃转流支架置入术
用于减重的秘密
这枚小小的支架，为何能掀起如此惊人的 “瘦身风暴”？
它的神奇之处在于在十二指肠和空肠上端覆盖了一层精密纤维膜，能有效隔离食糜与十二指肠和空肠上端的接触，减少吸收。同时，还能对肠道微生态的精妙调控。肠道作为人体的 “第二大脑”，栖息着数以万亿计的微生物，这些微小生命的平衡直接影响着代谢与体重。
胃转流减重支架置入后，就像在肠道内重新规划了一条 “营养高速公路”，改变食物消化吸收路径，激活人体自身的 “燃脂程序”。适用于生活方式调整无效、无创治疗及药物治疗效果不佳的成年肥胖患者（18岁≤年龄≤60岁）。临床数据印证了其卓越成效：术后3个月，患者体重预计较基线下降11%-12%；支架取出6个月后，体重降幅可达16%，且能长期维持稳定。
胃转流支架示意图
适应症：
1. BMI≥27.5 kg/m2，无论是否合并肥胖相关疾病（肥胖相关疾病通常包括：胰岛素抵抗、2型糖尿病、血脂异常、高血压、代谢综合征、阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征、非酒精性脂肪性肝病、女性多囊卵巢综合征、男性雄激素低下、压力性尿失禁、变形性关节炎、慢性肾脏疾病及具有心脑血管风险因素的慢性并发症等），推荐内镜下减重治疗。2.BMI 25.0～27.5 kg/m2，经改变生活方式和内科治疗难以控制体重，且腰围≥90 cm（男性）或≥85 cm（女性），推荐内镜下减重治疗。
3.BMI 25.0～27.5 kg/m2，经改变生活方式和内科治疗难以控制体重，合并至少一项肥胖相关疾病，且预测减重可使肥胖相关疾病获得缓解或显著改善，推荐内镜下减重治疗。
4.内镜减重手术年龄为18岁~60岁。对于年龄
优势：
1.微创性：通过内镜放置，无需开腹或腹腔镜手术，减少创伤、出血和感染风险。
2.可逆性：支架可随时取出，恢复原有解剖结构，避免永久性手术改变。
3.见效快：临床数据显示，术后3-6个月内患者体重可下降10%-20%，血糖显著改善。
4.恢复快：住院时间短（通常1-2天），术后1-2天即可恢复饮食和日常活动。
5.改善代谢：通过“十二指肠旷置”效应，影响胆汁酸代谢和肠道菌群，改善代谢功能。
6.可重复性：如果患者体重反弹，可二次置入支架。
广东省中医院二沙岛医院脾胃病科在体重管理方面具有丰富的经验和专业的医疗团队，致力于为患者提供科学、个性化的体重管理方案。
多学科综合管理模式：二沙岛医院脾胃病科联合内分泌科、营养科等多学科专家，共同为患者提供“一站式”体重管理服务。通过中西医结合的方式，针对肥胖症、糖尿病等代谢性疾病患者，制定个性化的治疗方案，帮助患者建立健康的饮食习惯和生活方式，帮助患者健康减重。
专业的内镜技术：科室拥有高水平的内镜技术和高端的内镜设备，能够开展无痛胃肠镜、超声内镜、胶囊内镜等检查及EMR、ESD、POEM、STER、ERCP、胃转流支架置入术等治疗。通过内镜下治疗和精准的中医调理，帮助患者恢复健康。
中医特色疗法：科室充分发挥中医优势，采用中药封包、耳穴压豆、艾灸、温通刮痧、穴位贴敷等中医特色疗法，结合现代医学的营养指导和生活方式干预，帮助患者调节脾胃功能，改善代谢，从而达到减重的目的。
开设体重管理门诊：科室开设体重管理门诊，由高年资专家出诊，为患者提供咨询和初步评估。通过专家团队的现场指导，患者可以获得科学的减重建议，避免盲目减肥带来的健康风险。
消瘦人群的营养支持：对于一些因疾病导致营养不良或体重下降的患者，科室通过鼻空肠营养管等手段，提供精准的营养支持，帮助患者恢复体力。这种科学的营养干预方式，既能促进患者康复，又能避免因营养不足导致的进一步健康问题。（联系方式：020-87351238-63421；叶医生：13826051930）
二沙岛医院脾胃病科
体重管理门诊开诊安排
地点：广东省中医院二沙岛医院
时间：
周一上午：张望副主任医师
周一下午：叶振昊副主任医师
周三上午：罗仕娟副主任医师
周五下午：叶振昊副主任医师
二沙岛医院脾胃病科
医生出诊时间表
供稿 | 二沙岛医院办公室、脾胃病科
初审 | 王军飞
审核 | 张靓雯
审定 | 陈佳佳
来源：彩虹娱乐