摘要：近期，我国流感爆发疫情明显增多。据中国国家流感中心发布的流感周报显示，我国流感病毒检测阳性率持续上升，以甲流H1N1亚型为主。

湖南省名中医、湖南中医药大学第一附属医院儿童医学中心主任 张涤

近期，我国流感爆发疫情明显增多。据中国国家流感中心发布的流感周报显示，我国流感病毒检测阳性率持续上升，以甲流H1N1亚型为主。

如何科学防控流感？中医药有什么办法？湖南省名中医、湖南中医药大学第一附属医院儿童医学中心主任张涤进行了详细介绍。

流感的传播途径

流感主要通过空气飞沫传播，也可以通过口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触传播。

接触被病毒污染的物品也可能引起感染。

在人群密集且密闭或通风不良的房间内，也可通过气溶胶的形式传播。

流感的临床症状

1 流感起病急，大多为自限性，主要以发热、头痛、肌痛和全身不适起病，体温可达39~40℃，可有畏寒、寒战，多伴肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退等全身症状。

患者还常有咽喉痛、干咳、鼻塞、流涕、胸骨后不适、颜面潮红、眼结膜充血等症状。

2 部分患者症状轻微或无症状。轻症流感常与普通感冒表现相似，但其发热和全身症状更明显。

3 重症患者可出现病毒性肺炎、继发细菌性肺炎、急性呼吸窘迫综合征、休克、弥漫性血管内凝血、心血管和神经系统等肺外表现及多种并发症，甚至危及生命。

流感的治疗方式

西医治疗流感的抗病毒药物有玛巴洛沙韦、奥司他韦、阿比多尔、扎那米韦和帕拉米韦等，服药时需遵医嘱，服药后注意观察是否出现不良反应。需要注意的是，抗生素和激素对流感病毒无效。

中医药防治儿童流感

流感属于中医“时疫”的范畴，是由于儿童正气不足，感受外邪侵袭所致。在流感高发季节，可以通过中医的预防措施和治疗方法降低感染风险，提高身体抵抗力，缓解病情。

中医药预防儿童流感

中医强调“未病先防”，预防儿童流感重在扶助正气、兼顾祛邪，可以采取以下措施：

避免风寒

1 注意气候冷暖变化，及时增减衣物，避免儿童受凉及过度劳累，养成勤洗手和戴口罩的良好卫生习惯，保证充足睡眠和规律作息，避免损伤正气。

饮食有节

2 饮食不当会影响儿童的正气及脾胃功能，易导致外邪入侵。应注意饮食卫生，合理膳食，保持饮食清淡，少食辛辣油腻，适量食用新鲜水果、蔬菜类食物。

锻炼身体

3 适当锻炼有益于提高儿童的免疫力，但注意秋冬季节不宜进行过于剧烈的户外运动。锻炼后如大量出汗应及时更换衣服，避免受凉。

中药预防

4 根据《湖南省春季流感中医药防治方案（2023年版）》，儿童预防流感可使用玉屏风散加减，以益气固表、清热解毒，或佩戴中药香囊芳香辟秽。需要注意的是，中药预防流感需要在医生指导下进行，切勿自行使用。

中医药治疗儿童流感

一般儿童在出现流感症状后，建议居家充分休息，保持房间通风，尽量减少与他人接触。多饮水，保证营养均衡，饮食应清淡、易消化。

中医治疗小儿流感，需要依据体质和病情辨证用药，根据《湖南省春季流感中医药防治方案（2023年版）》，可按以下中医证候选用中成药治疗：

1 风寒束表证可辨证选用小儿荆杏止咳颗粒、通宣理肺颗粒等。

2 风热袭表证可辨证选用芩香清解口服液、抗感颗粒、清宣止咳颗粒、连花清咳片等。

3 邪热犯肺证可辨证选用儿童清咽解热口服液、小儿肺热咳喘口服液、喉咽清口服液（颗粒）、小儿豉翘清热颗粒等。

4 邪犯肺胃证可辨证选用葛根芩连丸，藿香正气口服液等。

此外，艾灸疗法、小儿推拿、贴敷疗法等中医外治法也可用于流感的治疗，可以起到辅助退热、减轻全身症状的作用。

张涤提醒，婴幼儿、易感儿及有基础疾病的儿童，患流感后病情较一般儿童重，易出现严重并发症，需要密切观察患儿病情变化。一旦出现持续高热，伴有剧烈咳嗽、呼吸困难、神志改变、严重呕吐与腹泻等重症倾向，应立即就诊。

且由于儿童具有“肺常不足”“脾常不足”“心肝有余”的生理病理特点，常在流感后期出现咳嗽、纳食欠佳、夜寐不安等表现，需要由医生辨证后，用中药或中成药止咳化痰、调和脾胃、养心安神。

来源：湖南中医附一医院