摘要:美国疾病控制与预防中心使用“新冠后症状”称呼距首次感染新冠病毒4周或更长时间后所有新的、复发的或持续的症状。表示新冠后症状的其他常用术语还包括“新冠病毒感染急性后遗症”(PASC)、“长新冠”、“新冠长期症状”、“长期综合征”、“慢性新冠”和“急性新冠病毒感染
美国疾病控制与预防中心使用“新冠后症状”称呼距首次感染新冠病毒4周或更长时间后所有新的、复发的或持续的症状。表示新冠后症状的其他常用术语还包括“新冠病毒感染急性后遗症”(PASC)、“长新冠”、“新冠长期症状”、“长期综合征”、“慢性新冠”和“急性新冠病毒感染后综合征”(PACS)等。
长新冠可能影响任何人,包括儿童和老年人,但大多数研究发现,女性和那些在初次感染期间有6种或6种以上症状的患者最容易受到影响。长新冠的精确发生率差异较大,一些研究认为是1/20,但65岁以上年龄组和住院患者的长新冠比例约为60%,而被收入重症监护室的患者的长新冠比例则高达70%。发病率难以确定的原因之一是诊断标准有很大差异。有的研究将“所有症状”都计算在内,统计得出的数字比那些依赖一系列特异性特征的研究要高得多。虽然有些人只有一种症状,但其他人可能有好几种症状。这些症状从轻微到虚弱不等,可能会影响学习、工作,甚至是简单的家务劳动。
由于新冠病毒可能影响多个器官的功能,因此长新冠也与很多症状相关,包括呼吸、神经、心脏、胃肠、肌肉骨骼和心理问题等。一些最常见的症状包括疲劳、呼吸短促、胸痛、嗅觉丧失和“脑雾”(一种以记忆出现问题、意识混乱和难以集中注意力为特征的精神状态)。
2022年发表于《细胞》期刊上的一项研究显示,他们确定了发展成长新冠最重要的风险因素。高居前三名的一个风险因素是60%的人有自身抗体(就像我的朋友莉萨一样),但大多数人身上没有发现自身免疫病的证据。EB病毒刚开始时会影响大约90%的人口,但在初次感染后通常会保持休眠状态。它的重新激活也是一个风险因素,表明某种免疫失调导致EB病毒无法控制。血液中存在来自新冠病毒的遗传物质是第三个风险因素,这证实了我们已经知道的上皮屏障在控制病毒向身体其他部位传播方面的重要性。
另一项具有里程碑意义的研究对我们理解长新冠背后的机制做出了巨大贡献,该研究也于2022年发表在《肠道》期刊上。
研究人员前瞻性地跟踪了106名新冠肺炎患者从他们最初发病到6个月后的情况,发现多达76%的患者有新冠后症状,最常见的是疲劳、记忆力差和脱发。
这项研究的有趣之处在于,它表明长新冠患者的微生物组出现了明显的(而且是可预测的)异常状况:有害的致病菌数量较多,而我们的老朋友普拉梭菌数量较少,后者与高纤维摄入、健康的微生物组和平衡的免疫应答有关。
研究发现,长新冠患者的特定微生物组异常与特定症状相关:持续的呼吸道症状与肠道机会致病菌增多相关,而神经精神方面的症状和疲劳与医院获得性肠道病原体增多相关。
总的来说,像普拉梭菌和双歧杆菌这样产生短链脂肪酸的细菌与长新冠的可能性呈负相关,这为我们通过关注肠道状况来解决病毒后症状指明了前进方向。
来源:高级营养师ann