摘要：12月3日晚，佛山市妇幼保健院新生儿重症监护病房（NICU）内全体医护人员屏住呼吸，盯着监护仪屏幕上跳动的数值，“血氧上升至98%，心率也上升了，120次/分！”
“心率、血氧持续下降中，目前心率63次/分，血氧49%！”
“颈动静脉导管置管成功，准备连接管道！”
“启动ECMO，转速1500！”
12月3日晚，佛山市妇幼保健院新生儿重症监护病房（NICU）内全体医护人员屏住呼吸，盯着监护仪屏幕上跳动的数值，“血氧上升至98%，心率也上升了，120次/分！”
经过一场一场惊心动魄的“生死时速”大抢救，一名濒危新生儿重获新生。
出生1天突发严重低氧血症
新生女宝颜颜（化名）出生后4小时出现重度窒息、肺出血、肺动脉高压，从外院接诊紧急转入佛山市妇幼保健院。因颜颜存在严重感染导致严重肺动脉高压，在给予高频呼吸机通气、一氧化氮吸入、肺表面活性物质替代治疗，以及多种血管活性药物维持循环等高级生命支持后，血氧、血压甚至心率不能维持，氧合指数为50，随时有生命危险！
佛山市妇幼保健院新生儿科主任戴怡蘅当机立断：“需要ECMO（体外膜肺氧合技术）救治！”院级ECMO应急预案随即启动，副院长王剑锋、医务部副主任陈一平立即召集ECMO多学科技术团队，经充分讨论一致认为实施ECMO是让颜颜存活的唯一希望。
为濒危新生儿成功植入“人工肺”ECMO
短时间内，PICU（儿童重症医学科）、新生儿外科、手术麻醉科、超声科的医护人员相继携带ECMO、CRRT（连续性肾脏替代治疗）、床旁超声等危重症抢救、监测设备到达新生儿重症监护室，迅速有序展开准备。经过与家属充分沟通以及知情同意后，在广东省人民医院体外循环科主任周成斌教授团队的指导下，救治团队为颜颜成功留置颈动静脉导管。
周成斌教授团队正紧张有条不紊的留置动静脉导管
ECMO启动的紧张时刻
启用ECMO与CRRT联合治疗
在生命体征基本稳定后，为防止液体超负荷，维持内环境稳定，团队立刻进行CRRT并入ECMO管路联合治疗，期间进行凝血、循环、呼吸、营养等综合管理，时刻密切对各系统器官进行评估。
ECMO联合CRRT治疗中生命体征稳定
经过85小时的ECMO联合CRRT治疗，以及PICU和NICU医护团队床旁日夜守护及精细化管理，颜颜的病情明显好转，肺动脉压力趋于稳定，心肺功能逐步恢复，未发生出血等严重并发症。12月7日成功撤离ECMO和CRRT，5天后撤离呼吸机，颜颜终于可以自由呼吸了。
精细化特色护理，新生儿恢复正常吸吮
在颜颜恢复期间，通过新生儿护理团队的口腔运动干预、新生儿抚触、发展性照护、家庭参与式护理等特色护理支持，颜颜逐渐恢复正常吸吮，可以自行吸奶。
12月27日颜颜出院。为保障颜颜出院后健康成长，我院新生儿高危儿门诊、儿童保健科、康复科多学科门诊将继续开展综合评估随访。
护理团队精细化护理中
这是佛山地区首例应用ECMO联合CRRT技术成功救治的新生儿病例，标志着佛山市妇幼保健院ECMO团队在危重症救治能力上的又一突破，充分展示了新生儿多学科团队对疑难、危重新生儿的联动救治能力及护理团队的精细化管理水平，将为危重新生儿带去更多生命的希望。
来源：醒目视频