摘要：大黄已被证明具有多种抗炎、抗瘢痕和抗氧化作用，对阳光诱导的黄褐斑有积极影响。一项研究发现，每天服用两次液体大黄的患者满意度为79.31%，而安慰剂的满意度为24.14%。

大黄已被证明具有多种抗炎、抗瘢痕和抗氧化作用，对阳光诱导的黄褐斑有积极影响。一项研究发现，每天服用两次液体大黄的患者满意度为79.31%，而安慰剂的满意度为24.14%。

另一项研究分析了analyzed chickpea，一种具有抗酪氨酸酶和抗氧化活性的皮肤增亮植物，当与瓜子结合时。尽管对该植物减少色素沉着的能力的研究仍然有限，但患者在12周后黄褐斑诱导的斑点明显改善，没有严重的不良反应。

几项研究证实了parsley的抗色素沉着作用。事实上，一项研究表明，它的治疗效果相当于氢醌4%。由于氢醌对酪氨酸酶的抑制作用，在3%parsley霜中观察到黄褐斑面积严重指数（MASI）评分降低的类似结果，特别是在治疗8周后。

甘草是研究最广泛的植物之一。它的减肥和抗氧化作用已被许多研究证实，其中2项研究指出，它的有效性高于安慰剂。由于光甘草苷的黄酮类化合物，甘草可以减少黑素细胞活性和黑色素的产生，从而减少色素沉着。另一项研究表明，使用甘草和5%抗坏血酸的局部组合显著提高了恢复率。

西红柿也显示出一些有希望的结果，特别是当用作联合治疗时。服用番茄补充剂（番茄红素提取物）以及对苯二酚4%的标准黄褐斑治疗的患者，病情得到了更大的改善。另一项研究发现，将其与3.45%的局部rice-bran一起使用可以改善黄褐斑引起的模糊，并降低MASI评分。

当与标准的局部药物治疗一起用作口服补充剂时，从松树皮中提取的碧萝芷可以改善患者的生活质量，并对黄褐斑的严重程度产生积极影响。这可能是由于植物提取物经过验证的抗氧化特性。根据一项研究，扁豆、苦杏仁和无花果的混合物，即Tila-e-Kalf，与4%的氢醌具有相同的效果。

只有7名患者对某些药物有轻微的不良反应，包括parsley、甘草和大黄。在Tila-e-Kalf研究中，1名患者出现轻度瘙痒，其程度低于相应对苯二酚组的报告。

总之，含有酪氨酸酶抑制剂、类维生素A和抗炎化合物的植物可能会减少黄褐斑患者的色素沉着。然而，研究数量少和缺乏风险评估偏差等局限性可能会影响结果。

目前黄褐斑治疗的第一线是局部联合乳膏，其中包括4%氢醌、0.05%维甲酸和0.01%氟轻松软膏。由于这些化学药物的潜在副作用，植物提取物疗法已成为世界各地一些患者的补充选择。

研究人员建议进行更大规模的研究，使用每种植物的不同剂量、形状、配方和浓度来确认每种植物作用的机制。

资料来源

1，Clinical Trials Conducted on Herbal Remedies for the Treatment of Melasma: A Scoping Review. J Cosmet Dermatol. Published online December 22, 2024. doi:10.1111/jocd.16741

2. Melasma: treatment strategy. J Cosmet Laser Ther. 2011;13(6):265-279. doi:10.3109/14764172.2011.630088

来源：皮肤科主任吴博士