摘要：1月5日，上海交通大学医学院附属新华医院小儿外科医师王成栋在个人社交媒体账号更新了一条视频，他说：“已经有5个孩子因为流感住到抢救室里”。他提醒大家，近期出门一定要戴好口罩，注意防护。
1月5日，上海交通大学医学院附属新华医院小儿外科医师王成栋在个人社交媒体账号更新了一条视频，他说：“已经有5个孩子因为流感住到抢救室里”。他提醒大家，近期出门一定要戴好口罩，注意防护。
流感真的那么可怕吗？中疾控发布的数据显示，当前全国各地已进入流感高发期，流感病毒阳性率持续上升，其中99%以上为甲流病毒H1N1。哨点医院的门急诊检测阳性病原体主要是流感病毒、人偏肺病毒、鼻病毒；住院严重急性呼吸道感染病例检测阳性病原体主要是流感病毒、肺炎支原体、人偏肺病毒。可见，无论是门急诊还是住院严重病例中，流感病毒都是最主要的病原体之一。
做好个人防护
最近一段时间，上海各家医院的呼吸内科和急诊同样挤满了流感患者。市疾控发布消息称，目前本市流感病毒活动强度明显增强，已进入高发期，其中儿童患者中检出率最高的为流感病毒。上海儿童医学中心感染科主任曹清说，最近甲流病例的确在逐渐增多，“如果一个疾病检出率达到5%以上，表示这种病可能会流行；如果现在整体检出率达20%左右，说明甲流的一个高峰已经到了。”
那么，得了甲流有那么吓人吗？面对流感，我们不能轻视，但也不必恐慌，因为它每年秋冬都会来一波，只是今年这波来得有点“晚”。作为自限性疾病，一般人得了流感后，可能出现高热、全身酸痛等症状，通常5—7天就能痊愈。需要注意的是老人、孩子、孕妇和慢性病患者等脆弱人群，流感可能会给他们带来严重并发症。
得了流感要不要马上吃药，还是只要居家休息就行？这个因人而异，没有标准答案。但是，在疾病流行季节，大家还是要注意做好防护。华山医院感染科副主任王新宇提醒，加强个人防护是预防呼吸道疾病的重要手段，包括注意个人手卫生，勤洗手；在人群密集的室内场所或身边有人出现呼吸道症状时，注意佩戴口罩，可以有效减少飞沫传播风险；居室多开窗通风；均衡膳食，注意补水，维持一定的维生素和蛋白质摄入；合理锻炼，适当休息，提高自身免疫力。
早点找到病因
眼下正值学期末，学校不少班级都有孩子感染甲流，令家长担心不已。市民朱女士的孩子读五年级，前后排都有同学因流感缺课，昨天孩子一量体温39℃，她马上给孩子服用了玛巴洛沙韦，之后叫了到家快检服务，测出来果然是甲流。“当了十年家长，这方面也算有经验了。这种时候我们不想带孩子去医院凑热闹，先在家观察，有需要再去。”她说。
对于在家快检的做法，一度存在争议。仁济医院儿科李小燕医生在社交平台表示，上门检测是核酸检测，如果采样标准，相对某些医院的抗原、胶体金检测来说，具有准确率高、项目多的优势。因此，大家可以选择合适的检测套餐，早期明确病原，便于对症用药。但需要提醒的是，如果孩子采样不配合，或者症状体征等跟检测结果差距明显，还是建议到医院去明确诊断。不光要确认病原体，医生可能还需要借助胸片、血常规来进一步查明孩子发热、咳嗽的原因。
冬季呼吸道疾病高发，一有头疼脑热很容易以为得了流感，但也有可能不是。38岁的杜女士在跨年夜突然头痛，发烧了。知道最近“甲流高发”，她火速给自己喂下一颗玛巴洛沙韦，结果体温不降反增，飙升到40℃，头更疼了，嗓子也像被什么东西堵住了。高烧3天后，杜女士来到瑞金医院，医生让她张嘴：“姑娘，你两侧扁桃体化脓很严重，可能不是病毒哦！”化验单证实了医生的判断，不是甲流，C反应蛋白超了4倍多！这个指标就像是一个警报器，当身体受到感染或炎症刺激时，会迅速升高。杜女士哭笑不得，原来自己“吃错药”了！
除了甲流以外，目前较多的还有偏肺病毒、肺炎支原体、鼻病毒等，许多网友疑惑，“为什么感觉现在病原种类变多了？小时候好像并没有那么多呀！”近年来，我国检测多种病原体的能力大幅度提高，以前感冒发烧，大多不会去测什么病原，现在很容易被检测出来。
王新宇解释，比如鼻病毒、腺病毒就是人呼吸道感染中最常见的病原体，也是导致人们普通感冒常见的病毒。有30%—50%的成年人及儿童感冒是由鼻病毒引起的。与流感相比，鼻病毒感染的症状总体相对较轻，大部分情况下一周左右可痊愈。换句话说，鼻病毒感染通常导致的只是普通感冒，目前无特效的抗病毒药物去治疗鼻病毒，主要依靠自身免疫系统恢复。
如何选择药物
如果能明确诊断为流感，在发病48小时内开始抗病毒治疗可减少流感并发症、降低住院患者的病死率、缩短住院时间。作为一种抗流感新药，玛巴洛沙韦在流感早期治疗效果比较显著，全程只需服用一次；如果出现症状好几天以后才确诊，用玛巴洛沙韦的作用就不大了，可以用奥司他韦，连用5天，每天2次。专家指出，这两种药的作用方式不同，玛巴洛沙韦是抑制流感病毒复制；奥司他韦是抑制病毒从被感染的细胞中释放，减少病毒扩散。一般情况下不推荐两种药联合使用。
要提醒的是，并非所有甲流患者都需要服用抗病毒药。奥司他韦这类处方药，建议在医生指导下使用。居家休养，还是以对症治疗为主。用药时要注意两点：抗病毒药物不能过量服用；不要随便用抗生素，对流感无效。有的市民在家囤6盒8盒抗病毒药物，专家认为没必要，医院里都可以开得到，没必要人为抬高药品市场价格。
预防流感，最有效的还是注射疫苗。流感疫苗是每年都要注射的疫苗，因为每年流行的毒株不同且在不断变化。注射流感疫苗以后，能明显降低感染后发生严重并发症、死亡的风险，因此，建议适合接种的人群每年秋季都提前注射。
本报记者 左妍
来源：新浪财经
