你知道肿瘤患者肌肉减少症吗

摘要：肌肉减少症（Sarcopenia），顾名思义可以理解为身体的肌肉少，又称肌肉衰减综合征、骨骼肌减少症、少肌症，是因持续骨骼肌流失、肌肉强度和功能下降而引起的综合症。

国内医学专家经过10年的研究发现：肿瘤患者中肌肉减少症的患病率为18.1%！

那么什么是肌肉减少症？

肌肉减少症（Sarcopenia），顾名思义可以理解为身体的肌肉少，又称肌肉衰减综合征、骨骼肌减少症、少肌症，是因持续骨骼肌流失、肌肉强度和功能下降而引起的综合症。

肌肉减少症的临床表现，主要体现在两个方面：肌力减退、肌肉质量下降。患者平衡感、敏捷度下降，导致站立困难、行动迟缓、容易跌倒。还会影响器官功能，可能引发心、肺衰竭，甚至死亡。

2016年，世界卫生组织（WHO）将肌肉减少症纳入国际疾病分类（ICD-10），其被正式认可为一类疾病。

肌肉质量在40岁左右开始减少，在70岁之前，平均每10年减少8%。在70岁以上，这种下降加速到每10年肌肉量减少25%~40%。

对于肿瘤患者来讲，肿瘤可加剧厌食、肌肉流失、炎症状态和代谢紊乱等因素的发生和发展，从而促进年龄相关性肌肉减少症的发生。另外，肿瘤治疗可以通过上调蛋白酶体活性、激活丝裂原活化蛋白激酶和细胞外调节激酶信号转导及诱导线粒体功能障碍的途径对肌肉组织造成间接（厌食、恶心和疲劳）或直接损伤。因此，肿瘤及其治疗会增加肌肉减少症的风险，加剧老年人原有的肌肉萎缩。

研究指出：肌肉减少症，是一种以骨骼肌量减少、肌力和体力下降为特征的退行性骨骼肌疾病，与活动障碍、跌倒、骨折、身体残疾、虚弱、生活质量受损及死亡等不良后果的发生风险增加密切相关。

如何预防肌肉减少症所引发的风险？

运动与营养是抵御肌肉减少症的两大关键要素，其效果的持久发挥离不开持续的坚持。因此，将规律运动与健康的饮食习惯融入日常生活，使之成为不可或缺的习惯，显得尤为重要。

着手的方向诸多，其中抗阻运动在增强肌肉力量、提升体能及改善功能方面成效显著。然而，对于缺乏运动习惯的人群而言，抗阻运动或许显得颇为艰巨。因此，建议此类人群起初选择较为轻松的运动形式，如散步、广播体操等。

饮食领域同样如此。在增强肌肉力量方面，相较于大豆等植物性蛋白，肉和鱼等动物性蛋白更为有效。然而，对于那些日常较少摄入动物性蛋白的人来说，食用肉类和鱼类可能会感到不适。因此，建议从个人更易接受的食物中开始补充蛋白质。超市与便利店内陈列的商品大多附有营养成分表，购物时不妨留意一下产品的蛋白质含量。

为有效预防肌肉减少症，建议每日蛋白质摄入量应为体重每公斤约1.2至1.5克。以60公斤体重为例，即意味着每日需摄取约72至90克蛋白质。富含蛋白质的食物包括肉类、鱼类、大豆、鸡蛋及乳制品等，有意识地增加这些食材的摄入至关重要。同时，均衡分配蛋白质摄入也极为关键，因为早餐和午餐往往容易忽视蛋白质的充足摄取，故需特别关注这两餐的蛋白质摄入量（当然，个体差异需考虑在内）。

无疑，蛋白质的摄入至关重要，但同样不可忽视的是，多样化饮食对于保持身体各项机能的正常运转也极为关键。需均衡摄入肉类、鱼贝类、蛋类、牛奶、大豆制品，以及丰富的绿黄色蔬菜、海藻、水果、薯类和油脂类食品。