乙肝抗病毒逆转肝纤维化的新分类标准 #医学知识科普

B站影视 2025-01-03 02:30 2

摘要:肝纤维化和肝硬化经过病因的控制是可以逐渐获得逆转的。这样的事实已经被业内越来越多的学者所证实,来自于我们国家的北京友好医院的贾继东教授团队,并且创造出了新的评分标准。这个评分标准现在简称为"北京标准",是来自于他们长期的前瞻性的队列研究。

"北京标准",乙肝抗病毒逆转肝纤维化。

肝纤维化和肝硬化经过病因的控制是可以逐渐获得逆转的。这样的事实已经被业内越来越多的学者所证实,来自于我们国家的北京友好医院的贾继东教授团队,并且创造出了新的评分标准。这个评分标准现在简称为"北京标准",是来自于他们长期的前瞻性的队列研究。

首先来看这样一个队列,这个队列的文章已经发表,发表是在《Hepatology》上的,它的题目就是新的肝组织学分类评价慢性型乙肝治疗前后的效果。

首先看这个队列,这个队列的总共一百多个病人,112个病人,但是全部有治疗前和治疗后的肝组织学检查的,总共是71对。

来看一下治疗前,这里面新的标准就是P-I-R评分标准,P就代表进展,进展期的病例有41例占到57.7%,中间不确定的有21例29.6%,明显好转的治疗起来是9例。

经过抗病毒治疗,治疗的抗病毒治疗中位数是78个月,也就是五年多。可以看到P就是明显进展的只有8例,不确定的是8例,R或者逆转或者明显改善的达到了55例,有77.5%了。

从这样一个队列可以看得出来,经过慢性乙肝五年多的治疗,绝大多数病人,即便是有严重肝纤维化,甚至肝硬化的病人都获得了这样的逆转。

看这样一个图,这个图里面就可以看到,一边是Masson染色,蓝颜色的还,这边是有网状染色。这两种染色经过治疗之后,病人的纤维条带明显就变得纤细了,这个就是明显的好转了。

P-I-R评分标准现在被证实并认可,并且这篇文章发表之后,著名的国立癌症研究所的病理学专家对评分系统也进行了点评。他们认为P-I-R评分系统是对传统的有很多的评分系统是有益的补充,可能更加简洁明了,可以值得推广。

目前P-I-R评分标准也被证实,在圈内的被接受认为称谓"北京标准",它对肝硬化,尤其是慢性乙型肝炎,在经过治疗之后可以更加方便简洁的了解到肝脏的病变是不是可以逆转,还是病情是否进展了。

今天介绍这样一个评分标准给大家,并不是更加熟悉评分标准,当然还是非常专业的。但我重点介绍这样标准就是告诉广大的慢性乙肝患者,实际上慢性乙肝即便是严重肝纤维化,即便是存在早中期的肝硬化,经过长期的规范的抗病的治疗都是可以获得明显的好转,甚至可以获得逆转的。

好的,谢谢大家!老谭说肝病,点赞:关注:转发。

来源:老迪文化街

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