摘要：但是吃了补阳的食物，或者营养品，发现阳气没补上，反而上火，出现嘴唇干裂，手脚心出虚汗……殊不知，进补的前提是疏通，只有全身通畅，阳气才能温暖全身。那具体该怎么调理呢？

冬天一冷，很多人就出现手脚冰凉，腰膝冷痛、畏寒怕冷、乏力没劲、大便溏稀等症状，想着给自己补一补。

但是吃了补阳的食物，或者营养品，发现阳气没补上，反而上火，出现嘴唇干裂，手脚心出虚汗……殊不知，进补的前提是疏通，只有全身通畅，阳气才能温暖全身。那具体该怎么调理呢？

阳气不通会导致气血运行不畅，使身体各个部位得不到充分的阳气滋养，进而影响身体健康。

想要有效调理，就要先知道病因。阳气不通的主要原因有两个：肝气郁结，痰湿瘀阻。

今天我就分享一个中成药——四逆散，可以兼顾两种病因，具有疏肝理脾、透邪解郁、调和阴阳等功效，能够有效解决阳气不通的问题。

下面结合一则医案来看看。

林女士，31岁。患者自诉进入冬季以来，身冷明显，还伴有手脚冰凉，夜间鼻塞，口气重，喜凉饮，大便2~3天一次等症状。

刻诊：舌淡红，苔薄黄腻，脉弦细数。综合情况辨证为气郁湿阻，阳不外达，拟四逆散加减化裁。

开方：柴胡、枳壳、白芍、炙甘草、半夏、茯苓、生白术、薏苡仁、砂仁等。

按上方服用14剂，患者表示夜间鼻塞的情况基本没有了，身冷减轻，手脚凉不明显，但仍头疼，鼻流清涕。

于是在原方基础上去掉生白术、薏苡仁，加入苍术，续服7剂后，患者表示不适症状基本消失。为巩固疗效，我叮嘱其服用7剂桂枝加葛根汤，后随访至今，病情未再复发。

医案讲完了，我们来看看这个中成药。

柴胡：柴胡入肝胆经，能够升发阳气、疏肝解郁、透邪外出，是君药。主要用于升阳解郁，对于肝气郁结、阳气郁滞的情况有很好的治疗作用。

白芍：白芍敛阴、养血柔肝，为臣药。与柴胡合用，既能补养肝血，又能条达肝气，使柴胡升散而无耗伤阴血之弊。

枳实：枳实理气解郁、泄热破结，与柴胡为伍，一升一降，增加舒畅气机之功，并奏升清降浊之效。与白芍的配合，更能理气和血，使气血调和。

甘草：甘草调和诸药、益脾和中。它的作用主要是调和上述三味药，使其发挥出更好的疗效。

根据具体症状，可以适当添加其他药材以增强疗效。

若咳者，可加五味子、干姜以温肺散寒止咳；悸者，可加桂枝以温心阳；小便不利者，可加茯苓以利小便；腹中痛者，可加炮附子以散里寒；泄利下重者，可加薤白以除下重；气郁甚者，可加香附、郁金以理气解郁；有热者，可加栀子以清内热。

本文旨在传播中医药文化，中医讲究辨证医治，文中用药仅作参考，切勿盲目跟风用药，请在专业医生指导下使用。

我是中医脾胃内科何婉婉医生，从事脾胃相关临床工作20多年了，我希望能够用我的经验，帮助到更多有需要的人。

来源：脾胃何婉婉一点号