摘要：如果你正在寻找，处方药伟哥的非处方替代品，来治疗勃起功能障碍（ED），那么以下是7种伟哥上市后、近20年来、被媒体和各类文献提到最多的、一直具有争议的伟哥非处方替代品。
如果你正在寻找，处方药伟哥的非处方替代品，来治疗勃起功能障碍（ED），那么以下是7种伟哥上市后、近20年来、被媒体和各类文献提到最多的、一直具有争议的伟哥非处方替代品。
伟哥的主要成分是西地那非，是一种处方药，需要经过医生严格的诊断后开具处方才能获得。而下面罗列的7种伟哥非处方替代品并不是处方药，一般被包装成膳食补充剂、草本植物和中草药的形式，一般不需要处方即可获得。
虽然这7种伟哥非处方替代品，被各类媒体报道、文献提及和一些试验研究阐明作用，但大型和权威的现代统计学研究并不多。
●简介：约翰敏是从约翰敏树皮中提取的，它曾被用作性欲增强剂和治疗勃起功能障碍的药物。
●效果：约翰敏可能有助于改善某些男性的勃起功能，尤其是那些由心理或情绪因素引起的ED。
●注意事项：它可能引起焦虑、心跳加快和高血压等副作用，对于有心脏病或焦虑症的患者，一般不推荐使用。
●参考研究：Wibowo ONSA, Soebadi DM, Soebadi MA. Yohimbine as a treatment for erectile dysfunction: a systematic review and meta-analysis. Turk J Urol. 2021 Oct;47(6):482–8. doi:10.5152/tud.2021.21206
2、L-精氨酸●简介：L-精氨酸是一种氨基酸，有助于体内生成一氧化氮，扩张血管并改善血液流动，起到类似于西地那非的作用。
●效果：一些研究表明，L-精氨酸有助于改善轻度到中度勃起功能障碍的症状。
●注意事项：L-精氨酸通常是安全的，但对每个人的效果可能不同。它不像西地那非那样是快速见效的药物，可能需要一段时间才能见到效果。
●参考研究：The Daily Therapy With L-Arginine 2,500 mg and Tadalafil 5 mg in Combination and in Monotherapy for the Treatment of Erectile Dysfunction: A Prospective, Randomized Multicentre Study Doi：10.1016/j.esxm.2020.02.003
●简介：人参在传统医学中被用于增强耐力和改善勃起功能。
●效果：一些研究表明，人参可以通过增加一氧化氮水平和改善血液流动来改善勃起功能。
●注意事项：人参可能具有轻微的刺激性，因此可能会引起失眠或焦虑等副作用。在使用之前最好咨询医生，尤其是如果你正在服用其他药物。
●参考研究：Lee HW, Lee MS, Kim TH, Alraek T, Zaslawski C, Kim JW, et al. Ginseng for erectile dysfunction. Cochrane Database Syst Rev. 2017 May;2017(5):CD012654. doi:10.1002/14651858.CD012654
4、瓜氨酸●简介：瓜氨酸是另一种氨基酸，体内会将其转化为精氨酸，进而提高一氧化氮的生产并改善血液流动。
●效果：研究表明，瓜氨酸对勃起功能有一定改善，尤其是在轻度ED的男性中。它在某些情况下可能比L-精氨酸更有效。
●注意事项：瓜氨酸通常耐受性较好，但可能需要几周时间才能看到明显效果。
●参考研究：Oral L-citrulline supplementation improves erection hardness in men with mild erectile dysfunction DOI: 10.1016/j.urology.2010.08.028
●简介：淫羊藿是一种草本植物，在传统中医中被用于增强性欲和性功能。
●效果：一些研究表明，淫羊藿通过改善血液流动和增加一氧化氮水平可能对勃起功能有所帮助，但证据仍有限。
●注意事项：通常认为淫羊藿是安全的，但可能会与某些药物发生相互作用，尤其是影响血压或心脏功能的药物。
●参考研究：Kuchakulla M, Narasimman M, Soni Y, Leong JY, Patel P, Ramasamy R. A systematic review and evidence-based analysis of ingredients in popular male testosterone and erectile dysfunction supplements. Int J Impot Res. 2021 Apr;33(3):311-317. doi:10.1038/s41443-020-0285-x.
●简介：玛卡是一种来自秘鲁的草本植物，传统上用于增强性欲和体力。
●效果：一些研究表明，玛卡可以改善性功能和性欲，尽管关于它对勃起功能障碍的影响仍在研究中。
●注意事项：玛卡通常被认为是安全的，但它对勃起功能的效果不如L-精氨酸或人参等其他替代品有明确证据。
●参考研究：Maca (L. meyenii) for improving sexual function: a systematic review doi: 10.1186/1472-6882-10-44
●简介：刺蒺藜是一种植物提取物，经常被宣传为一种天然的提高睾酮水平和改善性功能的方法。
●效果：一些研究表明，它可能有助于提高性欲，但它对勃起功能的影响不太明确。
●注意事项：它可能没有其他治疗方法那么有效，并且可能与某些药物发生相互作用。
●参考研究：Evaluation of the efficacy and safety ofTribulus terrestrisin male sexual dysfunction—A prospective, randomized, double-blind, placebo-controlled clinical trial https://doi.org/10.1016/j.maturitas.2017.01.011Get rights and content
重要注意事项●咨询医生：在尝试任何非处方治疗之前，最好先咨询医生，尤其是如果你有基础疾病或正在服用处方药。
●生活方式因素：勃起功能障碍通常与压力、不良饮食、吸烟和缺乏锻炼等因素有关。综合方法，包括生活方式的改变，可能会带来最佳效果。
●效果缓慢：非处方补充剂可能需要几周时间才能显示出显著效果，而且它们的效果因人而异。
●质量和安全性：并非所有的补充剂都经过严格的质量控制。虽然这些伟哥非处方替代品，不需要经过医生的处方即可获得，但在临床上，多数医生不会推荐患者使用。
虽然像L-精氨酸、人参和玛卡根等非处方替代品可能对改善勃起功能有所帮助，但它们通常具有争议，而且不像处方药西地那非那样快速起效或强效。记住，综合健康生活方式和在医生指导下使用这些补充剂，可能会带来更好的效果。
参考文献：
1、Wibowo ONSA, Soebadi DM, Soebadi MA. Yohimbine as a treatment for erectile dysfunction: a systematic review and meta-analysis. Turk J Urol. 2021 Oct;47(6):482–8. doi:10.5152/tud.2021.21206
2、The Daily Therapy With L-Arginine 2,500 mg and Tadalafil 5 mg in Combination and in Monotherapy for the Treatment of Erectile Dysfunction: A Prospective, Randomized Multicentre Study Doi：10.1016/j.esxm.2020.02.003
3、Lee HW, Lee MS, Kim TH, Alraek T, Zaslawski C, Kim JW, et al. Ginseng for erectile dysfunction. Cochrane Database Syst Rev. 2017 May;2017(5):CD012654. doi:10.1002/14651858.CD012654
4、Oral L-citrulline supplementation improves erection hardness in men with mild erectile dysfunction DOI: 10.1016/j.urology.2010.08.028
5、Kuchakulla M, Narasimman M, Soni Y, Leong JY, Patel P, Ramasamy R. A systematic review and evidence-based analysis of ingredients in popular male testosterone and erectile dysfunction supplements. Int J Impot Res. 2021 Apr;33(3):311-317. doi:10.1038/s41443-020-0285-x.
6、Maca (L. meyenii) for improving sexual function: a systematic review doi: 10.1186/1472-6882-10-44
7、Evaluation of the efficacy and safety ofTribulus terrestrisin male sexual dysfunction—A prospective, randomized, double-blind, placebo-controlled clinical trial https://doi.org/10.1016/j.maturitas.2017.01.011Get rights and content
来源：卢医说泌尿男科
