摘要：二、肌肉的主动收缩会影响韧带张力：肌肉用力的本质是肌纤维的滑动，当股四头肌收缩的时候膝关节伸直，如图所示为使得胫骨相对于股骨向前，这样的动作会对韧带造成拉力，所以早期的股四头肌的激活训练固然重要，但这是一个权衡利弊的过程。
Hey, 运动达人们！
你们知道吗？在你们的每一次跳跃、奔跑和急转中，有一个超级英雄默默地守护着你们的膝盖——那就是前交叉韧带（ACL）！
众所周知，ACL的主要功能是限制胫骨过度向前移位，运动中的落地、扭转或者直接暴力损伤，都可能造成ACL的断裂，这个时候你就需要进行ACL重建的手术。
那么这条韧带长什么样，在膝关节运动的时候会发生什么变化呢？我会为大家做一个总结，希望你们能够get到我们的“尽力了”。
一、ACL的长度在膝关节屈伸时候的变化：这解释了为什么刚植进去的韧带需要保持在伸直的位置上，且我们在门诊会提到过早的反复屈伸会对韧带的塑性造成影响。
二、肌肉的主动收缩会影响韧带张力：肌肉用力的本质是肌纤维的滑动，当股四头肌收缩的时候膝关节伸直，如图所示为使得胫骨相对于股骨向前，这样的动作会对韧带造成拉力，所以早期的股四头肌的激活训练固然重要，但这是一个权衡利弊的过程。
三、那么ACL最大负荷有多少呢：一个100g的苹果拿在手上大概是9.8N，ACL理论上的最大拉力可以达到1725N，听起来是不是很厉害。但是要放在实际生活中这点额度也没多少了，我们尝试把膝关节看做一个整体去计算，用比较统一的下蹲时膝关节负重计算，此时膝盖承受的力量可是体重的8倍左右，那么以70kg的运动员为例，此时膝关节（不是单一韧带哈！）则受到5488牛顿的力量，这个数值会被膝关节的肌肉、软组织、骨骼及韧带共同承担。
那平时的床旁练习还安全吗：首先回答遵医嘱的安全性，通常我们会让患者在术后2周左右根据情况做床旁抬腿训练，但是并不可反复来回屈伸。在门诊我们的推荐可以练习并且我们强烈建议门诊复查或者后台留言。至于，门诊常问的沙袋放哪里，如下图：
五、好啦！以上就是这期的全部内容！外院的病友可以后台咨询，不同医院的手术方式和术后康复会有些许差异，请根据自己手术团队的医生建议酌情考虑以保证医疗安全。
供稿：深圳市第二人民医院 康复医学科 耿红荔
来源：深圳市第二人民医院