摘要：硝苯地平和他达拉非并没有互为绝对禁忌，但两者合用需要特别小心。因为两种药物都对血压和血流有影响，联合使用可能导致协同作用，从而引起低血压（血压过低），特别是在站立时（体位性低血压）。以下是服用这两种药物时需要考虑的事项、应对措施和替代策略：
硝苯地平和他达拉非并没有互为绝对禁忌，但两者合用需要特别小心。因为两种药物都对血压和血流有影响，联合使用可能导致协同作用，从而引起低血压（血压过低），特别是在站立时（体位性低血压）。以下是服用这两种药物时需要考虑的事项、应对措施和替代策略：
硝苯地平是一种钙通道阻滞剂，主要用于治疗高血压（高血压）和心绞痛（胸痛）。它通过放松血管来降低血压。
他达拉非是一种磷酸二酯酶类型5（PDE5）抑制剂，用于治疗勃起功能障碍（ED）和良性前列腺增生（BPH）。它通过放松肌肉并增加对阴茎的血流来发挥作用，这也可能降低血压。
这两种药物都能降低血压，如果一起服用，可能会导致血压过低的累积效应。这样可能会出现以下症状：
头晕头昏眼花晕厥头痛心跳加快（心动过速）心悸（心律不齐）低血压的作用可能在你正在服用其他降压药物或者处于脱水状态时更加明显。
咨询医生：在同时使用硝苯地平和他达拉非之前，务必向医生详细说明你的健康状况以及目前使用的所有药物。
监测血压：如果被开具这两种药物，应该定期监测血压，以确保血压不会降得太低。
调整剂量：医生可能会调整硝苯地平或他达拉非的剂量，以减少低血压的风险。
如果使用硝苯地平的患者低血压风险较高，医生可能会考虑使用替代他达拉非的药物，一般是局部外用药来治疗ED。
医生还可能会考虑调整这两种药物的服用时间，以减少药物相互作用的风险（例如，早晨服用一种，晚上服用另一种）。
低血压患者：如果你已经有低血压或容易发生低血压，联合使用这两种药物可能会导致血压过低。所以不能同时服用。
老年人：老年人可能对硝苯地平和他达拉非的作用更加敏感。所以老年人使用这两种药物必须在医生指导下
其他药物：如果你正在服用其他降压药物、心脏病药物、硝酸酯类药物，硝苯地平和他达拉非的联合使用可能会加剧低血压的效果。所以有服用上述药物者，硝苯地平和他达拉非不建议联合使用。
虽然硝苯地平和他达拉非之间并不互为禁忌，但由于可能导致低血压，需要谨慎管理。在将这两种药物联合使用之前，请务必咨询医生，取得医生同意。并确保定期监测血压，以防出现不良反应。医生可能会根据个人健康需求调整剂量或寻找其他治疗方案。
参考文献：
1、《Drug Interactions between nifedipine and tadalafil 》https://www.drugs.com/drug-interactions/nifedipine-with-tadalafil-1717-0-2144-0.html#:~:text=NIFEdipine tadalafil,-Applies to: nifedipine&text=NIFEdipine may increase the blood,to safely use both medications.
2、《Nifedipine alone or combined with sildenafil citrate for management ofthreatened preterm labour: a randomised trial》DOI: 10.1111/1471-0528.15503
3、《Nifedipine》https://go.drugbank.com/drugs/DB01115
来源：卢医说泌尿男科