先心病手术首次应用脐血、早产儿救治显著、地贫移植生存率超99%——第六届广东省脐带血大会在佛山召开

B站影视 内地电影 2025-05-25 21:35 3

摘要:第六届广东省脐带血大会于2025年5月23-24日在佛山顺德召开。本届大会以"创新·融合"为主题,由广东省妇幼保健协会主办,脐带血应用专委会、中山大学孙逸仙纪念医院、佛山市顺德区妇幼保健协会等联合承办。会议期间,与会专家首次披露了我国脐带血临床应用领域的重大突

第六届广东省脐带血大会于2025年5月23-24日在佛山顺德召开。本届大会以"创新·融合"为主题,由广东省妇幼保健协会主办,脐带血应用专委会、中山大学孙逸仙纪念医院、佛山市顺德区妇幼保健协会等联合承办。会议期间,与会专家首次披露了我国脐带血临床应用领域的重大突破:成功实施国内首例采用自体脐带血作为体外循环管路预充液的新生儿先天性心脏病外科手术;脐带血在改善早产儿并发症方面取得显著疗效;脐带血移植治疗地中海贫血患儿生存率超99%。这些创新成果标志着我国脐带血临床应用水平迈上新台阶。

填补国内行业空白!先心病外科领域突破性应用脐带血技术

广东省妇幼保健协会脐带血应用专委会主委、中山大学孙逸仙纪念医院儿科主任医师方建培教授介绍,全球脐带血应用已超9.5万例,我国突破4万例。覆盖血液系统疾病、罕见病、神经系统疾病、新生儿先心病等多个领域。截至2025年4月,广东省脐血库出库量已达5880份,成功救治4215例患者。尤其值得关注的是,广东省人民医院成功开展的脐带血回输心脏手术,填补了国内行业空白!

据介绍,开展新生儿先心病外科手术,为了避免患儿血液被过度稀释带来手术风险,常常需要在体外循环管路中预充100ml左右的成人异体血制品,但新生儿血容量小、免疫脆弱,输成人异体血易引发感染、溶血甚至器官损伤等风险。因此,广东省人民医院先心病团队另辟蹊径,首创先心病外科“脐带血自体回输技术”,该院于2024年8月30日成功完成国内首例以自体脐带血作为体外循环管路预充液的新生儿先心病外科手术,目前已有13名患儿成功通过这项“脐带血自体回输技术”获得救治。据介绍,与传统技术相比,“脐带血自体回输技术”具备三大核心优势:①规避异体输血导致的免疫排斥反应和疾病传播风险;②不依赖血站供血,减少输血经济负担;③富含干细胞,显著改善手术预后。该技术填补了国内脐带血在先心病外科领域的应用空白,更开创了围术期血液资源应用和管理的新模式。

近年来,自体脐带血在神经发育障碍疾病中的应用亦取得显著进展。广东省脐血库自体库已出库 561 份,救助 558 人,自存自用占比达 48%。2025 年广东省两会上,广东省政协委员杨杰提出将脐带血采集纳入居民基本医疗保障范围的提案,倡导通过政府补贴和医保支持降低家庭经济负担,引发广泛关注。未来,随着自体冻存、基因编辑等新技术突破,脐带血这一生命资源将打开再生医学的无限可能。

方建培教授在大会发言

26周早产儿奇迹康复!自体脐带血回输治疗早产儿并发症成效明显

早产儿出生时需要面临支气管肺发育不良、新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿败血症、颅内出血等早产儿严重并发症,其中每一项都严重威胁着早产儿的存活。而脐血不仅为血液病、免疫缺陷病、罕见病的患者带来希望,同时,在干预早产儿并发症方面也发挥着重要作用。

新闻发布会的现场,明仔妈妈分享了早产儿儿子因为脐血重获新生的故事。为了要生一个孩子,明仔妈妈花了14年的时间。这期间经历过1次宫外孕,3次生化妊娠,却始终没能有一个孩子。“我们夫妻俩很相爱,老公一直对我不离不弃,不生个孩子我都觉得对不起他!”终于在39岁时,她如愿地怀上了孩子,全家人都欢欣鼓舞地期待小生命的降临。然而祸不单行,由于是高龄产妇,再加上曾经做过宫颈锥切手术,妊娠26周加时,羊水破了,医生初步估计这个孩子保不住,让他们做好流产准备。

“儿子是在爸爸生日那天破水的,我们都觉得是孩子着急给爸爸送生日礼物来了。我告诉医生,无论付出多大代价都要全力以赴保住孩子。” 想起那段跌宕起伏的经历,明仔妈妈当场泪流满面。经过医护人员的全力抢救,明仔顺利出生,但只有26周的他生下来只有1100克重,各种早产儿的并发症让他的生命危机四伏!从极度的幸福跌入绝望的深渊,明仔妈妈承受着常人难以忍受的痛苦。“我当时觉得我不能再失去了,如果真的再失去,我觉得我活不了了。”明仔妈妈哽咽道。

上天总会眷顾执着的人,一切的转机来自明仔爸爸一个明智的决定---即便是在那么危急的情况下,产前,明仔爸爸还是主动与广东省脐血库联系要求储存孩子脐带血。“我们是比较早就了解到自存脐血的优势,当时想的是给孩子的未来留一个保障。没想到孩子生下来24小时就用上了,帮助孩子度过了早产儿并发症的鬼门关!”

据中山市博爱医院产科护长邓惠玲介绍,当时博爱医院参与了广东省妇幼保健院杨杰主任牵头的“应用自体脐带血输注干预早产儿并发症”的多中心合作项目,而明仔十分幸运,成功入组。孩子的脐带血成功采集后,通过绿色通道送到广东省脐血库进行处理,24小时内又回输到宝宝体内。回输自体脐血后,原计划至少要3个月才能出院的宝宝,在第63天就顺利出院了。“现在看到孩子这么健康可爱,我们真的很欣慰!像明仔这样的案例我们医院已经有20多例,希望更多的爸爸妈妈能够重视脐带血储存,因为它不仅仅能够用于治疗血液病,在治疗早产儿并发症以及再生医疗方面也有很大的作用。”

“现在孩子3岁了,很少生病,除了打疫苗从来没打过针,平时吃得好,睡得好,非常聪明可爱。”明仔爸爸还幸福地在透露,“存储脐血太重要了,我43岁的老婆现在怀上了双胞胎,我们不仅要为他们存储脐血,还呼吁其他有条件的爸妈们给孩子储存脐血!”

南方医科大学南方医院新生儿科宋小燕介绍,“自体脐带血单个核细胞输注干预小于28周早产儿并发症临床研究”多中心合作项目,广东省内共12家医院参与,起始于2019年3月,入组的早产儿共153例。研究显示,自体脐带血单个核细胞可以预防存活的早产儿的中度或重度支气管肺发育不良,并且能长期改善神经发育的结局。该项目研究成果已获国际权威期刊《柳叶刀》子刊收录。“所以我们也希望更多的父母能够把孩子的脐带血储存起来,因为这对每一个家庭来说都是对孩子爱的延续。”

明仔一家人对于医护人员救治深表感激

冻存11年的脐血效果一样好!半相合脐带血移植治疗地贫生存率达99%

地中海贫血是世界上发病率第一的单基因遗传病,广东地区6个人中就有1个人携带地贫基因,地贫患者需要终身依赖输血排铁治疗,无论对家庭,还是社会来说,都是沉重的负担。

想要根治地中海贫血的唯一方法,是造血干细胞移植。过去,全相合的脐带血造血干细胞移植已经十分成熟,但在半相合的脐带血应用方面存在一定的技术困境。

一位地贫女孩的爸爸特地从韶关来到现场分享。据了解,他的女儿欢欢自2010年确诊为重型地中海贫血开始,每2~4周一次的输血排铁治疗坚持了14年之久。“2013年小女儿出生时,我们是有想过用妹妹的脐血救姐姐的”,但苦于当时的半相合移植技术不够成熟,以及身体状况、经济因素等多种原因,直至去年,来自妹妹的这份脐带血,在广东省脐血库冻存了11年后终于在深圳市儿童医院移植到欢欢体内。目前,欢欢的血液指标已经恢复正常,摆脱终身输血排铁的困局,到明年便可达到临床治愈标准,欢欢将和正常人没什么区别。

深圳市儿童医院血液肿瘤科主任医师刘四喜介绍,该院自2016年开始做半相合移植,到目前为止,地贫患者应用半相合移植的案例接近900例,生存率超过99%,其中95%以上病例都应用了脐带血辅助单倍体移植技术,取得了良好的疗效。

“通过这些成功的案例我们可以看到,脐血库就像是生命银行,而脐带血就是我们存在生命银行中的一个健康保证。”刘四喜主任呼吁大家重视脐带血的储存。

欢欢爸爸带着感激之情给刘主任献花

通讯员:黄钊蓉

责任编辑:曾育才

来源:粤事

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