颠覆传统治疗认知!免疫细胞疗法全攻略:一文解锁10大常见疑问

B站影视 2024-12-24 09:42 2

摘要:简单说,就是从患者血液中提取出免疫细胞,经过一系列的培养扩增或基因改造,让它们数量大增、靶向杀伤功能更强,然后再回输到患者体内,增强免疫力,对抗肿瘤。


免疫细胞治疗,这个听起来就充满科技感的疗法,到底是怎么回事呢?

简单说,就是从患者血液中提取出免疫细胞,经过一系列的培养扩增或基因改造,让它们数量大增、靶向杀伤功能更强,然后再回输到患者体内,增强免疫力,对抗肿瘤。

尽管这个疗法在多种肿瘤的治疗上已经取得了显著成效,但很多人,包括患者、家属甚至部分临床医生,对它还是了解不够,存在很多认知上的空白和误区。

所以,我们特地整理了关于免疫细胞治疗的10大常见问题,并给出详细解答,希望能帮助大家更全面、更准确地了解这一前沿疗法。


免疫细胞治疗的10大常见问题


Q:免疫细胞治疗就是免疫治疗吗?

不完全是。

免疫治疗是个大概念,包括免疫检查点抑制剂、免疫细胞疗法、肿瘤疫苗等。

免疫细胞治疗只是其中的一个重要部分,被誉为“第四大肿瘤治疗技术”。


Q:免疫细胞治疗有几种?

主要有两种:特异性细胞治疗非特异性细胞治疗

特异性细胞治疗就像精准导弹,有明确靶点,能准确打击肿瘤,包括CAR-T、TCR-T、CAR-NK、TIL细胞治疗等;

非特异性细胞治疗则像全面扫描,虽然没有明确靶点,但能提高整体免疫力,缓解肿瘤症状,包括NK、CIK细胞治疗等。


Q:免疫细胞治疗和传统治疗有什么不同?

传统治疗主要是手术切除、放、化疗等,而免疫细胞治疗更注重调整机体免疫系统,让它自己更强壮,去对抗肿瘤。这样,不仅能用于大部分肿瘤的治疗,还能弥补传统治疗的不足,减少肿瘤复发和转移的风险。

1、使用范围广:

与传统疗法显著不同,其核心机制在于恢复并增强癌症患者自身的免疫监控功能,有效毒杀癌细胞,着重于调整并强化机体免疫系统,因此它适用于绝大多数肿瘤的治疗。


2、弥补传统治疗的不足:

免疫细胞疗法能够弥补传统治疗的不足,尤其对于那些晚期或因各种原因错失手术时机的患者而言,它提供了一种亟需的有效抗癌手段。通过全面强化患者的免疫系统,即使在晚期阶段也能发挥抗癌效果,显著提升患者的生存质量。


3、减少肿瘤复发与转移:

免疫细胞治疗能有效减少肿瘤的复发与转移风险,传统治疗手段如手术、化疗、放疗等往往难以彻底清除肿瘤细胞,存在复发和转移的风险,而联合免疫细胞治疗则能显著清除体内残留的癌细胞及微小转移灶,降低局部复发和远处转移的几率。


4、疗效长期存在:

免疫细胞治疗所引发的免疫应答具有记忆特性,这意味着它能在患者体内持续发挥抗癌活性,疗效长期存在。


Q:为什么选择免疫细胞疗法治疗肿瘤?


安全性高,改造后的免疫细胞用于肿瘤治疗无创伤,且相较于传统疗法,副作用相对较小;

个体化特点,可根据患者的癌症类型、免疫功能状态、抗癌效果等具体情况,开展个性化的治疗方案;

持久性也是其一大优势,它们可以在体外进行培育增殖,持续为患者提供治疗支持;

在有效性方面,改造后的免疫细胞能够扩大免疫应答,有助于强化或重建患者的免疫系统,有效阻止肿瘤的复发;

全身性,能够增强机体的免疫功能,全面识别、搜索并杀伤肿瘤细胞;

无耐药性问题,能够克服肿瘤细胞对药物敏感性降低、产生耐受性这一障碍,为部分患者带来更为显著的抗癌效果。

Q:免疫细胞疗法对癌症真的有效、安全吗?

经过多年的深入研究,科学家们成功揭示了免疫细胞杀死癌细胞的作用机制,并有力证实了免疫细胞在对抗癌症方面具有无可比拟的先天优势,不仅疗效显著,而且安全性较高。

在正常情况下,人体内的免疫细胞每天都在积极吞噬癌细胞。然而,肿瘤患者的免疫功能往往处于失常状态,免疫细胞的数量和功能均有所下降,无法及时有效地杀灭大量癌细胞。同时,手术、放疗、化疗等传统治疗手段也会对人体免疫功能造成一定程度的损伤。因此,应用免疫细胞治疗时,需要将数量大幅增多、靶向性杀伤功能更强的免疫细胞回输到患者体内,以持续有效地杀灭体内的癌细胞。


Q:国内支持免疫细胞疗法吗?

近年来,国内细胞免疫治疗领域正在逐步规范和发展。相关部门也在积极鼓励安全有效的项目转化应用。而且,国家还把细胞治疗药物发展列入了鼓励类产业目录。


Q:免疫细胞疗法有医学权威支持吗?

免疫细胞治疗不仅获得了官方认可,更赢得了日益增多的业界权威专家的肯定。随着该疗法在全球范围内针对恶性肿瘤的应用日益广泛,一系列专家共识与实践建议已逐渐形成。

在我国,CIK细胞疗法被纳入《CSCO原发性肝癌诊疗指南2022版》,被专家推荐为肝切除术后辅助治疗方案(证据水平:2A类)。


Q:什么时候选择免疫细胞治疗最合适?

免疫细胞治疗几乎可以贯穿于肿瘤治疗的全过程,无论患者处于早期还是中晚期,均有可能获得临床上的显著益处。

尤为重要的是,研究表明,免疫细胞治疗的早期介入至关重要。它不仅能够有效减轻放化疗的副作用,还能显著强化患者自身的免疫系统,激发其对癌细胞的强大攻击力。


Q:哪些肿瘤患者适合免疫细胞疗法?

细胞免疫疗法在理论上展现出广泛的应用潜力,可覆盖癌症的各个阶段,其适用情况包括但不限于以下几种:

首先,对于肿瘤手术前体质虚弱、术后恢复缓慢,且担忧隐匿性癌细胞未能彻底清除的患者,细胞免疫疗法提供了一种新的治疗选择。

其次,对于那些在放疗与化疗后面临免疫力低下及显著副作用(如食欲减退、恶心、脱发、皮肤炎症等)的患者,细胞免疫疗法有望减轻他们的痛苦并提高生活质量。

再者,对于因惧怕或无法耐受放化疗严重毒副反应而寻求多元化治疗手段的患者,细胞免疫疗法提供了一种相对温和且有效的治疗选项。

值得注意的是,细胞免疫疗法在肿瘤治疗中的应用着重于提升患者的生活质量和延长寿命,而非单纯追求肿瘤体积的缩小。


Q:免疫细胞治疗可以联合其它疗法吗?

在肿瘤治疗领域,为了提高抗癌效果,联合方案治疗已成为常态。免疫细胞治疗作为一种创新疗法,可以正常与放化疗、靶向治疗、免疫药物治疗等手段进行科学、合理的联合应用。

这种联合应用的优势在于,一方面,免疫细胞治疗对化疗、靶向治疗等疗法没有负面影响,不会增加副作用,反而有助于减少传统疗法的毒副作用,提高患者的耐受性和生活质量。另一方面,生存期调查结果显示,与单独进行标准治疗(如放化疗、靶向治疗等方案)相比,联合免疫细胞治疗能够显著提升治疗效果,为患者带来更长的生存期和更好的预后。


看完这篇攻略,是不是对免疫细胞治疗有了更全面的了解呢?

前沿技术的诞生往往伴随着社会认知的逐步接纳与科学验证的漫长历程。在全球医疗体系与监管机构的共同推动下,相信免疫细胞疗法将不断突破瓶颈,为更多患者带来生命的希望!


参考文献:

[1]Floris Dammeijer et al., Efficacy of Tumor Vaccines and Cellular Immunotherapies in Non–Small-Cell Lung Cancer: A Systematic Review and Meta-Analysis. JCO 34, 3204-3212(2016).DOI:10.1200/JCO.2015.66.3955

[2]Takimoto, Rishu et al. “Safety evaluation of immune-cell therapy for malignant tumor in the Cancer Immune-cell Therapy Evaluation Group (CITEG).” Cytotherapy vol. 25,11 (2023): 1229-1235. doi:10.1016/j.jcyt.2023.06.007

[3]Blumenthal GM, Zhang L, Zhang H, Kazandjian D, Khozin S, Tang S, Goldberg K, Sridhara R, Keegan P, Pazdur R. Milestone Analyses of Immune Checkpoint Inhibitors, Targeted Therapy, and Conventional Therapy in Metastatic Non-Small Cell Lung Cancer Trials: A Meta-analysis. JAMA Oncol. 2017 Aug 10;3(8):e171029. doi: 10.1001/jamaoncol.2017.1029. Epub 2017 Aug 10. PMID: 28617920; PMCID: PMC5824222.


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来源:龄因先端医疗体

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