摘要："早晚刷牙"这个从小被灌输的习惯，原来到了老年阶段可能需要重新审视。老年人口腔状况发生变化，单纯依靠早晚刷牙的传统模式难以应对口腔健康新挑战。

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"早晚刷牙"这个从小被灌输的习惯，原来到了老年阶段可能需要重新审视。老年人口腔状况发生变化，单纯依靠早晚刷牙的传统模式难以应对口腔健康新挑战。

您是否发现，即使坚持早晚刷牙，牙龈问题、口臭、牙痛依然找上门？特别是到了60岁以后，为何口腔问题反而增多？

这其中隐藏的秘密，不仅与刷牙频次有关，更与我们长期形成的刷牙习惯密切相关。60岁以后应该如何调整刷牙习惯，才能真正守护口腔健康？

老年人口腔变化不容忽视。当我们步入60岁，口腔环境悄然发生转变：牙龈萎缩、牙本质暴露、唾液分泌减少，这些都是自然衰老的表现。

唾液是口腔天然的保护屏障，它不仅能冲刷食物残渣，还具有抗菌作用。老年人唾液分泌减少达30%以上，使口腔自洁能力大幅下降。

这就像家里的"自动清洁系统"效率降低，需要我们更加精心维护。沿用年轻时的刷牙方式，就像用旧方法应对新问题，效果自然大打折扣。

习惯一：只在早晚刷牙。这个根深蒂固的观念需要更新了。对60岁以上老年人而言，每次进食后刷牙或漱口更为重要。

研究表明，餐后30分钟内是细菌繁殖的黄金期，此时清洁可有效减少菌斑形成。尤其是老年人进食后，食物残渣更容易滞留，成为细菌温床。

如果无法立即刷牙，至少用温水彻底漱口，或使用牙线清除齿缝间的食物残渣。这比固守"早晚刷牙"教条更有实际意义。

习惯二：用力刷牙以求清洁彻底。这恰恰是老年人最需警惕的误区。老年牙本质敏感度增加，过度用力会加速牙釉质磨损，导致牙齿敏感。

轻柔刷牙法才是正解：以45度角轻轻旋转，就像用软毛刷轻抚珍贵瓷器，而非用力擦洗。牙刷选择也很关键，建议使用软毛或超软毛牙刷。

调查显示90%的人认为自己刷牙力度适中，而实际上60%的人用力过猛。就像我们常高估自己的驾驶技术一样，对刷牙力度的感知也常有偏差。

习惯三：使用硬毛牙刷或中毛牙刷。硬毛牙刷用在老年人敏感的牙齿和牙龈上，无异于用砂纸打磨精细木器，不仅无益反而有害。

老年人牙龈退缩问题普遍，暴露的牙颈部和牙根比牙冠更脆弱，没有坚硬的牙釉质保护。软毛牙刷能有效清洁的同时，降低对这些敏感区域的伤害。

特别提醒，应每三个月更换一次牙刷。实验证明，使用三个月后的牙刷，清洁效果下降约40%，而细菌滋生率却上升10倍之多。

习惯四：刷牙时间过短。许多人自认为刷牙时间足够，实际测量却远低于推荐的2分钟。年过六旬的朋友们更需要延长刷牙时间。

为什么要坚持2分钟？研究证实，刷牙时间每增加30秒，菌斑清除率提高约15%。可将口腔分为四个区域，每区域刷30秒，确保全面覆盖。

计时的重要性不言而喻。可以借助计时器或播放一首喜爱的2分钟歌曲。有意思的是，没有计时时，大多数人主观感觉"已经刷了很久"，实际可能只有40秒左右。

习惯五：忽视牙缝和牙龈线清洁。年轻时可能侥幸逃过牙缝问题，老年后牙缝变大，食物更易嵌入，单纯刷牙难以彻底清洁。

据统计，单纯刷牙只能清洁牙齿表面约70%的区域，剩余30%隐藏在牙缝和牙龈线下方，需要牙线或牙间刷辅助清洁。

对老年人而言，选择牙间刷可能比牙线更适合，因为手指灵活性下降，牙线操作较为困难。而牙间刷就像一把迷你瓶刷，能轻松清洁扩大的牙缝。

习惯六：刷牙后立即漱口。这个习惯看似合理，却可能影响氟化物的保护作用。刷牙后轻吐不漱，让牙膏中的氟元素在牙齿表面多停留片刻。

研究显示，刷牙后不立即大量漱口，可使氟在牙齿表面的停留时间延长，增强抗龋效果高达30%。尤其对老年人易发生的根面龋，这一点格外重要。

如果漱口习惯难改，至少建议减少漱口次数和水量，用少量水轻轻漱，不要大口冲洗。这样既除去泡沫又保留保护成分。

适合老年人的刷牙新模式应包括：选择软毛牙刷，轻柔刷牙，延长刷牙时间至2分钟以上，使用牙间刷清洁牙缝，刷牙后少量漱口。

别忘了关注牙膏选择。老年人牙龈退缩，常伴有牙本质敏感问题，应选择含脱敏成分的牙膏。避免美白型牙膏，其磨料可能加重敏感。

对于口干问题，可选择不含十二烷基硫酸钠(SDS)的牙膏，这种常见发泡剂可能加重口干感。市面上标注"温和配方"的牙膏通常更适合老年人。

电动牙刷是否适合老年人？答案是肯定的。现代电动牙刷具有压力感应功能，能防止过度用力。对于手部灵活性下降的老年人，电动牙刷反而更易掌控。

一项针对65岁以上人群的研究表明，使用电动牙刷3个月后，牙菌斑指数平均降低21%，牙龈健康状况改善约25%，效果明显优于手动刷牙。

老年人还应定期检查假牙。假牙表面也会滋生细菌，需每日取出清洁。研究发现，超过70%的假牙使用者清洁不当，导致口腔真菌感染。

饮食调整同样重要。老年人应减少精细糖和酸性食物摄入，增加富含钙质的食物。嚼无糖口香糖能刺激唾液分泌，对口干问题有一定缓解作用。

老年人口腔护理不仅关系到牙齿健康，更与全身健康密切相关。研究证实，口腔细菌可通过血液循环影响心脑血管健康，甚至与认知功能下降有关。

良好的口腔卫生习惯是预防这些问题的第一道防线。调整刷牙习惯虽是小事，却能带来长远健康益处，让晚年生活更加美好舒适。

定期口腔检查不可忽视。即使没有明显不适，也建议每6个月进行一次专业口腔检查。专业清洁能去除日常刷牙难以清除的牙结石。

改变根深蒂固的刷牙习惯并非易事，可以循序渐进，先从最容易调整的开始。健康是一场马拉松，口腔护理亦是如此，需要日积月累的坚持。

参考文献：
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[3]周永久,王晓丽,孙静怡,等.老年口腔健康管理的现状与进展[J].口腔医学研究,2022,38(5):467-472.

来源：包医生健康守护一点号