摘要：系统性红斑狼疮（SLE）是一种以多器官、多系统损害为主要特点的自身免疫性疾病，该病多见于育龄期女性，男女发病比达到1:9。

系统性红斑狼疮（SLE）是一种以多器官、多系统损害为主要特点的自身免疫性疾病，该病多见于育龄期女性，男女发病比达到1:9。

中医认为，红斑狼疮属于“阴阳毒”“蝶疮流注”“日晒疮”等范畴，其病因与先天禀赋不足、情绪失调以及外邪侵袭有关。病情复杂且易反复，患者通常需要终身服药。

作为中医理论的基石，《黄帝内经》中蕴含了深邃而广博的知识。它倡导“天人合一”的理念，认为人与自然是密切相关的，饮食不仅仅是满足口腹之欲的行为，更是维持身体健康、预防和治疗疾病的重要手段。

那么，对于SLE患者而言，如何依据《黄帝内经》的理论来规划合理的饮食呢？

妙招一：

食饮有节，谨和五味

《黄帝内经》强调“食饮有节”，这不仅指控制食物摄入量，还意味着保持规律的饮食习惯。

对于 SLE 患者而言，控制热量摄入，避免过度饮食，是稳定病情、缓解疲劳的关键。研究显示，减少热量摄入能有效抑制狼疮B细胞活化，降低抗双链DNA抗体水平，从而缓解蛋白尿等症状。

除了控制食量，规律的饮食节律也至关重要。一日三餐定时定量，使脾胃运化有序，肠道通降有常，才能维持五脏六腑的功能协调，特别是对于伴有代谢障碍的 SLE 患者来说。

调整饮食结构，遵循“五谷为养，五果为助，五畜为益，五菜为充”的原则，多食用谷物、蔬菜、水果和鱼肉等富含纤维、维生素和优质蛋白质的食物，可以改善肠道菌群，调节全身免疫状态，降低心血管并发症的风险。

妙招二：

辛润之品，调和阴阳

《黄帝内经》提出“肾苦于燥，以辛润之”。

SLE 患者常被告诫忌食辛辣，但事实上，常见辛辣食物中的有效成分，如辣椒素、大蒜素和胡椒碱等，具备抗炎、调节免疫、改善代谢等功效。

研究表明，胡椒碱能抑制炎症小体的促炎作用，减少促炎因子释放，缓解狼疮性肾炎症状；大蒜素可调节免疫细胞之间的平衡，减轻关节的炎症反应；辣椒素有助于改善高血糖引发的足细胞线粒体功能障碍，降低尿蛋白水平。

不过，辛辣食物的食用需结合患者的证候和体质进行辨证施食，比如肾阳虚或平和质者可适当食用辛辣，而处于热毒炽盛证为主的急性活动期患者则不宜食用。

同时还需注意，部分辛辣食物含有组胺类物质，可能会加重皮肤斑块或瘙痒，不可大量食用。

妙招三：

膏粱厚味，慎之又慎

“膏粱之变，足生大丁”，这句话的意思是说，高脂高糖食物虽然美味可口，但却容易助生内热，进而化生热毒，浸淫肌肤则加重皮肤炎症。

高脂高糖食物不仅容易导致肥胖、糖尿病等慢性疾病的发生，还会加剧 SLE 的炎症反应。研究表明，肥胖患者的SLE疾病活动评分及抗 ds-DNA 抗体水平均显著高于体重正常患者。

因此，SLE 患者应尽量避免过量食用高脂高糖食物，保持饮食清淡、均衡。

妙招四：

甘味过度，肾气失衡

《黄帝内经》中还提到“味过于甘，肾气不衡”。甘，性滞缓，过量摄入容易凝滞血脉，导致心气不舒、肺气喘满、面色发黑，还会出现肾气无力、蛋白尿等症状。

SLE 患者常见的脱发和关节疼痛等症状，这与“味过于甘”也有一定的关系。

高糖饮食不仅容易导致渗透性利尿，使尿液中钙、磷排泄增多，还会阻碍肾小管对钙、磷等微量元素的吸收，加剧钙流失。

这对于本身就容易出现骨质疏松的 SLE 患者来说无疑是雪上加霜。因此，患者应严格控制糖分的摄入量，选择低糖或无糖的食物替代品。

除此之外，《黄帝内经》还提及了其他饮食偏嗜对于健康的影响。

比如：过食咸味会增加 SLE 患者心血管疾病风险；过食辛味容易导致筋脉衰败、精神萎靡；适当饮用葡萄酒能降低发生 SLE 的风险。

绿茶中的茶多酚能降低 SLE 活动度，减轻狼疮性肾炎的氧化应激，咖啡因摄入量与 SLE 疾病活动度呈负相关，同时还能降低患者炎症水平，因此 SLE 患者可以适当饮用茶与咖啡。

此外，补充双歧杆菌有助于改善 SLE 患者肠道菌群紊乱，增强肠道屏障功能，从而降低自身抗体水平，改善肾脏功能，患者可适量食用酸奶和奶酪。

参考资料：

[1]李卫朋,谢冠群. 《黄帝内经》对系统性红斑狼疮饮食调护的启示 [J]. 浙江中医药大学学报, 2023, 47 (12): 1490-1494.

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来源：汉源健康大讲堂