摘要：双相情感障碍也叫躁郁症，是一种情绪剧烈波动的精神疾病，主要特征是患者会交替出现两种极端情绪状态——躁狂期和抑郁期。这种情绪的起伏往往是在一个快速的循坏内发作，并不像普通人偶尔的情绪变化，而是像失控的过山车般影响正常生活。在现实生活中，全球每100个人中，就有2

双相情感障碍也叫躁郁症，是一种情绪剧烈波动的精神疾病，主要特征是患者会交替出现两种极端情绪状态——躁狂期和抑郁期。这种情绪的起伏往往是在一个快速的循坏内发作，并不像普通人偶尔的情绪变化，而是像失控的过山车般影响正常生活。在现实生活中，全球每100个人中，就有2-3人患双相情感障碍，平均的病发年龄在18岁和25岁左右。

2022年，24岁的陈怡涵是一名刚毕业的学生，受互联网创业青年的影响，毕业后她一天工也没有打，而是和男朋友小王一起创业。可由于是初生牛犊，陈怡涵的生意一直不温不火，她每天便辗转线上线下去谈商品、快递价格，进行网络推流等。直到去年，命运终于眷顾了一直努力的她，她拍的商品推广视频火了，各种广告便找了上来想和她合作，她的事业也开始初见成色起来。

随着订单越来越多，陈怡涵每天也越来越忙碌起来，面对某一大品牌的合作，品牌方毫不留情地指出：“我们品牌方的流量一直很稳定，但和该产品联名后流量一直下跌，要是情况一直持续的话，请你们按照合同来支付赔偿吧。”自那以后，陈怡涵每天诚惶诚恐起来，她一边顶着原始顾客的催单和对接，一边又承担着各种品牌方的施压，害怕自己离经济自由越来越远，她一刻也不敢松懈。因此整个人处在巨大的压力与不安中。

2024年5月19日，临近520，加上前期的大力宣传和客户积累，陈怡涵的产品迎来了大规模的爆单。连续工作俩天没闭眼的陈怡涵依然在工作室里核对着订单，她感觉自己像是吃了兴奋剂一样，整个人充满了能量。觉得自己每在工作室多待一秒，离财富自由就更进一步。这天已经凌晨俩点了，她还在工作室上蹿下跳着打光拍摄产品宣传图，一会儿坐在电脑前进行PS，一会儿又扛着相机多角度拍摄，嘴里还一直兴奋地自言自语着。一旁的男友看的一愣一愣的，担心女友身体吃不消的同时也欣慰着事业正在越来越清晰。

这时男友小王提醒着陈怡涵时间不早了，该回去休息了。可陈怡涵完全不理会男友的催促，一直拉着他嘀咕着各种新产品的各种稀奇古怪的想法，声音越说越高，语速越来越快，像机关枪一样停不下来，整个身体也跟着扭动起来，小王见陈怡涵手舞足蹈的样子，无奈地笑了笑，连忙应和着随即拉着她回家。回家的路上，陈怡涵突然雅雀无声起来，回想着刚才不受控制的情绪上涨，心里竟然感受到自己的陌生，蔓延出无尽的懊悔和自责。

5月23日晚上，陈怡涵和男友受邀参加某平台的创业青年的晚宴，到场的年轻人非常多。一向外向的陈怡涵却不知怎么竟然恍惚起来，心里紧张的发抖，随即一股莫名的烦躁感从她的心底油然而生，直窜心口。她立刻握了握小王的手，却发现自己的手心已经浸满了汗。就在陈怡涵紧张的快要晕厥时，听见了主持人喊她上台领奖的声音。

陈怡涵如机器人般四肢不协调地走上了舞台，她刚站好，聚光灯的照射让她一阵颤抖，随之而来的是太阳穴传来的一阵尖锐的刺痛，紧接着耳边传来了巨大的轰鸣声。陈怡涵紧握着拳头强撑着精神站稳，主持人拿来奖杯，递给她的瞬间数不清的摄像机、手机、相机也对准了她，陈怡涵勉强挤出笑容，可脸颊的肌肉不受控制地颤抖着。她想伸手去接奖杯，可无论怎么努力，手臂依旧一动不动的垂在俩侧。一瞬间，主持人也尴尬起来，台下也响起了人们的小声议论。陈怡涵面对着这种情况，呼吸越来越紧促，突然没有任何预兆的直勾勾倒了下去，台下的男友见状吓了一跳，立刻冲上舞台将她送进了医院。

来到医院后，医生通过小王了解到了陈怡涵的症状，思索了片刻后，立刻对她进行了心理评估，评估结果表示总分为24分（≥10分提示为中重度抑郁），随即又安排陈怡涵做了狂躁检测，总分为15分，超过正常数值，随后的功能磁共振也提示他出现了前额叶皮层和边缘系统功能的连接性降低。综合判断，诊断为双相障碍混合发作（抑郁-躁狂症状共存）。

小王一脸担忧，连忙询问医生该如何进行治疗，医生给陈怡涵开具了奥氮平作为治疗药物，并认真叮嘱道：“双相障碍是一种既会出现狂躁发作，与此同时又会出现抑郁发作的一类精神障碍疾病，这是一种比较严重的精神类疾病，长此以往会损害身心健康。除了依靠药物治疗外，还建议调整工作节奏，需要家人朋友的多多关心和陪伴。”

陈怡涵和小王听后点了点头，随即便招聘了兼职来工作室进行帮忙，小王也是将陈怡涵的工作活动都暂时退掉了，带她去了许多城市旅游放松心情，回家后也无微不至地照顾陈怡涵的起居，监督她按时服药。在不懈努力下，陈怡涵的病情逐渐好转，俩个月后她来到医院复查，结果显示：抑郁量表评分降至13分，躁狂量表评分降至10分。看着自己的病情终于有了好转，陈怡涵和小王这才松了一口气，表示会继续努力的。

可意外却悄然而至，2024年12月17日，经过半年多的休养，这天陈怡涵再次来到工作室，望着熟悉的工作室，陈怡涵激动地流下了眼泪，她拍起手跳跃着说道自己一定可以出人头地，随即便立刻坐在电脑前开始规划产品起来。小王见家里不见了女友的踪影，打来了电话，听见电话那头陈怡涵轻松自如的声音，小王松了一口气，说着自己在家做饭，到点回来吃饭。陈怡涵也是一反常态般欢呼雀跃地答应了。

可过了饭点，陈怡涵还没有回家。小王觉得心神不宁起来，立刻打了电话过去，竟然无人接听。于是立刻拿起衣服赶到工作室，没想到的是，工作室的门怎么也打不开，小王用身体撞击了好久才破门而入，映入眼帘的是陈怡涵枕着胳膊趴在电脑前，小王上前想要叫醒陈怡涵。却发现电脑桌上布满了血迹，顺着血迹追踪，陈怡涵左手的手腕出现了一条深深的割痕，只见陈怡涵枕在血泊中，失去了气息.....

陈怡涵的父母得知消息，立刻赶来，强忍着悲痛处理完女儿的后事，随后和小王一起怒气冲冲地来到医院，发疯了般寻找着女儿的主治医生，母亲情绪崩溃地大哭道：“医生！你必须给我一个说法！你把我的女儿还给我！这究竟是为什么？我女儿明明按照你的医嘱服用奥氮平了，为什么还会割腕自杀？你今天必须给我一个说法！”

面对家属的质问，医生也一头雾水起来，他随即调出陈怡涵的上一次的检查报告和复诊报告出来，确实没有任何问题，难道是重新受到压力或者刺激了？话刚一出，立刻就被男友否定了。自从上次出院后，他一直陪伴在陈怡涵身边，他能明显感觉到女友情绪的稳定。对此医生也困惑起来，医生便更细致地询问其陈怡涵这段时间的生活细节，最后果真在细枝末节出找到了罪魁祸首！

医生拍了拍桌子，惋惜的说道：“真是无知啊，奥氮平确实可以治疗双相情感障碍，还能够降低复发率，但是在服药的时候是有细节需要注意的，任何药物都有自己的副作用！虽然陈怡涵按时服用奥氮平，但这并不意味着没有后顾之忧，恰恰是她在服药时犯了这样一个错误，临床上不少患者也在这一点上栽了跟头，导致出现了不可挽回的局面啊！”

从复查数据来看，陈怡涵确实坚持服用了奥氮平，而且她的躁狂和抑郁评分均有明显下降。按理说，病情应已稳定。但医生进一步询问后得知，她从未联合使用情绪稳定剂如丙戊酸钠或锂盐，而只是单独使用奥氮平。这一点，看似按时吃药，实则隐藏巨大风险。

奥氮平虽然对躁狂控制效果较好，但在双相情感障碍的混合发作或快速循环型患者中，单药治疗存在抑郁波动反跳的风险。即情绪在短时间内由高峰突然跌入低谷，而这种“极速失控”的情绪反转，往往是双相患者自杀风险最高的时间段。

尤其在回归工作、情绪兴奋、睡眠减少的背景下，这种“假性稳定”容易让人放松警惕。双相障碍维持治疗应遵循多靶点、双药联合原则，长期管理中，情绪稳定剂是核心，而抗精神病药物只是辅助。

根据小王的叙述：她那天非常高兴，连走路都在跳，说话又快又多，我还以为她是康复了……这恰恰暴露了另一个被忽略的细节——她的情绪波动性并未真正受控，而家人也未建立起“高风险状态”的干预机制。最致命的是，她在夜间独处状态下再度陷入躁-抑的极速转换，却无人及时察觉。

医生解释：双相障碍最危险的并不是明显的抑郁或躁狂，而是混合发作期——情绪激动但同时伴有深度绝望感，最容易做出冲动行为。尤其是在夜间、独处、反差过大的情绪波动之后，患者极易出现“执行力强+自我否定”的危险组合，导致悲剧发生。

家属必须学习并掌握情绪预警系统，比如：语速突变、睡眠减少、自我评价极端化、对未来规划异常兴奋等，都是即将失控的前兆。一旦发现，应立即调整药物剂量、限制独处，并快速联系主治医生介入干预。

资料来源：

[1]王艳.针刺联合西药治疗双相情感障碍缓解期失眠临床研究[J].新中医,2025,57(09):125-129.

[2]马俊业,李曾妍,王磊,等.“木曰敷和”视域下探讨双相情感障碍的针灸辨治思路[J/OL].北京中医药大学学报,1-12[2025-05-21].

[3]章娇娇,黄珊,王丹旻.延续性护理模式在失代偿期肝硬化继发肝性脑病伴双相情感障碍1例的护理[J].中国乡村医药,2025,32(09):49-51.

（注：《24岁浙江女子患双相感情障碍，吃奥氮平1年去世，医生怒斥家长无知》一文情节稍有润色虚构，如有雷同纯属巧合；图片均为网图，人名均为化名，配合叙事；文章原创禁止转载、抄袭）

来源：免疫增强堡