摘要：上周日，乔·拜登前总统披露其患有侵袭性前列腺癌，社会舆论在一定程度上延续了这一惯例。即便是自其执政以来屡次猛烈批评拜登的现任总统唐纳德·特朗普，也对此表示祝愿其“早日康复、一切顺利”。

乔·拜登总统于11月7日在白宫玫瑰园。

历来，当在任总统被诊断出严重疾病时，社会各界往往暂时搁置政治立场，表达关切与祝愿，祈愿其早日康复。

上周日，乔·拜登前总统披露其患有侵袭性前列腺癌，社会舆论在一定程度上延续了这一惯例。即便是自其执政以来屡次猛烈批评拜登的现任总统唐纳德·特朗普，也对此表示祝愿其“早日康复、一切顺利”。

然而，相关反应亦体现出美国政治环境的激烈与分裂，也使公众对拜登健康状况的担忧再次升温，尤其是在其竞选连任之时。一些共和党人士及右翼活动人士迅速且缺乏根据地指责拜登及其团队隐瞒病情。

特朗普周一在椭圆形办公室讲话中表示，该诊断结果“确实令人悲痛”，并称对此“深感遗憾”。但他亦质疑，为何该疾病未能更早被发现。

“那是一项几乎所有接受体检者都会进行的标准检测，尤其在全面体检时，”特朗普表示，“我们请了白宫的医生和沃尔特·里德国家军事医疗中心的专家，那是全美顶尖医院。我接受了一次非常全面的体检，其中包括认知测试。”

特朗普误称拜登被诊断为“第9期”癌症，这显系将病理报告中的评分（满分10分，表明癌症侵袭性）误作癌症分期。他还质疑拜登的认知状态。

“如果你注意看，是同一位医生称乔的认知能力没有问题，称他一切正常，”特朗普说，“如果这位医生表示一切正常，而结果却并非如此，这就说明情况非常严重……这非常危险。”

“令人难以置信的是，这竟被忽视了。事实上，他的医生似乎更关注政治上的掩盖，而非提供世界一流的医疗服务，”得克萨斯州共和党众议员、前白宫医生罗尼·杰克逊于周日晚在社交平台上发文称。

杰克逊曾为奥巴马总统与特朗普总统担任白宫医生。他曾因2018年一份赞扬特朗普健康状况的报告而引发广泛争议，报告中称总统在认知测试中“表现极为出色”，且拥有“非凡的基因”。

在上述言论发酵之际，拜登于周一公开表达对公众支持的感激。

“癌症影响着我们每一个人，”拜登在社交平台X上首次谈及诊断时写道，“正如你们中许多人一样，我和吉尔深知，我们在脆弱之处最为坚强。感谢你们用爱与支持支撑着我们。”他还分享了一张与前第一夫人吉尔·拜登及家猫威洛的合影。

拜登的诊断也重新激起了关于前列腺癌筛查对象及年龄划分的讨论。多位专家向《华盛顿邮报》指出，拜登这一年龄段男性未进行前列腺特异抗原（PSA）筛查的情形并不罕见，而PSA水平升高可能提示前列腺癌风险。

美国预防服务工作组（US Preventive Services Task Force）作为制定医学预防建议的权威机构，其指南建议70岁及以上男性不进行PSA筛查。对55至69岁的男性，则应依据个人情况决定是否筛查。该指南指出，筛查可能导致诸多潜在风险，包括假阳性结果、前列腺活检、过度诊断与治疗，以及治疗相关并发症如尿失禁与勃起功能障碍。

美国癌症协会首席科学官威廉·达胡特指出，拜登的预后依赖于诸多未公开的因素，包括癌细胞是否扩散至骨骼或其他器官，如肝脏。

宾夕法尼亚大学肿瘤学家、前拜登新冠顾问委员会成员埃泽基尔·J·埃曼努尔周一在MSNBC上表示，拜登“很可能”在2021年就职时即已患癌，因为“这种癌症不会在短时间内突发”。他随后在《华盛顿邮报》的采访中进一步澄清称，其意在说明该病“已在其任内存在”，但不意味着总统本人知情。

“我并未暗示有任何阴谋，”埃曼努尔说，“我只是指出他确实患病——这是事实。至于他是否知情，我无法判断。”

从事前列腺癌研究的肿瘤专家指出，即使是侵袭性癌症，也可能在PSA水平不显著升高的背景下迅速发展或表现为无症状。“某些更具侵袭性或晚期的癌症确实可能在短时间内发展，甚至在不到一年内迅速扩散，”麻省总医院布里格姆医院的前列腺放射肿瘤专家杰森·埃夫斯塔西乌表示。

拜登一生与政治生涯充满悲剧与胜利，其长期助手特德·考夫曼曾称其为“我所见过最幸运也是最不幸的人”。此次消息在拜登前助手圈层中引发广泛震动。

“我被诊断时，他第一句话就是：‘你对你的医生满意吗？有没有得到需要的建议？’”2020年拜登竞选期间接受四期肺癌治疗的TJ·杜克洛回忆道，“他立刻就关心这些问题。”

周日与周一，来自两党的多位人士均表达支持与慰问。“这无疑是令人悲痛的消息，约翰逊一家将与无数人为前总统祈祷的人一同祈福，”众议院议长迈克·约翰逊（共和党，路易斯安那州）在社交平台发文称。

但也有部分人言辞尖锐。

特朗普之子小唐纳德·特朗普在拜登病情公布数小时后发文质疑拜登家族是否隐瞒病情。“我只想知道，吉尔·拜登博士怎么可能漏诊第五期转移性癌症？或者，这又是一次掩盖？”他写道。

前第一夫人吉尔·拜登虽拥有教育学博士学位，但并非医学博士。特朗普支持者常讥讽其在白宫期间使用“博士”头衔。

部分批评者亦将矛头指向2024年2月发布的拜登健康报告，指出其中未提及任何前列腺问题。有保守派评论称，若检测存在，理应发现该癌症；否则就是检查疏忽或白宫隐瞒病情。

“拜登团队是在指控白宫医生失职，还是在撒谎？又一次，”保守派广播主持人休·休伊特在社交平台上写道。

白宫新闻秘书卡罗琳·莱维特周一重申了特朗普对拜登的善意表态。她表示，两人尚未通话，但特朗普“愿意这样做”。

当被问及特朗普是否担忧白宫医疗团队能力，以及是否应更早发现拜登病情时，莱维特表示：“就特朗普总统而言，并没有这种担忧。我们对白宫医生充满信心。”

她还补充称，据其了解，现年78岁的特朗普定期接受前列腺癌筛查，其最新医疗报告（4月发布）显示，PSA水平为0.10 ng/mL，远低于任何提示癌症风险的阈值。

迈阿密大学政治学者约瑟夫·乌斯金斯基指出，特朗普及其支持者多年来倾向于散播针对对手的阴谋论，而这类论调在其基本盘中反响强烈。

“那些倾向于相信阴谋论或对拜登存有成见的人，不会相信关于他的任何官方信息，他们会自己构建解释，”乌斯金斯基表示。

新一轮指控使局势进一步复杂化。部分批评称，拜登团队在其竞选期间试图掩盖其认知能力衰退。这一指控在多本新书中被提及，包括由杰克·塔珀与亚历克斯·汤普森合著的《原罪：拜登总统的衰落、掩盖及其灾难性连任决定》。该书定于周二出版，但其发布背景因拜登病情披露而发生剧变。

对这位82岁总统而言，过去几日可谓其漫长职业生涯暮年的高潮时刻之一。四个月前，他刚将白宫交予昔日竞选对手。

据拜登办公室称，他于上周五被确诊患有侵袭性前列腺癌。当日晚间，Axios 公布了拜登2023年接受特别检察官罗伯特·K·赫尔采访片段，其中拜登言语含混，提及儿子博去世时的片段引发关注。

“2017年，博去世了……这是一个私人问题……”拜登在录音中说道，“我知道你们都和自己的儿女关系亲密，博就像我的右臂，而亨特则像我的左臂。”亨特是拜登的幼子。

拜登办公室周日晚间正式披露其癌症诊断，称其为“更具侵袭性的癌症类型”，但对激素疗法反应良好，有望实现“有效管理”。

周一，一些共和党人试图在表达祝福与政治批评之间寻求平衡。副总统JD·范斯表示，他祝愿拜登“身体健康”，但强调应对其团队是否隐瞒病情作出质询。

“无论我们选择何时探讨这一问题，我们确实需要认真评估前总统是否仍具备履行职责的能力，”范斯在空军二号上对记者表示。

“我们可以在祝愿他身体康复的同时，也明确指出：我不认为他还能胜任为美国人民履职，”他补充道。

作者：丹·梅里卡和阿里安娜·恩琼·查为本报道做出了贡献。

纳夫塔利·本达维德，2019年1月加入《华盛顿邮报》，此前曾在《华尔街日报》《芝加哥论坛报》等多家新闻机构任职。他在拜登政府期间担任《华盛顿邮报》白宫编辑。

马特·维瑟，《华盛顿邮报》的白宫分社社长。他曾报道过四届美国政府，以及国会、国务院和总统竞选活动。他于2018年10月加入《华盛顿邮报》，此前曾担任《波士顿环球报》华盛顿分社的副社长。

乔尔·阿切纳赫，《国家版》报道科学与健康领域。自1990年起他一直担任《邮报》的专职记者。

来源：日新说Copernicium一点号