20年，39岁厦门大姐患类风湿，经常艾灸喝祛湿茶，却没注意一件事

摘要：内容资料来源：[1]罗煜,魏巍,杨馨.表观遗传在类风湿性关节炎软骨损伤中的作用机制研究[J/OL].中国免疫学杂志,1-17[2024-12-12].[2]邵子晨,李华南,章晓云,等.基于生物信息学分析探讨痛风与类风湿关节炎的共同发病机制[J].中国免疫学杂志

内容资料来源：

[1]罗煜,魏巍,杨馨.表观遗传在类风湿性关节炎软骨损伤中的作用机制研究[J/OL].中国免疫学杂志,1-17[2024-12-12].

[2]邵子晨,李华南,章晓云,等.基于生物信息学分析探讨痛风与类风湿关节炎的共同发病机制[J].中国免疫学杂志,2024,

[3]魏洪悦,谷晓玲,冯颖,等.艾灸干预在类风湿关节炎病人中应用的范围综述[J].循证护理,2024,

类风湿性关节炎又被称为“不死的癌症”，是一种自身免疫疾病，以侵蚀性关节炎为主要特征，其病理基础是滑膜炎，发病初期的关节表现为关节晨僵、肿胀、疼痛等，最后可发生关节畸形，并丧失关节正常的功能，虽然类风湿关节炎不会直接对患者生命造成影响，但反反复复的关节疼痛令患者心烦意乱，而导致关节变形也会严重影响生活质量。

2020年对于张媚来说，是噩梦般的存在，这一年她似乎将半辈子的霉运积攒在一起迸发了，这一切起源于邻里之间的一句谣言——“张媚的男人得了脏病。”

张媚39岁，本职工作是一名新媒体网文作者，但张媚的母亲家里开着一家艾灸馆，生意一直都非常好，张媚本身也对于中医相关的知识非常感兴趣，因而经常到店里帮忙，偶尔还会带着电脑到馆里写文章。2020年7月22日，张媚照常在艾灸馆帮忙，正在教一个顾客搓绒熏艾的时候，忽然听见馆内不知道什么时候忽然开始议论起来，其中一句话直直扎进了她的耳朵里，“张媚的男人得了脏病”。

张媚气不打一处来，冷漠地站起来说了句“我们已经离婚了，他不是我男人。”便走出了艾灸馆。7月份的天气其实已经有些热了，但张媚出门却感觉到一阵阵的冷意，全身乏力，像是感冒了一样，本想进店拿件衣服，但想到刚刚那句话，还是转身走了。是的，那并不是空穴来风的谣言，张媚的丈夫确实出轨了，还感染了HPV，得了尖锐湿疣，但好在张媚和丈夫早已经貌合神离多年，早就没有夫妻生活了，查到丈夫出轨得病，张媚便第一时间起诉离婚了。

艾灸馆到张媚家的距离不算远，但张媚却走了大半个小时才到家，总觉得身体有些不舒服，最主要就是头痛，身上没什么力气，张媚心想该不会真感冒了，到家之后便迅速翻出了体温计，10分钟后拿出来一看，38.1度，果然是发烧了。给自己冲了一杯感冒药，张媚喝完便进房间把自己闷在了被子里。

这一觉直接睡到了第二天早上，起来的时候虽然还是感觉有些没劲，但头疼已经好多了，烧也退了一些，早上起来量是37.8度，张媚感觉自己倒是好多了，因此对于这个小插曲也没有太过在意。本以为这只是一个普通的感冒，可谁知，这仅仅只是大病来临前的先兆。

2020年11月开始，天气越来越冷，张媚由于工作原因，对于手指的灵敏度要求比较高，每到了冬天就会经常在工作之余做做手指操，尤其最近天气寒冷，张媚总感觉的自己的手指变得特别僵硬，有时候敲键盘敲得时间久了，右手食指和中指的关节还会肿起来，张媚的妈妈给她艾灸了几次，张媚感觉确实有用，便自己也时常艾灸。

11月27日晚上，张媚正在艾灸馆一边看店一边写文章，手指却越来越僵硬，双手的食指指关节忽然像痉挛了一样，第二关节僵直，像鸡爪一样指尖弯曲，其他地方笔直且无法活动，但好在过了差不多十多分钟便有所缓解，张媚急着赶稿，也来得及多想，搓了搓手感觉暖和一点便继续写了。

第二天早上七点多，张媚刚起床就察觉到了不对劲，双手手指、手腕、手肘部位呈对侧型僵硬，关节部位活动受限、胀痛，手指指关节肿了起来，尤其是手背上的指关节位置，肿成了一个梭形的鼓包，双手都有，两只手都没法移动，张媚强撑着坐起来，但仅仅是坐到床边都仿佛耗尽了力气，出了满头大汗，就这样过了1个多小时，张媚感觉自己好像缓解了不少，赶紧打车前往医院。

检查结果显示，炎症标志物红细胞沉降率和C反应蛋白显著升高，类风湿因子和抗环状瓜氨酸肽抗体均呈阳性。X光显示双手和腕关节多个关节间隙狭窄，关节边缘骨质侵蚀和骨质疏松；超声检查发现双侧腕关节滑膜增生和关节腔积液；MRI显示双手关节骨髓水肿和周围软组织肿胀，医生严肃地告诉张媚，她被诊断为类风湿性关节炎，而且已经处于进展期。

为了帮助张媚缓解关节僵直和治疗类风湿，医生给她进行了理疗，还开了药叮嘱她每天及时服用，并且告诉她平时可以多进行一些关节活动，也可以喝一些祛湿茶等，不可以吸烟渴酒，更不能熬夜。张媚连连点头答应，此时的她什么都没想，只想赶紧把病情控制住。

本以为之后只要注意按时服药控制和及时复查，身体总会好转，然而事情似乎并没有那么简单。2022年3月底，由于刚开春，天气依旧非常寒冷，张媚在一次跟朋友外出吃饭时不小心受凉感冒了之后就一直发烧，现在已经过去了大半个月，虽然咳嗽头疼这些症状都已经好了，但奇怪的是，张媚一直轻烧，体温一直维持37.5度以上，虽然不至于让张媚难受得下不了床，但长久持续低烧，还是让张媚脸色一天比一天苍白。

4月11日清晨，张媚照常早上起床后照常喝了一杯祛湿茶之后便开始进行运动，但今天很奇怪，下体总感觉有些异样地不适，刚开始运动时是有些轻微刺痛，像是被扎人的软毛刺了一下一样，然后随着跳操到后面运动幅度越来越大，下面的刺痛感越来越强烈，张媚险些站不稳，赶紧停下休息。半小时后，张媚去浴室洗澡，竟然发现内裤上有些红色的痕迹，生理期刚过去不到十天，想到刚刚的刺痛，张媚心里一个咯噔，赶紧洗漱完前往医院。

医生在听完张媚的症状之后便皱起了眉头，连忙给她做了妇科检查和宫颈癌筛查，结果很快便出来了，看见白纸黑字的结果，张媚脸色都白了。盆腔MRI显示宫颈局部肿块，大小约3.5 cm × 4.0 cm，T2WI序列中信号增高，胸部、腹部和盆腔CT扫描未发现远处转移，但显示盆腔淋巴结肿大，最大直径约1.2 cm。全身PET/CT检查未见远处转移性病变，但盆腔淋巴结代谢增高，经活检确认HPV感染，确诊为宫颈癌IB2期并伴有盆腔淋巴结转移。

回到医生诊室，张媚瞬间便崩溃了，她从来没有滥交，生活从来都干干净净，怎么可能会感染HPV呢？“你真的没有过可能存在异常的行为吗？”医生对此表示怀疑，宫颈癌不可能无缘无故地降临到她身上，肯定有传染源。张媚听后，心理防线彻底崩溃，情绪失控地哭喊道：“如果我有，那是我应得的！但我没有，我到底做错了什么，会染上这种病……”

医生连忙安慰她，让她再仔细想想，接触过的人之中，谁最有可能感染HPV？张媚愣了愣，脑海中突然闪过她的前夫，但最后还是摇头说：“我也想过可能是他，但我们已经离婚两年了不说，离婚前三年我就已经几乎没和他接触过，我有自己的独立卫浴，甚至没有和他一起吃过饭……”

为了查明原因，医生开始针对性地详细询问她的日常生活和点点滴滴，当得知张媚刚离婚就患上了类风湿性关节炎时，医生忽然变得十分警惕，详细询问了她在离婚前的日常细节，说到一件事，医生无奈地长叹了一口气。

“终于找到让你感染HPV的罪魁祸首了！”医生用充满悲悯的眼神看着她，叹息地说：“HPV感染既是你发展为宫颈癌的原因，也是你患上类风湿性关节炎的一个重要因素，你虽然平时洁身自好，也早就不与丈夫同房，可你忽略了一个生活细节，而正是这个细节，导致你早已被感染多年而不自知，要是早注意这点，你也不至于发展到现在这个地步......”

医生说的这个习惯便是不清洁马桶。HPV病毒并不像HIV病毒那样只能通过母婴、血液和性传播，通过直接或者间接皮肤接触也能够传播，而张媚和前夫一起生活时，两人都没有及时清洗马桶的习惯，虽然两人的卫浴是分开的，但是偶尔有客人来时，张媚表示前夫还是会去主卫也就是张媚经常使用的卫生间上厕所。