乳腺癌靶向治疗的心脏毒性值得重视

B站影视 2024-12-12 08:33 2

摘要:在没有靶向药问世以前,HER2阳性乳腺癌是一类较为凶险的乳腺癌类型,进展快,容易脑转移,而随着像赫赛汀(曲妥珠单抗)及帕捷特(帕妥珠单抗)这样的靶向药物出现,此类患者的生存期得到了极大的改善。大多数人认为靶向药没什么副作用,其实不然,只是说副作用相对较小,其中

在没有靶向药问世以前,HER2阳性乳腺癌是一类较为凶险的乳腺癌类型,进展快,容易脑转移,而随着像 赫赛汀(曲妥珠单抗)及帕捷特(帕妥珠单抗)这样的靶向药物出现,此类患者的生存期得到了极大的改善。大多数人认为靶向药没什么副作用,其实不然,只是说副作用相对较小,其中值得重视的就是心脏毒性,也就是这些药物可能对心脏造成一定的伤害。因此,接受靶向治疗的患者需要特别关注心脏健康。

靶向药物,比如赫赛汀,虽然能够有效对抗癌症,但它们也可能影响心脏。具体来说,赫赛汀通过 阻断HER2受体,来抑制肿瘤生长。然而,这个受体不仅仅存在于癌细胞的表面,正常的心脏细胞也有HER2受体。因此,赫赛汀可能会影响到心脏的功能,导致心脏的泵血能力变差,进而引发心功能不全甚至是心力衰竭。

心脏功能下降:赫赛汀可能导致左心室功能下降,这意味着心脏泵血的能力变弱,可能让人感觉到疲劳、呼吸急促、甚至有些水肿。急性心脏问题:虽然比较少见,但部分患者在治疗过程中可能会出现 急性心脏反应,比如心衰(心脏不能有效泵血)或严重的 心律不齐

首先,并不是每个人都会遇到心脏毒性,下面几个因素可能会增加风险:

有心脏病史的人:如果患者以前有过心脏问题,比如高血压、心脏病或其他心脏疾病,使用赫赛汀时,心脏毒性的风险可能会增高。化疗药物联合使用:如果赫赛汀与 蒽环类化疗药物(比如多柔比星)一起使用,心脏毒性发生的风险会增加,因为蒽环类药物本身就可能伤害心脏。治疗时间和剂量:接受赫赛汀的剂量越高,治疗时间越长,心脏毒性的风险可能也会增加。

虽然靶向治疗的心脏毒性不能完全避免,但有很多方法可以监控和管理这些风险,确保患者能更安全地接受治疗。以下是一些常见的管理措施:

1.定期检查心脏健康

超声心动图:这是检查心脏功能的常规方法,医生通过这种检查可以监测左心室的 射血分数,评估心脏的泵血能力。

心电图:这可以帮助检查患者是否有心律不齐等心脏问题。

心肌酶谱:此项目是抽血检查,通过检测心肌酶的指标来反应心功能变化。

2.调整治疗方案

如果发现患者的心脏功能出现下降,医生可能会 减少赫赛汀的剂量暂停治疗,待心脏功能恢复后再继续。

对于那些心脏功能较差的患者,医生可能会使用 心脏保护药物,如 ACE抑制剂(帮助保护心脏)或 利尿剂(帮助减轻水肿)。

3.生活方式的管理

控制血压:高血压是心脏病的一个重要诱因,保持血压在正常范围对心脏健康至关重要。

健康饮食:保持均衡饮食,减少高脂肪和高盐的食物,增加蔬菜水果的摄入。

适度运动:在医生的建议下,进行适量的运动有助于提高心脏健康。

戒烟限酒:吸烟和过度饮酒都会增加心脏病的风险,治疗期间最好避免。

总之,虽然 赫赛汀 等靶向药物对 HER2阳性乳腺癌 的治疗效果显著,但也伴随着一定的心脏毒性风险。通过 定期检查、调整治疗方案、使用心脏保护药物 和 管理生活方式 等措施,大多数患者可以安全地接受这些治疗。对乳腺癌患者而言,了解治疗过程中的心脏风险,并与医生密切合作,定期评估心脏健康,是非常重要的。

来源:女人娇艳惊人

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