摘要：中医常说，真正厉害的医生，不只看眼前的毛病，更能从脉象、气色、体质变化里判断未来可能会出现的问题。这其实就是“治未病”的思想。治未病不是一句空话，而是从古代医家不断实践中总结出来的一整套理念，涵盖了疾病尚未发生时的预防、疾病初起时的及时处理，以及疾病已经存在但
中医常说，真正厉害的医生，不只看眼前的毛病，更能从脉象、气色、体质变化里判断未来可能会出现的问题。这其实就是“治未病”的思想。治未病不是一句空话，而是从古代医家不断实践中总结出来的一整套理念，涵盖了疾病尚未发生时的预防、疾病初起时的及时处理，以及疾病已经存在但要防止继续恶化的策略。
古人讲“水能载舟，亦能覆舟”，人与自然的关系也是如此，顺应就能安康，违逆就容易生病。
在未病先防这件事上，《内经》讲得特别透彻。认为人体必须和自然保持协调，比如四季不同，人体的气血运行、皮肤颜色、脉象也要符合对应的节令。如果出现“不合时”的色脉，多半已经预示着身体有变化了。
另外，自然界也要“至而至”，比如春天该暖就要暖，冬天该寒就要寒，一旦气候紊乱，人就更容易受到影响。古人从天人整体的角度出发，提醒人们顺应自然、调护正气，这不光是养生，更是防病的关键。
疾病一旦开始萌芽，就进入了“早期治疗”的范畴。
中医讲“病在皮毛，宜轻取之”，意思就是病邪刚停留在浅表的时候，用一些简单的方法，如导引、吐纳、针灸、推拿，就能把它赶出去。很多病在最开始只是四肢沉、身体重、气不畅，如果能在这个阶段把阻塞的经络打开，疾病往往很快就能好。古书里很多例子都在强调这个道理，比如肺痈“始萌可救，脓成则死”，又比如一些病还没真正发作，只是出现了预兆，也要及时处理，这样既减轻痛苦，也能缩短病程。
疾病已经发生后，还要做到“既病防变”。
人体五脏六腑之间有生克乘侮的关系，一个脏腑受损，很容易牵连到另一个。例如肝木过于亢盛，会影响脾土，所以古方里才有“肝实先实脾”的做法；如果肝木不足，也会拖累脾胃，因此又要用甘味药调和。换句话说，不管是虚是实，都可能相互影响，所以要提前保护还没受累的脏腑。古籍中很多经典方证，都体现了这种防患于未然的思想。
另外，中医在看病时，也会从内外的整体关系来考虑疾病如何变化。例如脏属阴属里，腑属阳属外，所以脏病往往更重更难治，而腑病相对容易好。
这种“入脏则重、入腑则轻”的规律，不只是某一种疾病适用，而是很多病的发展趋势都遵循这个逻辑。像浸淫疮若从口流向四肢就可治，反之若从四肢逆流至口就难治。再如一些卒病若先在表层，应先治卒，以防邪气深入。
所有这些例子都体现了一个核心：在疾病的传播方向还未完全形成之前，就要提前阻断。
治未病的思想不仅体现在防治策略上，也贯穿在诊断的细节中。中医看色诊脉，不是只看当下的痛点，而是从细微变化里推测病因与走向。比如鼻头发青，多半提示肝的问题会影响到脾；鼻头发黑则提示肾水攻脾；色黄则可能是心阳或肺阳不足而影响其子或其母。甚至表里同时受邪时，也有“先温里”的原则，就是要防止邪气更深入。这些细节看似繁琐，实则体现了中医深刻的整体观与预判能力。
回顾整个中医理论的发展史，治未病能够形成并不是一朝一夕的事。从《内经》奠定基础，到《伤寒杂病论》建立辨证论治的方法，再到孙思邈、朱肱整理扩展，之后金元四大家提出各自的理论体系，使中医学术不断丰富。刘完素主张寒凉以退火热，张从正主攻汗吐下以祛邪，李东垣强调脾胃为后天之本，朱丹溪提出“阴常不足”。这些思想交汇，使中医理论更立体、更全面，最终在明清温病学说的推动下，形成了成熟的理论体系。
很多人相信中医，但是也是需要具体一定的中医素养，这个时候建议大家可以自学中医！
中医的学习，最关键的一步就是把基本功打扎实。所谓“理、法、方、药”和辨证论治，是学中医绕不过去的基础。
很多内容别光看懂，还要做到熟记，甚至能背下来，才能在诊病时真正用得上。学习可以分成两个阶段。起步的时候，先挑一些歌诀类的经典，比如《濒湖脉诀》学切脉，《医宗金鉴》的“四诊心法”学望闻问切，《伤寒指掌》的舌诊、《医学心悟》的八纲八法，还有《四言药性赋》和《医方集解》了解常用药物方剂。这些内容通俗易记，读得越熟，越能在脑子里形成中医诊法、用药、处方的基本框架。把这些基础知识串起来，就等于把中医的四诊、八纲、八法、方药的大轮廓打好了。
基础扎稳后，就要进入第二阶段，也就是把理论和临床更紧密结合。像《内经知要》能帮助理解《黄帝内经》的核心思想；《伤寒论》是外感病的经典，六经辨证、方药运用都必须牢牢记住；《温病条辨》补充了伤寒未尽之处，对各种温病、急性传染病的辨证也很系统；《伤寒指掌》则是对伤寒和温病的双向补充。
杂病方面，《金匮要略》和《金匮翼》提供了非常完整的思路，《医学心悟》更是学习杂病辨治的好帮手。药物方面，可以选一本《本草备要》或《本草从新》深入学习。等这些内容掌握得差不多，再扩展到金元四大家的学说，以及妇科、儿科、外科、眼科等各科经典，对中医认识就会越来越全面。中医的书海浩瀚，但只要肯下苦功，把几本关键的读通读熟，理解透彻，理论水平一定会稳步提升。
来源：言身医社一点号
