摘要：——这是那天在门诊，小芸（化名）泪眼婆娑地问我的第一句话。她27岁，是一名幼儿教师，没纹身、没输血、没乱交往，在她看来，这种病离自己“八竿子打不着”。

“我一个好好的人，怎么会得艾滋病？”

——这是那天在门诊，小芸（化名）泪眼婆娑地问我的第一句话。她27岁，是一名幼儿教师，没纹身、没输血、没乱交往，在她看来，这种病离自己“八竿子打不着”。

可当化验单摆在眼前，检测结果却让所有人震惊。

她的困惑，其实代表了很多普通人对艾滋病的误解。

起初，小芸只是觉得自己“最近容易感冒”。头晕、乏力、夜里出虚汗、轻微低热。她以为是班里孩子传染的病毒，就自己买了点感冒药。一个月后，体重却悄悄掉了七斤。

她开始心慌、失眠、食欲不振，脸上还长出一些奇怪的红点。

当她来医院时，连我都一开始没把症状和艾滋病联系起来。因为这些表现太普通了——几乎和慢性疲劳、贫血、甲状腺问题没什么两样。

可当她的白细胞比常人低得多时，我警觉了。进一步检测后，确诊的那一刻，全科团队都沉默了。

在随后的沟通里，我们发现，小芸的生活里，隐藏着很多人都可能踩过的健康“雷区”。

她以为艾滋病只和“不检点的性行为”有关。她否认自己有“高危行为”，但经过反复回忆，她说半年前去过一次美甲店，做了“微创去死皮”的服务，还因此手指肿痛过几天。

其实，艾滋病病毒（HIV）主要通过血液、性接触和母婴传播。被污染的针具、美容工具若未消毒彻底，也可能成为传播媒介。这并不常见，但风险确实存在。

小芸的故事提醒我们：健康知识的误区，往往比疾病本身更“致命”。

她的8个误区，几乎是我们在临床中最常见的公众盲点：

第一个误区，是“我身体好，就不会感染严重疾病”。

很多年轻人以为自己抵抗力强，就“百毒不侵”。可病毒并不会看年龄行事，尤其是像HIV这样的“隐秘杀手”，可能在体内潜伏数年，悄无声息地损害免疫系统。

第二个误区，是“没症状就没事”。部分感染者在早期几乎无任何不适，但此时病毒已在复制。当免疫力被逐步削弱，任何小感冒都可能变成肺炎、淋巴肿大甚至脑炎。

第三个误区，是“只要不乱性就没风险”。

现实中，医美操作、共用针具、输血、未经严格消毒的侵入性手术，均有潜在风险。现代生活方式多样化，防护意识却往往滞后。

第四个误区，是“艾滋病离我们很远”。事实上，据国家卫健委发布的数据，我国艾滋病感染者以青年人群增长明显，尤其是20—35岁之间，占比近一半。

防不胜防的，并非“危险行为”，而是“低风险思维”。

第五个误区，是“一旦感染，就等于绝症”。实际上，HIV感染并非“绝路”。

科学的抗病毒治疗（ART）可使病毒受到有效抑制，患者能像慢性病人一样长期带病生存、结婚生子、工作学习。“早检测、早干预”是关键。

第六个误区，是“我怕别人歧视，不敢检查”。

恰恰相反，HIV检测是保护自己、也保护他人的最重要关口。国家免费自愿检测政策覆盖全国，可匿名检测，结果保密。

第七个误区，是“我只要定期体检就行”。很多常规体检并不包含HIV检测项目，除非主动要求，否则不会提示结果。因此，了解并主动提出检测，是理性健康观的一部分。

第八个误区，是“心理压力才是最大敌人”。当小芸得知确诊后，她陷入极度焦虑。其实，情绪低落、消极心理确实会降低免疫力，加速疾病进展。

此时最需要的，是专业心理支持和家庭温暖。疾病并不可怕，孤立与恐惧才更可怕。

医学上，HIV的“隐匿期”可长达数年。

它的可怕不是一瞬间摧毁健康，而是日复一日地“瓦解防线”。 有的人可能只是反复口腔溃疡、皮疹、盗汗、长期低热，甚至频繁得真菌感染，往往被误以为是“上火”、“熬夜”或“心累”。

然而，这些小信号背后，其实是在提醒我们——免疫系统正在报警。

免疫系统好比身体的“防守部门”。HIV一旦进入体内，就会专门攻击“指挥官”——CD4阳性T淋巴细胞。它不直接杀人，而是削弱我们的“自卫能力”，让普通细菌和病毒乘虚而入。

于是，本该轻松痊愈的感冒，变成久治不愈的肺炎；小的皮肤感染，可能蔓延成全身性问题。

医学的真相往往简单，却容易被忽视。

当症状轻微时，人们最容易自我安慰：“先扛两天看看；”“我还年轻”；“应该不是大问题”。

可真正的专业医生知道——越“轻”的病，有时越“深”。那些早期的小变化，恰恰是身体最早的求救信号。

临床上，我们经常遇到把持续低热当成“工作太累”，把盗汗误当“体质虚”，把口腔白斑忽略为“口腔炎”的患者。

最终，当他们被确诊时，机会窗口已经关闭。

早发现，不只是一句口号，而是一种对生命的尊重。

我记得小芸回访那天，穿着白衬衫，头发扎起，气色比几个月前好很多。她笑着说：“医生，其实我现在没那么怕病本身了，我怕的是以前的自己——那个以为自己懂健康、却什么都没懂的人。”

她加入了健康宣教志愿团队，用自己的故事去打破偏见。她告诉大家：“艾滋病并不可怕，可怕的是无知与逃避。”

如果说医学是科学，那健康管理就是生活的艺术。

真正的健康教育，不是让人恐惧疾病，而是让人学会面对。

每一个平凡的身体，都值得被尊重；每一个早发现的生命，都可能被重新点亮。

健康不是理所当然的拥有，而是每天被正确选择的结果。

参考文献：

［1］国家卫生健康委员会. 中国艾滋病防治工作进展报告［R］. 北京: 国家卫生健康委员会, 2024.

［2］中国疾病预防控制中心. 艾滋病防治知识宣传手册［M］. 北京: 人民卫生出版社, 2023.

［3］张文宏, 何林, 王贵强. 艾滋病诊疗指南（2022年版）［S］. 国家卫生健康委员会艾滋病防治专家组, 2022.

来源：外科袁医师一点号