摘要：“以前觉得医生是旱涝保收的职业，现在到手工资刚够糊口。”重庆某县医院一位基层医生坦言，如今扣除五险一金后，月薪仅2800元，下班后开滴滴成了固定副业。这场席卷医疗圈的降薪潮中，基层医生成为受冲击最明显的群体，多地出现医生兼职送外卖、跑运输的现象，用额外收入填补

“以前觉得医生是旱涝保收的职业，现在到手工资刚够糊口。”重庆某县医院一位基层医生坦言，如今扣除五险一金后，月薪仅2800元，下班后开滴滴成了固定副业。这场席卷医疗圈的降薪潮中，基层医生成为受冲击最明显的群体，多地出现医生兼职送外卖、跑运输的现象，用额外收入填补家用缺口。

降薪并非个例，而是呈现全国蔓延态势。华医网2024年薪资调研报告显示，57.9%的医务人员薪酬下降，且主要源于绩效奖金缩水，这一比例较上年增加20个百分点。在欠发达地区的基层医院，情况更为严峻：部分医生基本工资仅1000余元，绩效奖金大幅下滑后，月收入直接跌至两三千元，甚至有医院出现“连基本工资都发不出来”的情况。江西某医院科室24名医护人员月度绩效总额不足8677元，人均不足400元，进一步加剧了基层医生的收入压力。

为了维持生计，兼职成为不少基层医生的无奈选择。西部某省级儿童医院的医生透露，身边已有同事利用休息时间送外卖，“白大褂换外卖服，从救死扶伤到穿梭街巷，只是为了多赚点家用”；河南部分基层医生则选择开滴滴、做代驾，弥补薪资缺口。更有极端案例显示，某儿科科室7名医护人员中，4人都在兼职送外卖，折射出基层医疗从业者的生存困境。

这场降薪潮的背后，是多重因素的叠加影响。医保控费政策深化，DRG/DIP付费模式全面推行，超支费用需医院自行承担，最终通过绩效扣除传递给一线医生；经济大环境影响下，老百姓“小病就近解决、大病优选三甲”，基层医院门诊量下滑，部分科室日门诊量从六七十个骤降至二三十个；加之部分医院此前盲目扩张导致负债率高企，只能通过削减薪酬填补债务窟窿。多重压力下，本就收入不高的基层医生，成为薪酬缩水的直接承受者。

“我们理解行业转型的难处，但也希望能保障基本生活。”一位兼职送外卖的基层医生表示，高强度工作与低薪酬的落差，让不少同行萌生退意。如何在医保控费、医院运营与医生权益之间找到平衡，避免基层医疗人才流失，成为当前亟待解决的问题。

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来源：和风醉柳