摘要：23岁的小雯坐在皮肤性病科诊室里，头埋得快贴到膝盖。手里的梅毒检测报告上“阳性”两个字，像针一样扎得她眼睛发疼。她怎么也想不到，仅仅一次没有防护的亲密接触，就让自己掉进了深渊。

23岁的小雯坐在皮肤性病科诊室里，头埋得快贴到膝盖。手里的梅毒检测报告上“阳性”两个字，像针一样扎得她眼睛发疼。她怎么也想不到，仅仅一次没有防护的亲密接触，就让自己掉进了深渊。

小雯和对方是在朋友聚会上认识的，男生外形干净清爽，说话温文尔雅，身上还带着淡淡的洗衣液香味。接触几次后两人互生好感，在一次约会结束后，男生提出进一步发展。小雯犹豫过，但看着对方整洁的衣着和“我很健康”的笃定眼神，最终还是放松了警惕。

一周后，小雯发现自己外阴长出几个细小的红疹，起初以为是过敏，直到红疹慢慢溃烂，她才慌了神。去医院检查的结果，让她瞬间崩溃。医生询问情况时，她才回想起来，当时其实注意到男生腹股沟处有片淡淡的红斑，但对方说只是“蚊子咬的”，她就没再多问。“要是当时多留心一点，哪怕多问一句，也不会这样。”小雯的声音里满是悔恨。

很多人在亲密关系即将发生时，容易被感情或冲动冲昏头脑，忽略那些藏着健康信号的细节。总觉得“对方看着干净就没事”“他说健康肯定不会骗我”，可性病的传播往往就藏在这些侥幸里。更关键的是，很多性病早期没有明显症状，或者症状特别隐蔽，单靠“看”不够，得学会抓那些容易被忽视的细节。

1、注意观察皮肤表现，不管是私密部位还是其他部位

先说说最直观的外观观察，重点盯紧生殖部位和身体暴露处。男性要留意阴茎、阴囊有没有异常，比如红肿、水疱、溃疡，或者长出菜花状、乳头状的小疙瘩，这些可能是尖锐湿疣、生殖器疱疹的信号。尿道口如果有脓性分泌物，或者排尿时对方表现得很吃力、频繁去厕所，也要多留个心眼，可能是淋病的症状。

女性的话，外阴、阴道口周围有没有红疹、溃疡很重要，有些梅毒早期会表现为单个无痛的硬下疳，摸起来像软骨一样硬，很容易被当成普通痘痘。如果对方穿的内裤上有异常分泌物的痕迹，颜色发黄发绿，或者有异味，也别掉以轻心，这可能是阴道炎症或其他性病的表现。

除了生殖部位，身体其他地方的细节也不能放过。比如对方手臂、手掌、脚底有没有奇怪的皮疹，梅毒二期就可能出现全身对称性的玫瑰疹，尤其是手掌脚底的红疹，很多人会误以为是湿疹。还有腹股沟、腋窝这些褶皱部位，要是有淋巴结肿大，摸起来硬硬的还疼，也可能是感染性病后的反应。

2、观察对方的言行举止

光看外观还不够，对方的生活习惯和言行细节更能暴露问题。如果约会时对方总是频繁洗手，摸过公共物品后立刻用消毒液擦拭，却对“是否做过健康检查”避而不谈，就要提高警惕。有些性病患者因为担心传染，会不自觉地注意个人卫生，但又害怕被追问病史。

聊天时可以试着提一句“最近有没有做过体检”，观察对方的反应。如果对方眼神躲闪，或者用“我身体好得很，不用查”来搪塞，甚至反过来指责你“不信任他”，这种情况就要果断刹车。真正在意彼此健康的人，会理解甚至主动提出做相关检查，而不是回避问题。

3、是否主动提及做好防护

还有一个容易被忽略的点——对方是否主动提防护。有安全意识的人，会在亲密关系发生前主动准备安全套，这不仅是避孕，更是对双方健康的保护。如果对方坚决反对用安全套，说“戴套不舒服”“我肯定不会有事”，哪怕他外观看起来再健康，也要果断拒绝。这种把个人感受放在健康之上的人，本身就不值得信任。

这里必须说清楚，没有任何一种方法能100%判断对方是否有性病。有些性病有潜伏期，比如艾滋病窗口期可能长达3个月，这期间即使感染了，外观和常规检查也可能查不出来。外观观察和细节判断，只是帮你降低风险，不能作为绝对依据。

4、直接询问、正面出击

最靠谱的做法，还是在双方都冷静的时候，坦诚沟通健康状况，最好能一起去医院做个针对性的检查，比如梅毒、淋病、艾滋病的筛查，这些检查流程简单，出结果也比较快。别觉得谈这个伤感情，真正健康的亲密关系，就该建立在坦诚和对彼此负责的基础上。

很多人觉得“问这些太尴尬”，可比起感染性病后的痛苦和治疗代价，一时的尴尬根本不值一提。小雯的经历已经够警示了，她不仅要面对漫长的治疗，还要承受心理上的压力，甚至担心影响以后的生活。这些本可以通过事前的谨慎避免。

参考文献：

[1] 张天璐,车雅敏. 性病防治-12看得见的艾滋病——艾滋病的皮肤表现[J]. 开卷有益（求医问药）,2014(12):16-17.

[2] 梁羽萍. 皮肤性病科HIV/AIDS患者皮肤粘膜表现及中医证型调查分析[D]. 广西中医药大学,2010.

来源：彩牛科普一点号