摘要：55岁那年，李阿姨开始吃艾司唑仑。她不是被医生强烈建议，也不是出现了严重的精神问题。只是偶尔睡不好，心里老是惦记些事，越想越乱，躺下翻来覆去。

55岁那年，李阿姨开始吃艾司唑仑。她不是被医生强烈建议，也不是出现了严重的精神问题。只是偶尔睡不好，心里老是惦记些事，越想越乱，躺下翻来覆去。

听邻居说这药能镇静、能安神、还能防焦虑，她就去药店开了点。最开始是三天吃一次，后来慢慢变成了每天一片。她说：“吃了舒服，不吃不踏实。”

一年时间很快过去。单位组织体检，她也顺道去了，结果却让她整个人都愣住了。肝功能异常，胆红素升高，血压紊乱，还有轻度记忆退化。医生翻着她的检查单，眉头紧皱，问她有没有吃药。她一脸平静地说：“就是吃点艾司唑仑，没别的。”

很多人对艾司唑仑有误解，以为它是“高级安眠药”，吃了能稳定情绪、预防焦虑，比喝茶、冥想见效快。但这是一种苯二氮䓬类药物，本质上是中枢神经系统抑制剂。它能让人放松，那是因为它抑制了大脑的兴奋活动。

它不是补品，不是保健药，更不是“安心糖”。长期服用会产生耐受，需要加量才有效。就像喝酒一样，今天一杯，明天就得两杯才有感觉。

而一旦身体依赖了它，再想停下来就不是那么轻松的事了。戒断反应、情绪波动、睡眠紊乱，甚至会比原来的焦虑更严重。

李阿姨的检查结果并不罕见。艾司唑仑在体内的代谢需要经过肝脏，长期服用会增加肝脏负担，损伤肝细胞功能。她的肝酶升高，就是身体在悄悄抗议。

这类药容易影响神经递质的正常传递。结果就是，她开始忘记事、算账慢了、连邻居家孩子的名字都记不全。有人说是年纪大了，其实更可能是药物带来的认知副作用。

还有一点，艾司唑仑会让血压调节机制变得迟钝，特别是在中老年人身上。李阿姨体检那天，血压飘忽不定，时高时低，医生怀疑就是药物干扰所致。

很多人上了年纪，情绪容易受影响。儿女不在身边、退休后没啥事做、身体有点小毛病……这些琐碎的事堆在一起，就容易让人心烦、坐立不安。

但焦虑本身不是病，它是人在面对压力时的正常反应。真正需要治疗的是长期无法调整、影响生活质量的病理性焦虑。而不是只是因为偶尔失眠、心里烦闷，就去吃药“堵住”它。

像李阿姨这种情况，换个角度，其实更需要的可能是生活方式的调整。少看刺激的新闻、多与人交流、适度锻炼、建立规律的作息，往往比吃药更见效。而这些，很多人却不愿意尝试，觉得麻烦、不立竿见影。

艾司唑仑的说明书里写得很清楚，疗程越短越好，一般不超过两周。但现实中，像李阿姨这样吃了一年、甚至更久的，不在少数。一开始只是求个安稳，最后却变成了离不开。

这类药物的依赖性和成瘾性在临床上早就被证实。尤其是中老年人，肝肾功能下降、代谢减慢，一旦蓄积，副作用更明显。有的患者甚至因为突然停药出现幻觉、癫痫发作，这些都不是危言耸听。

李阿姨后来在医生的建议下进行逐步减量，但她说那段时间特别难受。“晚上睡不着，白天心慌，总觉得哪里不对劲。”她这才意识到，自己不是在预防焦虑，而是被药物困住了情绪。

这次体检让李阿姨吓了一跳，但也给她提了个醒。身体的问题，很多时候不只是器官出了毛病，而是生活方式、情绪管理、用药习惯的综合体现。

她后来参加了社区心理辅导班，开始练太极、泡脚、听舒缓音乐。虽然偶尔还会焦虑，但她学会了不靠药物来压制，而是慢慢去面对、去调节。

说到底，预防焦虑不是靠一片药，而是靠对生活的修复和对情绪的理解。药只是工具，不是生活的主角。

不少人都觉得，有药就有底。尤其是年纪大了，总想找个“稳妥的办法”来对抗内心的不安。但真正稳妥的，是对身体的尊重，对症状的理解，对情绪的接纳。

艾司唑仑不是不能用，但它从来不是预防焦虑的首选方式。它只能暂时“让你感觉好一点”，但不能让你“真的好起来”。

李阿姨的故事不是个例，而是很多人生活里的缩影。愿每一个正在吃药、准备吃药、或者正在犹豫要不要吃的人，都能多问一句：这个药，我真的需要它吗？

本文为科普内容整理，旨在传播健康知识，内容仅供学习参考，不构成医疗建议或诊断方案，如有症状请尽快前往正规医院就诊。

参考文献

1. 赵国庆,王淑云.《苯二氮䓬类药物的临床应用与依赖性分析》.中国临床药理学与治疗学,2020,25(6):598-602.

2. 李梅.《老年人长期服用镇静催眠药物的风险与应对》.实用老年医学,2021,35(2):112-115.

3. 曾志刚,杨晓婷.《焦虑障碍与药物依赖的关系研究进展》.中华精神科杂志,2019,52(4):249-253.

来源：陈晨医生