摘要：声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

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声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

每次说起“打针减肥”，总有人惊讶地瞪大眼睛：“真的假的？怎么现在连减肥都能靠打针了？”是的，真的。而且这针，还是“正儿八经”能降糖的处方药。它叫——司美格鲁肽注射液。

近几年，它风靡全球，成了明星、富豪、职场人减重圈的“顶流”。但你知道吗？司美格鲁肽其实有两个版本，一个用于降糖，一个用于减重，它们之间可不是换个包装那么简单。

别看它名字一样，“内核”上其实各有讲究。今天，我们就来把这款“网红药”好好扒一扒，看看它到底能不能随便用，用的时候又该注意啥。

先来捋清楚：司美格鲁肽（Semaglutide）是一种GLP-1受体激动剂，原本是用来治疗2型糖尿病的。但后来人们发现，它还有个意外“副作用”——能减重。

于是，厂家顺势开发了两个版本：

听起来好像只是适应症不一样，实际上，它们在剂量、说明书、使用周期等方面都有明显差异。

下面这几点，务必区分清楚：

小提醒：目前不少人通过“灰色渠道”获取减重版或超量使用降糖版来减肥，这种做法并不推荐，存在风险。

说到原理，就不得不提它的“高科技血统”。

司美格鲁肽是一种模拟人体内GLP-1（胰高血糖素样肽-1）作用的药物，它能“多管齐下”：

研究显示，接受2.4mg/周的司美格鲁肽治疗68周后，患者平均体重下降了14.9%（NEJM, 2021）。这在减重药物中，已属罕见。

别看它“风评”这么好，但“适合别人，不一定适合你”。以下几类人，使用前务必谨慎：

1.没有肥胖或并发症的人
如果你BMI正常，只是想“瘦5斤穿婚纱”，用它减肥是不被推荐的。国家药监局并未批准其作为“美容减肥药”。

2.有消化系统疾病的人
由于药物会延缓胃排空，容易引发恶心、呕吐、便秘等问题。有胃病、胃轻瘫的人尤其要注意。

3.孕妇或备孕期女性
目前尚无明确数据说明该药对胎儿安全。孕期、哺乳期禁用，备孕至少提前2个月停药。

下划线总结：司美格鲁肽不是“人人都能打”的万能药。它的使用需要医生评估和处方管理，不能随意模仿他人用量。

很多人以为它是“非运动不节食”的躺瘦神器，但实际上，副作用并不罕见。

国家药品监督管理局在2023年发布的药品说明书更新中，已将“急性胰腺炎”列入司美格鲁肽的不良反应警示。

更重要的是，一旦停药，体重可能会反弹。研究发现，停药后一年，体重平均反弹回去约三分之二。所以，如果没有长期管理计划，光靠这支针，并不能“瘦一劳永逸”。

面对铺天盖地的“减肥神药”宣传，普通人该怎么做？这里有几点建议，送给每一个“动过心”的你：

1.一定要有处方，再正规使用
无论是降糖还是减重，司美格鲁肽都属于处方药，必须在医生指导下使用。不要通过代购或微商渠道购买。

2.坚持生活方式干预
药物减重效果虽强，但饮食+运动依然是基础。否则停药后反弹速度比你想象的还快。

3.用药期间定期复查
包括血糖、肝肾功能、电解质、甲状腺功能等，尤其是老年人或基础病患者。

4.不要“拼命加量”图快瘦
有人半个月就想升到最大剂量，结果恶心到连水都喝不下。剂量必须逐步递增，给身体适应的时间。

下划线总结：减肥不是靠一支针，而是靠长期、科学、可持续的生活方式管理。司美格鲁肽是工具，不是魔法。

司美格鲁肽不是“肥胖救星”，也不是“懒人福音”。如果把它当成偷懒的捷径，最后可能既没减成肥，还把身体搞坏了。

真正有效的减重，从来都不是一场短跑，而是一场马拉松。如果你真的想靠它减重，也请把医生请进你的计划里。

愿你减的是脂，不是健康。

参考资料：

《司美格鲁肽注射液说明书》——国家药品监督管理局

Wilding, J.P.H., et al. (2021). Once-Weekly Semaglutide in Adults with Overweight or Obesity. NEJM, 384:989-1002.

中华医学会糖尿病学分会. 《中国2型糖尿病防治指南（2020年版）》

国家卫健委权威健康科普平台《健康中国》相关内容

来源：花猫健康一点号