中国CAR-T再突破！胰腺癌/胆道癌治疗迎新方向，患者转移灶消失

摘要：胰腺癌和胆道癌（包括胆管癌、胆囊癌）向来是癌症中的“硬骨头”，这两种癌症有着相似的发病特点，早期症状隐蔽，很难被及时发现，等确诊时大多已经发展到局部晚期、出现转移，或是无法手术切除的阶段，而且一直缺乏有效的全身治疗手段，患者的预后往往很不乐观。

胰腺癌和胆道癌（包括胆管癌、胆囊癌）向来是癌症中的“硬骨头”，这两种癌症有着相似的发病特点，早期症状隐蔽，很难被及时发现，等确诊时大多已经发展到局部晚期、出现转移，或是无法手术切除的阶段，而且一直缺乏有效的全身治疗手段，患者的预后往往很不乐观。

不过近年的研究带来了关键突破口：科学家发现，人表皮生长因子受体2（HER2）就像癌细胞身上的“专属标记”，在20%-70%的胆道癌和7%-58%的胰腺癌中都会过度表达，这让HER2成为精准打击癌细胞的理想靶点，也为CAR-T细胞疗法打开了新的应用空间。

《Protein Cell》杂志报道的一项I期临床试验，就专门针对HER2过度表达的晚期不可切除或复发转移的胰腺癌、胆道癌患者，评估了HER2靶向CAR-T疗法的效果。这项研究共纳入11名患者，他们都接受了1-2个周期的CAR-T细胞输注，之后通过实体肿瘤通用疗效评价标准进行复查。结果让人振奋：1名患者达到部分缓解，疗效持续了4.5个月；还有5名患者病情保持稳定，中位无进展生存期达到4.8个月，最长的甚至超过8个月。

其中一位62岁男性患者的治疗经历尤其令人印象深刻。他确诊为低分化肝门部胆管癌，癌细胞上的HER2蛋白过表达率超过90%，根治术后12个月，检查发现肝门部出现两处转移灶。在接受一个周期的HER2靶向CAR-T治疗4周后，复查显示一处转移灶完全消失，另一处的代谢活性显著下降，SUV值从6.5降到了4.7，病情得到了明显控制。这些数据不仅证实了这种CAR-T疗法在这类难治癌症中的安全性和可行性，更展现出了令人期待的抗癌活性，给原本“无药可用”的患者带来了新的转机。

曾经，CAR-T这种先进的免疫治疗技术一度被少数国家垄断，很多国内患者只能望而却步。如今，中国在CAR-T领域已经实现了重要突破，成功研发出多款针对不同血液肿瘤和实体瘤的CAR-T疗法，覆盖了肝癌、结直肠癌、前列腺癌、胃癌、肺癌、神经胶质瘤等多种常见及难治癌症类型，让国产精准抗癌技术迈出了关键一步。

一直以来，CAR-T疗法在血液系统恶性肿瘤治疗中已经取得了突破性成果，帮助众多患者重获新生。而随着研究的不断深入，科研人员正在持续攻克实体瘤的治疗难题，通过优化技术、寻找更多有效靶点，打破癌症治疗的困境。未来，我们期待CAR-T疗法能进一步突破技术和价格的瓶颈，让更多晚期癌症患者实现长期带瘤生存，改善生活质量，远离复发的风险。