摘要：王阿姨的声音还有些颤抖。她的丈夫老刘今年才58岁，身体一向不错，平时不抽烟不喝酒，饭后还常常出去遛弯儿。

“他说后槽牙疼，像是钻心的疼。”

王阿姨的声音还有些颤抖。她的丈夫老刘今年才58岁，身体一向不错，平时不抽烟不喝酒，饭后还常常出去遛弯儿。

可就是那天晚上，他说牙有点疼，忍了一晚，以为是上火。谁能想到，仅仅过了72小时，人就没了——死因是急性心肌梗死。

“牙痛和心脏病有关系？”这是很多人在看到这个消息后的第一反应。

确实，在我们的常识中，牙痛顶多是牙周炎、智齿发炎，和“心梗”八竿子打不着。但越来越多的研究表明：有些牙痛，其实是心脏在报警。

更可怕的是，这种“非典型”心梗症状，常常被忽视，一旦发作，死亡率极高。老刘的离世，并非孤例，而是一个已经被反复验证的医学悲剧。

牙疼，到底能不能“小看”？心梗，真的能“无声无息”地到来？本文，带你拆解这起“莫名牙痛夺命”的背后真相。

很多人以为，心梗发作时一定是剧烈胸痛、大汗淋漓。但其实，这只是典型症状。

在一些中老年人，尤其是糖尿病患者或女性身上，“非典型心绞痛”越来越常见——牙痛、下巴酸、肩膀僵硬……都可能是心脏缺血的信号。

为什么心梗会引发牙痛？背后其实是神经反射在作祟。

心脏的自主神经和下颌、颈部的感觉神经在大脑皮层有交叉区域。当心肌缺血时，大脑可能误以为是牙齿疼，于是我们感受到“牙痛”信号，而心梗这个真正的“元凶”，就被“伪装”了。

更值得警惕的是，这种误导性的“牙痛”，常常发生在：

根据《中华心血管病杂志》2022年的一项回顾性研究，在211例因非典型症状误诊的急性心梗患者中，近13%以“牙痛”作为首发症状，最终确诊时，已有30%以上发生了心肌不可逆损伤。

所以，那些“突然牙疼”，尤其是本身就有三高、冠心病家族史的人，一定要当回事。

牙痛是信号，但它只是众多非典型症状中的一个。心梗“乔装打扮”潜伏进生活的方式远比你想象的多。

如果你或家人出现以下变化，一定要警惕：

1. 牙痛+疲惫感增强

不是那种普通的“熬夜困”，而是打不起精神、轻微活动也感觉累，像是心脏在“缺电”。

2. 牙痛+肩颈酸沉

特别是左侧肩膀、上臂发沉，很多人误以为是肩周炎或落枕，其实可能是冠状动脉堵塞导致的牵连痛。

3. 牙痛+上腹部胀痛或恶心

胃和心脏在解剖结构上距离很近，心梗有时会“伪装成”胃痛或反酸，特别是中老年女性，最易忽略。

4. 牙痛+出汗+心慌

这是自主神经紊乱的典型表现，是心肌供血不足的“应急反应”。

据哈佛医学院2021年心脏病专项报告统计：非典型症状患者比典型心梗患者的首次就诊延迟时间平均多了4.5小时，而心梗黄金救治时间是发作后90分钟内，超时死亡率翻倍。

这也就解释了老刘的悲剧——从牙痛到发作，仅仅三天，一切都来不及了。

很多人可能会问，那我要怎么区分“牙的事”还是“心的事”？医生建议：当牙痛不伴随咀嚼痛、冷热刺激、口腔明显病灶时，且来得突然、活动后加剧，应优先排查心源性问题。

实用建议来了，记住这3条，关键时刻可能救命：

一、把“牙痛”当成心脏报警，先排除急性问题

若你是中老年人、有高血压、糖尿病、抽烟史，或有冠心病家族史，牙痛不明原因时，应立即去医院做心电图和肌钙蛋白检查，不要光顾着看牙科。

二、牢记“心梗四联症”判断标准

中国医学科学院心血管病研究所推荐如下自我评估指标：

如果出现两项以上，必须高度怀疑心源性问题。

三、学会“120前自救”法则

在等待救护车的过程中，若患者意识清醒，可立即服用阿司匹林300mg嚼服+硝酸甘油0.5mg含服。这是目前全球通用的心梗自救方法，可显著延缓心肌坏死时间。

心脏，从不会大张旗鼓地求救。它擅长“偷偷发警报”，用最不显眼的方式呼救，比如——一次牙痛。

而你能做的，就是学会用医学的眼睛，去识别生命的暗号。

别再拿命赌概率，也别忽视身体那一点“不舒服”。

健康，其实就藏在你愿不愿意多想一步、多查一下的念头里。

从今天起，请把“无原因的牙痛”放进你的健康警觉清单里，这也许就是你、你的家人，避免悲剧的第一步。

提醒：每个人的健康状况不同，文章内容仅供参考，具体诊疗请前往当地正规医院，由专业医生面诊评估。

参考资料:
1.《中国食物成分表(第六版)》
2.《急性心肌梗死诊断与治疗中国专家共识（2023年版）》
3.《中华心血管病杂志》2022年第50卷第12期
4. Harvard Medical School. Heart attack symptoms: not always chest pain. (2021)
5.《临床心电图诊断学》第4版，人民卫生出版社
6.《中老年人血糖管理与营养干预研究综述》

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来源：老王健康Talk