摘要：杭州的这起事件，说实话，挺让人心里发毛的。一个36岁的男人，年纪不大，身体也算硬朗，做的是个常规的胆囊切除手术。术后医生说手术很顺利，恢复也没什么异常，可他却在术后第3天突然离世。

杭州的这起事件，说实话，挺让人心里发毛的。一个36岁的男人，年纪不大，身体也算硬朗，做的是个常规的胆囊切除手术。术后医生说手术很顺利，恢复也没什么异常，可他却在术后第3天突然离世。

家属难以接受，医生也一脸疑惑。后来一查，竟然是因为一些本可以避免的低级错误。听起来让人觉得不可思议，但细想想，也挺现实的。很多人对术后的注意事项、身体的警示信号一知半解，甚至觉得术后就万事大吉了。

可身体不是机器，它会在出问题前给出信号，只是大多数人没当回事。今天就好好说说这背后的事儿。

现在的胆囊切除，多数用腹腔镜做，创口小，恢复快，听起来就像“拔个牙”一样简单，但实话说，它绝不轻松。

胆囊是消化系统的一部分，虽然不是必须器官，但牵涉到胆汁的浓缩和排出。一旦切除，身体需要重新“适应”胆汁的流动方式，肝脏也得承担更多的工作。

手术虽然是“微创”，但毕竟是在腹腔里动刀。术后可能出现出血、感染、胆漏等并发症。这些问题不像手术当场能立刻看出来，有些是潜伏着的，一点点加重，等感觉不对劲，可能就晚了。

术后3天，正是风险高发期。很多出事的患者，其实就是在这几天忽视了身体底层发出的求救信号。

很多人听医生说“可以下床活动”“可以吃流食”，就太积极了。杭州这位患者，术后第二天就下地走动，还吃了点稀饭，觉得自己恢复得不错。

但问题是，他没有慢慢来。术后肠道还没完全“醒过来”，过早进食会增加胃肠负担，甚至引起胰腺炎。而过早下床，如果动作不对，可能会牵拉到术区，引发内出血或切口渗血。

医生虽然讲了术后注意事项，但很多人听得太轻。该慢的地方快了，该注意的地方忽略了，这样做就像刚修好的机器立马跑高速，迟早出故障。

术后身体不适是正常的。但有些不适，是在提示你“别忍了，该查查”。

杭州这位患者在术后第二天下午开始腰背酸痛，但他没说。他以为是躺在床上太久了，活动下就好。晚上低烧，家属问他要不要通知医生，他说“能忍”。一连串的信号被忽略了。

真正严重的问题，往往是悄无声息地发生。比如术后感染、胆道并发症，早期可能只有些轻微的腰酸、低热，等到体温飙升、腹胀剧烈，那就已经是后期了。

术后48小时内的每一个不适，都不能掉以轻心。尤其是出现发热、腹部持续疼痛、黄疸加重等情况，必须立刻告诉医生。

还有一个很致命的问题——私自使用药物。术后有些人会因为疼痛、消化不适，自作主张吃止痛药、胃药、甚至抗生素。

这位患者术后第二天晚上疼得厉害，家属给他吃了家里常备的去痛片。问题是，这类药物可能掩盖症状、增加胃肠负担，甚至干扰医生判断。

他们没有及时告诉值班医生。医生问“有没有不舒服”，他还说“还行”。等到症状明显了，有些病理过程已经无法逆转。

术后用药，哪怕是一颗感冒药，都应该问清楚医生。别小看这一点，小药可能引起大问题。

杭州这位患者原定术后观察5天，但因为家属觉得恢复不错，第三天就签字要求提前出院。医生虽然提醒了风险，但家属坚持，说“家里照顾得更细”。

问题是，术后第三天，很多并发症正处于潜伏期。一旦离开医院，监测不到位，小问题可能几小时内变成大麻烦。

这位患者回家后几个小时开始腹痛、呕吐，被送到急诊时已经出现多器官功能衰竭。复查、化验、CT拍完，医生也束手无策。

术后出院不该只看表面恢复情况，更要看术中情况、指标变化、潜在风险。医生建议的观察期，不是“拖时间”，而是对得起这条命的专业判断。

说到底，这不是个例。杭州这位患者的经历，其实是很多人术后可能遇到的缩影。

术后不是终点，而是另一个开始。手术只是解决问题的一部分，恢复、观察、配合医生才是关键。

别觉得医生说的“术后注意事项”是废话。很多患者术前问得多，术后一出病房就全忘了。

家属也别光顾着问“能不能回家”“什么时候能吃饭”，更要关注病人脸色、体温、有没有异常反应。

医生不是神，手术做完后，病人身体的每一分变化都需要家属和本人去感受、去报告。一个不说，一个不问，中间藏着命运的分岔路口。

很多患者对医生提醒不当回事，觉得医生太小题大做。但说真的，医生见过太多“早知道听你的就好了”的遗憾。

术后那些“低级错误”，其实都可以避免，只要你肯听、肯问、肯多观察一点点。

术后恢复不是比谁恢复快，而是比谁恢复得稳。别图早、别图快，身体这东西，一旦出事，就不是“重启”能解决的。

杭州这位36岁的患者，经历的每一步都不是孤例。希望他的故事，能让更多人明白，手术之后的每一天，都需要谨慎对待，小心为上。

本文为科普内容整理，旨在传播健康知识，内容仅供学习参考，不构成医疗建议或诊断方案，如有症状请尽快前往正规医院就诊。

参考文献

[1]邱海波等.《外科术后管理与并发症处理》.人民卫生出版社,2021.

[2]中国医师协会.《腹腔镜胆囊切除术后处理专家共识(2020版)》.中华消化外科杂志,2020,19(6)：513-516.

[3]张志刚,刘洪涛.《胆囊切除术后并发症的临床分析及预防对策》.中华普通外科杂志,2022,37(3)：289-293.

来源：中医霍大夫