摘要：利齐・班克斯的职业生涯正处于上升期。这位英国自行车运动员接触这项运动较晚，但一直在努力弥补失去的时间，她在环意大利女子自行车赛中赢得了两个赛段的冠军，并且有望代表英国队参加延期举行的东京奥运会公路赛。

利齐・班克斯的职业生涯正处于上升期。这位英国自行车运动员接触这项运动较晚，但一直在努力弥补失去的时间，她在环意大利女子自行车赛中赢得了两个赛段的冠军，并且有望代表英国队参加延期举行的东京奥运会公路赛。

但在 2021 年的女子白路赛进行到 30 公里时，当时 30 岁的她遭遇了一场改变一切的撞车事故，她从车把上翻了过去，颈部着地。

“当你的颈部撞到了，你会在那儿躺一会儿，心想，‘我脖子断了吗？我还能动吗？’” 她说，“过了 30 秒到 1 分钟，你坐起来，但我记得当时眼冒金星。不知不觉，就有个机械师拿着一辆新自行车过来了。”

她的比赛本能让班克斯立刻又骑上了车，没有停留下来让医护人员检查 ——“我想在我的职业生涯中，只有一次撞车后我没有再骑上去。” 她说 —— 她完成了剩下的 100 公里，最终获得第 48 名。

比赛结束后，班克斯检查了自己的伤口，让她的团队检查了她的头盔，然后花了 48 个小时从锡耶纳回到谢菲尔德的家中。她当时并不知道，自己已经处于脑震荡的初期。

利齐・班克斯说，不要忽视头部受到的撞击。

“当时有很多迹象我都没意识到。我误了航班 —— 我以前从没误过航班 —— 我非常沮丧。

“我终于坐上了回家的火车，站在站台上，公告牌上的灯光似乎比平时亮得多。

“我接到了没在比赛现场的体育主管卡门・斯莫尔的电话，她说：‘你没事吧？我看到你的头盔了，已经损坏了。’我说：‘我觉得我还好。我会小心的。我知道要注意什么。’

“那天晚上，我从谢菲尔德骑车去哈瑟萨奇，感觉自己就像在水里游泳一样。这是我有过的最奇怪的感觉。就在那时，我知道出问题了。”

尽管这不是班克斯第一次脑震荡，但症状不像以前那样会自行消失。“我没法在街上走路，” 她回忆道。

“如果我丈夫跟我说话，背景中不能有任何其他噪音、音乐之类的东西。

“别人过来的时候，我不得不闭上眼睛，因为看他们的脸对我的大脑来说太耗精力了。”

她向英国自行车队的医疗部门求助，很快就被转介给了一位神经生理专家。“很明显，情况没那么简单，而且也没有好转，” 班克斯说。

事故发生几个月后，她被从东京参赛名单中除名 ——“这让我如释重负，因为我知道自己做不到，也知道自己病得有多重”—— 接下来的 12 个月她都在恢复，直到 2022 年 3 月才重返赛场。

什么是脑震荡？

班克斯的情况属于较为极端的案例，但运动、锻炼与健康研究所脑震荡诊所的负责人迈克・卢瑟莫尔教授表示，症状持续的时间似乎与最初受伤的严重程度并无关联。他说：“引发脑震荡的原因往往可能是一些非常微不足道的事情。”

卢瑟莫尔教授解释说，脑震荡是一种轻度创伤性脑损伤，当有能量传递到大脑时就会发生。

“这种能量传递既可以是头部受到直接撞击，也可以是头部的快速运动，而快速运动可能是间接造成的 —— 例如，挥鞭样损伤，或者从高处坠落时传递的能量。

“你甚至不一定非要头部着地；（撞击产生的）能量需要传递到大脑。”
脑震荡是大脑对这种能量的反应。“大脑是神经组织，其运作依赖于化学递质和电脉冲的平衡。它很容易因过度晃动而受到影响 —— 它不喜欢这样。”

脑震荡的症状有很多，从严重的（昏迷）到轻微的，如轻微头痛，症状可能立即出现，也可能延迟两到三天。

这些症状可能持续长达两周，但如果持续时间超过这个期限，卢瑟莫尔建议去做检查。

“大约 97% 的病例会在两周内完全康复。如果你出现脑震荡症状的时间长得多，通常是有其他问题导致这些症状 —— 前庭眼问题、颈眼问题、颈部本体感觉问题、内耳问题、偏头痛、自主神经系统功能障碍。

“当你的头部快速移动时，尤其是在上颈椎部位，会发生很多情况，这些都可能给你带来长期问题。

“问题在于人们只是说‘多休息’或者‘我们给你开些治头晕的药’。但你需要做的是明确问题所在，一旦确诊，就可以进行治疗。”

卢克・罗（Luke Rowe）在 2024 年 E3 赛中的摔车及随后出现的脑震荡，使他提前结束了赛车生涯。

班克斯的脑震荡事件在自行车赛场上并非个例。备受瞩目的案例包括乔纳斯・温格高，他在今年巴黎 - 尼斯自行车赛第五赛段摔倒后，有两个月没有参赛；还有卢克・罗，这位威尔士车手在 2024 年 3 月的 E3 萨克斯经典赛中因摔倒而被迫提前退役。

事实上，贝尔法斯特女王大学的托马斯・法伦进行的一项元分析发现，脑震荡占公路自行车运动损伤的 4.19%，而体育医生杰勒・波斯图马博士（他是阿姆斯特尔黄金赛的赛事医生，同时也为荷兰国家队工作）认为这个比例可能要高得多。

“我们在荷兰有一个大型数据库，我们分析了荷兰赛事中发生的所有摔倒事故。我们发现脑震荡发生率为 11% - 12%，这比我们想象的要高得多。”

尽管这一比例只有职业橄榄球的一半（近期数据显示，在 2022 - 2023 赛季，职业橄榄球运动中脑震荡占所有损伤的 24%），但这凸显了在一项非接触性运动中遭受脑震荡的风险。

由于班克斯、温格高和罗等案例，公路自行车运动领域对脑震荡的认知有所提高，同时国际自行车联盟（UCI）从 2021 赛季起推出了自己的脑震荡处理方案。

这是一个分为三个阶段的流程，首先在事件发生后立即进行评估，然后在赛后以及次日再次评估，如果车手出现脑震荡的迹象和症状，有权将其从比赛中撤下。

国际自行车联盟（UCI）的脑震荡处理方案应在车手摔倒后立即启动。

然而，正如班克斯和温格高所发现的，这项规定的应用并不完美。“从他们的角度来看，我完全理解 —— 我摔倒了，却没人来检查我，那这些赛事医生都在做什么呢？” 波斯图马说道。

但他解释说，当有 20 名车手摔倒在地时，脑震荡病例在他的优先处理事项中排在最后。

“我们在路上的检查是基于一种严格的流程，我们称之为 ABCD（气道、呼吸、循环、伤残）。

“如果一名车手摔倒在地且呼吸不畅，我们必须对此采取措施，因为这会危及生命。

“D 代表所有脑损伤或脑震荡的检查。等你去检查车手是否脑震荡时，他们要么已经离开了，要么车队教练已经在那里了。

“这就是为什么（在荷兰）我们也让机械师、教练和车手本人参与进来，让大家知道这不仅仅是赛事医生的责任 —— 赛事医生的职责是在救护车到达之前维持伤者的生命。”

他建议，在重大撞车事故发生时，希望比赛能暂停，以便检查所有车手，而班克斯则认为，现有技术比目前的检测方案要有效得多。

“有一家名为 NeuroFlex 的公司，他们有一款虚拟现实设备，可以测量前庭眼功能障碍。这是一款客观的设备，它能测量诸如眼球追踪等真实指标，这些是无法伪造的，而且它能立刻告诉你缺陷所在。”

由于成绩和与表现相关的经济激励悬于一线，当谈到自行车队认真对待脑震荡的影响时，往往会存在利益冲突。

研究甚至发现，尽管职业自行车手对脑震荡的认知与其他运动员相当，但 “他们在出现与运动相关的脑震荡症状和体征时，仍表现出继续参赛的意愿”，年轻车手更愿意冒更大的风险。

但如果业余车手在骑行或比赛时头部受到撞击，他们该怎么办呢？“如果你哪怕有一点点担心自己脑震荡了，那就应该停止骑行，放松 48 小时，然后看看自己的感觉如何，” 卢斯莫尔说。

“如果你感觉良好，那我会再次开始锻炼，然后看看自己的感觉。

“有标准的恢复运动方案，这是一个循序渐进的恢复过程，如果没有医疗监督，这个过程通常需要 24 天左右。

“这是一个在不出现任何症状的情况下增加身体活动量的过程，让你的大脑平静下来。它是按照逐渐增加的身体活动水平和活动复杂程度来进行的。在这个过程结束时，如果你没有任何症状，那么就可以恢复运动了。”

第 1 阶段： 相对休息一小段时间（最初 24 - 48 小时）。最早 14 天恢复专项运动训练，且只有在进行的活动不会使现有症状加重超过 “轻度” 时，才可进入下一阶段。

第 2 阶段： 专注于恢复学校或工作以外的正常日常活动，并进行轻度体育活动。

第 3 阶段： 在第 1 - 2 周专注于提高对思维活动的耐受性，包括轻度有氧运动。

第 4 阶段： 专注于恢复学习和工作，第 2 周允许进行非接触式训练。

第 5 阶段： 专注于全面恢复学业或工作相关活动。第 3 周前不允许进行无限制的训练活动。

第 6 阶段： 重返比赛。脑震荡后 21 天内不应进入此阶段（第 0 天为脑震荡当天）。

来源：骑行zxcofo