摘要：原来，张先生有糖尿病病史，但他平时没有遵医嘱进行规范的降糖治疗，发病前一天晚餐后，张先生一直腹胀隐痛、胸闷。为缓解不适找到8包板蓝根颗粒，全部冲着喝了下去，后被诊断为“糖尿病酮症酸中毒昏迷”。经过治疗才脱离了危险。

据报道，40岁的张先生因胸闷、乏力、口渴被送进医院。入院后，他逐渐出现意识不清、昏迷等症状。经过医生的及时救治，张先生的生命体征才稳定下来，而这一切的起因竟是8包板蓝根颗粒。

服药前需要明确药物的适用人群
原来，张先生有糖尿病病史，但他平时没有遵医嘱进行规范的降糖治疗，发病前一天晚餐后，张先生一直腹胀隐痛、胸闷。为缓解不适找到8包板蓝根颗粒，全部冲着喝了下去，后被诊断为“糖尿病酮症酸中毒昏迷”。经过治疗才脱离了危险。
12月10日，记者采访西安市红会医院药剂科副主任药师杨红，她介绍，除了板蓝根颗粒，为改善药物的口感，市面上很多颗粒剂、糖浆剂中都会添加蔗糖成分作为辅料，且含量不低，并不适合糖尿病患者服用。
除此，一些糖皮质激素，如泼尼松；复方感冒药，如复方盐酸伪麻黄碱；喹诺酮类抗生素，如左氧氟沙星；抗精神病药物，如奥氮平；降压药，如氢氯噻嗪等，都会引起糖尿病患者的血糖波动。
如今，大众的健康意识日益增强，很多家庭都配备了“家庭小药箱”，储备常用药品，以应对突发的健康状况。在冬季呼吸道疾病，尤其是流感的发病高峰期，不少人倾向于居家自行用药治疗，借助 “家庭常备药” 缓解病症。然而，因为对药物知识的了解不够全面深入，滥用、错用药物乃至药物中毒等不良事件频频发生。
杨红指出，通常而言，多数人对常见家庭常用药具有一定的耐受性。但儿童、老年人、孕妇以及患有基础疾病的特殊人群，由于其生理机能与常人存在差异，用药时需格外谨慎并区别对待。在用药前，必须仔细确认药物的适用范围与特定人群限制，切不可盲目服用。
杨红提醒，孩子不是缩小版的成人，他们的肝、肾功能并没有完全发育成熟，一定要让孩子吃儿童剂型的药物，不要随便将成人药减量给孩子吃。对于一些肝肾功能不全的特殊人群，要谨慎使用氨基糖苷类抗生素（如庆大霉素、链霉素）、非甾体抗炎药（如布洛芬、阿司匹林）等药物，容易增加肝肾毒性。许多老年人患有冠心病或脑梗塞，为防范心血管不良事件，他们会长期服用阿司匹林。如果在感冒发热时自行选用 “家庭常备药”，像对乙酰氨基酚、布洛芬来缓解发热症状，需格外谨慎。因为这两类药物与阿司匹林的作用机制相仿，若同时服用，会增加胃肠道的刺激，可能导致恶心、呕吐、溃疡、出血等消化道问题。
另外，在药物选用方面，人们应尽可能规避成分相近或疗效重复的药物。比如一些常见的复方感冒药里面，都含有退热成分对乙酰氨基酚，比如泰诺（酚麻美敏片）、感康（复方氨酚烷胺片）、快克（复方氨酚烷胺胶囊）等。“如果同时服用这些含有对乙酰氨基酚的复方感冒药和单独的对乙酰氨基酚制剂，很可能会导致对乙酰氨基酚摄入过量，引发严重的肝损伤”杨红说，一般情况下，不良反应或者副作用都是呈剂量相关性的，随着药物剂量的增大，不良反应的发生率就会增加。以对乙酰氨基酚为例，每天的日剂量不超过2克的情况下，不良反应的发生率是很低的，超过2克，出现肝衰竭的风险就会明显增高；以布洛芬为例，如果每天服用剂量在1.2克以下，出现胃肠道不适的风险是很低的。
感冒药只能缓解症状不能预防疾病
总之，杨红提醒，在使用家庭常备药的时候一定要仔细阅读药品说明书上的适应证、禁忌证、注意事项、用法用量和药品保质期。
老年人、儿童、孕妇以及有基础疾病的特殊人群，应在药师和医生的指导下用药。同时，需要注意，处方药是凭医生处方才能购买和使用的药品，需要在专业医生指导下才能使用。
吃药时要检查药品的包装是否完整，观察药品的形状、颜色和气味，确保没有质量问题，并且要严格按照药品说明书中的剂量使用，不能随意增减剂量。吃药后如果出现严重的不良反应要及时就医。
采访最后杨红还提到，日常生活中常常有人试图通过提前服用感冒药来预防呼吸道疾病，这是个误区，很多感冒药只能缓解症状，并不能预防。针对呼吸道传染病，最好的预防措施是戴口罩、勤洗手、勤通风。此外，多锻炼、保证睡眠、饮食均衡，增强抵抗力也很重要。
西安报业全媒体记者 马相 实习生 师冰洁

来源：西安新闻网