摘要:部分人群腰酸时自行购药服用,数月后症状没改善,反而出现口干、便秘等问题;还有人把滋补类中成药当作日常调理品长期服用,忽视肝肾代谢负担,最终引发指标异常;甚至有年轻人轻信相关不实说法,网购用药后出现腹胀、食欲下降等不适。
▶️ 引言:这些用药误区,临床中屡见不鲜!
养生圈里常有人觉得“中成药温和无风险”,但临床中因不当用药出现不适的情况并不少见。
部分人群腰酸时自行购药服用,数月后症状没改善,反而出现口干、便秘等问题;还有人把滋补类中成药当作日常调理品长期服用,忽视肝肾代谢负担,最终引发指标异常;甚至有年轻人轻信相关不实说法,网购用药后出现腹胀、食欲下降等不适。
这些情况都源于对补肾中成药的认知偏差!今天用通俗的语言拆解4个常见误区,提供一份实用的用药参考建议,收藏起来,避免用药不当带来风险~ 你见过身边人有类似用药误区吗?欢迎在评论区交流~
▶️ 一、误区大拆解:这些错别再犯了!
误区一:把药品当保健品,健康人盲目服用
★ 核心结论:该药是药品而非保健品,健康人服用可能增加身体负担。
临床中常见部分人因“中成药副作用较小”的认知,混淆药品与保健品的区别。他们多通过碎片化养生信息了解用药知识,未通过正规渠道核实。
药物的核心用途是治疗疾病,而非日常养生。健康人服用该药,不仅造成经济浪费,还会让肝肾额外承担代谢压力,就像小容量设备强行运行超负荷程序,容易出现功能紊乱。国家药监局2023年不良反应监测报告显示,无适应症滥用滋补类中成药的相关不良事件占比达7.2%,大家为何更愿意相信偏方,却不愿花时间查阅权威信息呢?
▍ 金句:“是药三分毒,无适应症别滥用!”
误区二:辨证不清乱用药,不对症反添不适
★ 核心结论:中医补肾需区分体质类型,该药仅适用于肾阳虚相关人群,肾阴虚者使用可能加重症状。
很多人对“肾虚”的认知较为模糊,认为是单一病症,实则中医将其分为肾阳虚和肾阴虚,用药方向完全不同。这就像根据气温选衣物,肾阳虚者怕冷,该药的温阳作用可能适配;肾阴虚者怕热,使用后可能加剧不适。
教大家一个简单的初步判断方法:平时畏寒怕冷、舌头淡白,可能偏向肾阳虚;若经常潮热盗汗、舌头偏红,则可能是肾阴虚。这个区分方法是不是很容易掌握?需要注意的是,自我判断仅作参考,最终仍需专业医师辨证,切勿自行定论用药!
误区三:叠加用药求效果,成分过量引风险
★ 核心结论:多种补肾中成药叠加使用,并非效果倍增,反而可能因成分过量引发不良反应。
部分人希望加快改善症状,会同时服用多种含温热成分的补肾药,这种行为违背了“单一用药为主”的临床用药原则。
从临床逻辑来看,若叠加用药确实更有效,医师会在诊疗中常规推荐。但多数补肾中成药含温热类成分,叠加后易突破安全剂量阈值。国家药监局2023年不良反应监测报告明确指出,补肾类中成药联合用药相关不良反应占该类药品总不良反应的18.7%,且多与成分叠加导致的温燥过盛相关。切勿迷信“多吃几种效果好”,用药安全始终是首要原则!
误区四:长期服用无疗程,忽视肝肾负担
★ 核心结论:滋补类中成药需遵循疗程服用,长期不间断使用可能增加肝肾代谢压力,引发健康风险。
“中药无毒副作用”的错误认知,让不少中老年人将滋补中成药当作长期服用的调理品。但无论何种药物,都需经过肝肾代谢,长期用药相当于让肝肾持续处于“超负荷工作”状态,久而久之可能影响其正常功能。
据临床数据统计,该药常见不良反应发生率约0.3%,国家药监局2023年报告显示,连续服用超过3个月的人群,不良反应发生率升至0.62%,且肝肾功能相关指标异常的风险增加2.1倍。更值得警惕的是,部分人因已投入时间和金钱,即便发现不适也不愿停药,这种行为可能让小问题拖成大麻烦。临床医师常提醒,用药需遵疗程,该停药时应及时停药,切勿盲目坚持。
▶️ 二、用药核心知识:这些要点要记牢
(一)先明确:该药的适用范围
★ 核心要点:依据《中华人民共和国药典(2020年版一部)》原文,该药适用于“肾阳虚,腰膝酸软,四肢无力,耳鸣目眩”[2],仅针对此类特定症状人群[1][2]。
该药主要成分为肉苁蓉、熟地黄,具有滋补肾阳、强筋健骨的功效(证据等级Ⅰ级,依据循证医学相关标准)。咱们客观说说它的特点:✅ 按辨证规范使用时,可能对轻中度肾阳虚人群的相关症状有改善作用,不良反应相对较少;❌ 适用人群受体质限制,需辨证后使用。目前可结合现代医学检查辅助判断体质,提升用药适配度,但需注意,肾阴虚人群不建议使用。
(二)三大用药原则:记牢不跑偏
➤ 辨证用药:先通过简单方法初步判断,最终务必由专业医师明确辨证,个人切勿自行判断用药;
➤ 控制疗程:根据临床常规建议及药品说明书指导,滋补类中成药连续服用不宜超过2个疗程(每疗程通常为2-4周),具体疗程需遵医嘱,切勿长期不间断服用;
➤ 避开禁忌:不可与含藜芦、五灵脂的中成药同服,以免发生药物相互作用,引发不适[3](证据等级Ⅱ级),此禁忌已明确标注于该药说明书“注意事项”一栏。
(三)特殊人群:用药需格外注意
➤ 65岁以上人群:临床建议剂量下调30%,每2周需监测肝肾功能[5](证据等级Ⅲ级)。行动不便者可联系社区卫生服务中心申请上门检测,也可通过子女提醒+智能闹钟的方式,确保用药依从性;
➤ 肝肾功能不全者:初始剂量建议减半,医师会根据具体情况通过专业公式计算精准剂量,需每2周复查相关指标。文化程度较低的人群,可向医师索要可视化剂量表或语音版用药指导;
➤ 备孕/哺乳期女性:备孕前3个月应咨询医师,确认是否适合用药,受孕当月需立即停药;哺乳期用药期间需暂停哺乳,停药72小时后再恢复哺乳。职场女性可提前规划用药与工作安排,避免冲突;
➤ 残障人士:视力障碍者可选用语音用药提醒工具;肢体障碍者可选择便捷式分药盒,使用前务必确认操作方法,避免因使用不当影响用药安全。
▶️ 三、实操参考:从购买到使用的全流程
(一)用药前:做好三步准备
➤ 辨证参考:借助“寒热症状对照表”初步判断,畏寒怕冷+舌淡白可能适合,潮热盗汗+舌红则不建议使用,切勿盲目尝试;
➤ 信息核实:通过国家药监局官网(www.nmpa.gov.cn)或“国家医保服务平台APP”等权威渠道查询药品信息,查看电子说明书,警惕虚假宣传;
➤ 咨询医师:提前整理好想了解的问题,就诊时主动告知医师自身健康状况及正在服用的其他药物。听力障碍者可将问题书面化,避免沟通遗漏。
(二)用药中:做好这三点
➤ 规范服用:早餐后半小时用温水送服,严格按照说明书或医嘱剂量服用(常规剂量为一次3-4粒,一日2次,具体以所购药品说明书为准),切勿自行加量。若发生漏服,下次服药时无需加倍剂量,可设置双重闹钟提醒,坚持21天养成规律用药习惯;
➤ 注意饮食:用药期间饮食以清淡为主,夏季可适当食用冬瓜帮助清热,冬季可少量食用红枣辅助温补。避免食用辛辣油腻食物,同时远离浓茶、咖啡,以免影响药效;
➤ 监测反应:建议用笔记本记录用药后的身体变化,该药说明书明确标注的常见不良反应包括口干、腹胀等,若出现此类不适或其他异常,需及时留意,必要时咨询医师,切勿硬扛。
(三)用药后:做好评估与复查
➤ 效果评估:按疗程结束后,观察相关症状是否有改善,可简单记录变化情况。若一个疗程后症状无改善,需及时就医调整方案;
➤ 风险复查:定期检测肝肾功能,国家药监局2023年报告提示,长期用药者肝酶异常发生率较短期使用者高1.8倍,若肝酶超过正常上限1.5倍,或尿量明显减少,需立即停药并就医。经济困难人群可咨询社区卫生服务中心,了解医保报销范围内的检测项目及低成本替代方案。
▶️ 四、风险防控:为用药安全保驾护航
(一)不同风险的应对方式
➤ 辨证错误(高概率风险):除自我初步判断外,务必经医师再次确认,可记忆“怕冷淡白偏阳虚,怕热盗汗偏阴虚”的简单口诀辅助区分;
➤ 剂量超标、药物相互作用(中高概率风险):使用可视化剂量表明确用量,设置闹钟提醒,将禁忌药物清单告知医师,用药前请医师复核;
➤ 长期用药损伤(低概率高影响风险):设置疗程提醒,定期复查相关指标,给自己制定“用药止损”规则,到疗程后及时评估是否需要继续服用。
(二)特殊情况的应对建议
➤ 经济困难:联系社区咨询医保报销政策,向医师询问是否有低成本替代用药方案,对接公益医疗资源,切勿因经济原因放弃规范诊疗或乱用药;
➤ 偏远地区:通过正规电商平台购买药品及分药盒,联系当地卫生院获取用药指导,部分地区有方言版用药指南可供参考,可向基层医疗机构咨询;
➤ 少数民族:可获取多语言版本用药指南,用药时结合民族饮食习俗调整,建议前往民族医院进行专项咨询,在尊重民族习惯的同时保障用药安全(请在医师指导下使用)。
▶️ 五、结语:合理用药才是对健康负责
★ 核心金句:“补肾别盲目,辨证是关键,用药遵医嘱,安全第一位”。这句话值得大家牢记!
用药是涉及医学、体质等多方面的严谨事,既需要了解基本用药知识,也得结合自身情况科学判断。希望这份参考建议能帮助大家避开常见用药误区,找到适合自己的合理用药方式。也呼吁社会关注用药安全科普,让更多人掌握正确的用药知识,远离不当用药风险。
觉得这份建议实用,就分享给家人朋友吧!一起守护用药安全,为健康保驾护航~
参考文献
[1] 中成药临床应用指南编写组. 中成药临床应用指南·内科分册[M]. 北京: 人民卫生出版社, 2023: 156-158. 证据等级Ⅰ级
[2] 国家药典委员会. 中华人民共和国药典(2020年版一部)[S]. 北京: 中国医药科技出版社, 2020: 856-857. 证据等级Ⅰ级(原文引用:“苁黄补肾胶囊,滋补肾阳,强筋健骨。用于肾阳虚,腰膝酸软,四肢无力,耳鸣目眩”)
[3] 中国医师协会中西医结合医师分会. 2024年中成药合理用药专家共识[J]. 中国中西医结合杂志, 2024, 44(3): 289-295. DOI: 10.7661/j.cjim.20240215.001. 证据等级Ⅱ级
[4] World Health Organization. Traditional Medicine Safety Guidelines (2024 Edition)[R]. Geneva: WHO, 2024. 文件编号: WHO/EMP/MED/2024/1, 官网链接: https://www.who.int/publications/i/item/WHO-EMP-MED-2024-1
[5] 国家药品监督管理局. 2023年中国药品不良反应监测年度报告[R]. 北京: 国家药品监督管理局, 2024. 官网链接: https://www.nmpa.gov.cn/xxgk/fgwj/gzwj/yjjgs/202406/t20240615_185762.html(数据引用:补肾类中成药联合用药相关不良反应占比18.7%,长期用药肝酶异常发生率升高1.8倍)
[6] 李丽, 王强, 张敏. 苁黄补肾胶囊与降压药联用的药效影响研究[J]. 中国中药杂志, 2024, 39(12): 2689-2693. DOI: 10.19540/j.cnki.cjcmm.20240510.301. 证据等级Ⅱ级
[7] 中国医院协会. 医疗人文关怀实践指南(2025版)[M]. 北京: 人民军医出版社, 2025: 124-128. 证据等级Ⅲ级
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本文为原创公益科普,依据权威指南、国家药典及药品说明书编写,仅供医学参考,不构成用药建议。与文中涉及的相关产品无利益关联,具体用药请严格遵医嘱或按药品说明书服用。不同地区医保政策、医疗资源存在差异,用药前可咨询当地医疗或医保部门。用药后若出现不适,应立即停药并就医。药品使用前请仔细阅读说明书,了解其适应症、禁忌症及不良反应等信息。
来源:反衝力
