摘要：2024年4月4日，世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）在全球影响因子最高的学术期刊CA: A Cancer Journal for Clinicians发布了最新的2022年全球癌症负担数据，乳腺癌已成为全球女性发病率最高的癌症，我国每年新发乳腺癌病例近

早发现，早安心

乳腺癌早期筛查

全攻略来了！

2024年4月4日，世界卫生组织国际癌症研究机构（IARC）在全球影响因子最高的学术期刊CA: A Cancer Journal for Clinicians发布了最新的2022年全球癌症负担数据，乳腺癌已成为全球女性发病率最高的癌症，我国每年新发乳腺癌病例近 40 万[1]。然而，早期乳腺癌患者 5 年生存率超 90%，一旦发展到晚期，生存率可能骤降至 20%。由此可见，早筛查、早发现、早治疗，是守护乳房健康的关键防线。

一、乳腺癌的危险因素

遗传因素：约5%-10% 的乳腺癌与遗传相关，若家族中有直系亲属（如母亲、姐妹）患乳腺癌，尤其是携带 BRCA1、BRCA2 基因突变，自身患病风险会显著增加。

激素水平：长期暴露在雌激素环境中易诱发乳腺癌。例如月经初潮早（＜12 岁）、绝经晚（＞55 岁）、未生育或晚育（35 岁后首次生育）、不进行母乳喂养、长期口服避孕药等情况，都会使体内雌激素作用时间延长，刺激乳腺细胞异常增生 。

不健康的生活习惯：高脂肪、高热量饮食，缺乏运动导致肥胖；长期吸烟、酗酒；长期精神压力大、失眠焦虑、情绪抑郁等，都会干扰身体内分泌和免疫系统，增加乳腺癌发病几率。

二、自检：初步筛查的辅助手段

乳房自检是发现异常的初步方式，大多数乳腺问题（包括约80%的乳腺癌）是由女性自己首先发现的，建议每月固定时间进行。最佳时机是月经结束后7 - 10 天（绝经后女性可固定每月某一天）。但需明确，自检存在局限性，不能替代专业检查，发现异常应及时就医进一步诊断。

三、专业检查：精准筛查的核心方式

专业检查借助先进医疗设备与医生专业判断，是乳腺癌早期筛查的“金标准”。

北京协和医院乳腺外科孙强教授团队牵头制定的《中国女性乳腺癌筛查指南》首次明确提出，乳腺超声是中国女性乳腺癌筛查的首选和主要手段。超声检查软组织分辨率高，可发现小肿块，对判断良、恶性，鉴别乳腺病变囊实性等方面优于X线检查，对年轻女性致密性乳腺组织，有效性更强 [2]。我院最新引进的西门子AcusoN sequoia超声系统，可以完成剪切波弹性成像(SWE)，用于精准评估BI-RADS 3类和4A类乳腺结节风险，具有较好的敏感性和特异性，减少不必要的穿刺，可以作为常规超声的补充检查方法。

建议频率：普通女性：每年进行1次乳腺超声检查。高危人群（有家族史等）：可将筛查年龄提前，并遵医嘱增加筛查频率。

四、筛查常见的误区大揭秘

误区 1：年轻女性不会得乳腺癌

虽然乳腺癌高发于40 岁以上女性，但近年来发病呈年轻化趋势，20 - 39 岁女性也需重视筛查。

误区 2：自检没问题就不用做专业检查

很多早期乳腺癌病灶微小，自检难以发现，专业检查才能精准诊断。

乳房健康，是女性一生的必修课。从今天开始，根据自身情况制定科学的筛查计划，用专业的方法为乳房筑起防线！转发给身边的女性朋友，一起做自己健康的第一责任人！

参考文献：

1.Bray F, Laversanne M, Sung H, Ferlay J, Siegel RL, Soerjomataram I, Jemal A. Global cancer statistics 2022: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA Cancer J Clin. 2024 Apr 4.

2.中国研究型医院学会乳腺专业委员会中国女性乳腺癌筛查指南制定专家组. 中国女性乳腺癌筛查指南（2022年版）[J]. 中国研究型医院,2022,09(02)：6-13.

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来源：大东北生活资讯