摘要：前段时间，一条新闻让我这个干了三十多年内科的老医生都愣住了：多名院士联名呼吁，高血脂患者要赶紧把一种“日常餐桌常客”撤下来，这玩意儿，比大油还伤血管！

前段时间，一条新闻让我这个干了三十多年内科的老医生都愣住了：多名院士联名呼吁，高血脂患者要赶紧把一种“日常餐桌常客”撤下来，这玩意儿，比大油还伤血管！

说实话，我第一反应是：还能有比猪油、牛油更腻人的东西？

这得是啥啊？难不成是那种超市里买的网红酱料？还是哪种天天打着“低脂健康”旗号的“养生替代品”？结果一看，很多人天天吃，尤其中老年人还特别钟爱：椰子油。

对，你没看错。就是那种炒菜香香的，有人还拿来拌饭、泡茶、当保健品喝的椰子油。它的名声一度被吹得天花乱坠，说能护心护脑、减肥瘦身、润肠通便、抗氧化抗衰老……

听起来跟仙丹似的。

可问题是，它真的对血脂好吗？你要是高血脂，还天天吃它，那就不是养生，是“养病”了。

咱慢慢说。

椰子油为什么被点名批评？因为它的饱和脂肪含量高得惊人。

你可能不知道，椰子油中高达90%的脂肪是饱和脂肪，而我们熟知的猪油，也才40%左右。换句话说，椰子油里的“坏脂肪”含量，几乎是猪油的两倍多！

这还不吓人？那咱再换个说法——你每天炒菜用椰子油，相当于在血管里刷上一层厚厚的油蜡。就像马路被沥青铺了一层又一层，最后连蚂蚁都走不动了。

别以为这说得夸张，动脉粥样硬化就是这么来的。

血管壁一旦被这些低密度脂蛋白胆固醇（也就是我们常说的“坏胆固醇”）黏上，就开始一点点变窄、变硬，时间长了会堵。堵哪儿算哪儿，堵心脏就心梗，堵脑子就中风。

你要说小年轻偶尔吃吃，代谢快，倒也无伤大雅。但中老年人尤其是已有高血脂症、冠心病、糖尿病基础的人，天天吃椰子油，那是真的拿血管当试验田。

再加上很多人还误以为椰子油是“植物油”，就放飞自我，天天用、顿顿用，甚至有些还早上空腹来一勺“润肠”，真是好心办坏事。

那为啥当初椰子油被吹得那么神？问题就出在“椰子油的种类”上。因为椰子油分为两种：初榨椰子油和精炼椰子油。

初榨椰子油确实含有一部分中链脂肪酸，这类脂肪酸相较于长链脂肪酸代谢快，容易被肝脏直接利用，不容易在体内囤积。于是就被商家放大宣传，说它“有助于减肥”、“提升代谢率”。

但你猜这点好处要吃多少才有效？科学研究里用的是每天摄入10%以上脂肪来自中链脂肪酸的剂量，普通人哪吃得了那么多？就算勉强吃到了，饱和脂肪也跟着上去了，得不偿失。

更别说现在市面上大多数椰子油，都是经过高温处理的精炼椰子油，中链脂肪酸含量少得可怜，反而把饱和脂肪酸留得满满的。你以为你在吃“健康油”，其实吃的是“心梗预订套餐”。

这就是反常识的地方——我们以为植物油一定健康，其实不然。植物油≠不升血脂。像椰子油、棕榈油，虽然名字带“植物”，但饱和脂肪含量堪比动物油，用错了照样伤血管。

很多人也常问我：“那我血脂高，到底能吃什么油？”这事儿其实说简单也简单，说复杂也复杂。

别迷信某一种“神油”，要讲究搭配。橄榄油、菜籽油、亚麻籽油、大豆油这些含有不饱和脂肪酸的植物油，都是靠谱的选择。

特别是单不饱和脂肪酸，像橄榄油、茶籽油里的含量较高，能有效降低总胆固醇和低密度脂蛋白，还可能提升高密度脂蛋白，也就是我们常说的“好胆固醇”。

但也别天天只用一种油，每种油的脂肪酸比例不一样，建议轮着用，像炒菜用菜籽油，凉拌用橄榄油，偶尔换换亚麻籽油，这样营养更均衡。

还有一个细节很多人忽略了：油的用量。

再健康的油，吃多了都不行。中国营养学会推荐：每人每天食用油摄入量应控制在25克左右，大概就是两勺小汤匙左右。你要是炒了菜还蘸点面包、再喝点汤，全加起来远远超标。

有些人还喜欢自己炸点东西吃，说什么“用健康油炸就不怕”。我只能说：别骗自己了。油一加热，特别是超过160度以后

油里的脂肪酸结构就会变化，产生氧化产物，这些东西进到身体里，叫一个麻烦——不仅容易造成脂质过氧化，还可能诱发慢性炎症，加速动脉硬化。

少吃油炸食物，不管你用的是啥油。

再说点现实的。很多人血脂高了，第一时间想着吃药，其实生活方式才是底子。你吃再多降脂药，还天天大鱼大肉、椰子油炒饭、奶茶甜点不离口，药都白吃了。

饮食得管住嘴，油脂控制，糖分也得注意。高血脂跟高血糖经常是“难兄难弟”，搭伙儿出事。再加上高尿酸，一凑齐就成了代谢综合征，那可真是“全套套餐”，脑梗心梗全有可能轮着来。

顺便提醒下，很多人觉得“我不胖，不用担心”，错了。隐性高血脂、内脏脂肪过多这些问题，不看体重，看化验单。体检报告上的甘油三酯、总胆固醇、低密度脂蛋白，这三项要盯牢了。

如果你已经是高血脂患者，那椰子油、黄油、猪油、棕榈油这些就别碰了。不管它是不是植物的、是不是初榨的、有多香，血管不认这些标签，它只认脂肪酸的种类。

最后再啰嗦一句，除了吃，动也很关键。每天快走30分钟，或者做点强度适中的运动，能有效提升高密度脂蛋白胆固醇，帮助清除血管里的“坏胆固醇”。

别把健身房当成专业场馆，家门口遛弯、跳跳广场舞、爬个楼梯，动起来就有用。

话说到这儿，你还敢把椰子油留在餐桌上吗？它虽然香，但对高血脂人群来说，就是个披着植物羊皮的油脂“炸弹”。

你家厨房里有没有这种“危险油”？你平时做菜用的是什么油？体检报告上的血脂指标，你看得懂吗？有没有什么控油小窍门可以分享出来？欢迎在评论区聊聊你的看法。

别让三高盯上你，血管只有一套，别拿命试油。

参考文献：

1. 中国营养学会.中国居民膳食指南（2022）.人民卫生出版社.

2. SacksFM,etal.Dietaryfatsandcardiovasculardisease:ApresidentialadvisoryfromtheAmericanHeartAssociation.Circulation.2017.

声明： 本文内容基于权威医学资料及临床常识，同时结合作者个人理解与观点撰写，部分情节为虚构或情境模拟，旨在帮助读者更好理解相关健康科普知识。文中内容仅供参考，不能替代专业医疗诊断与治疗，如有身体不适，请及时就医。

来源：巴哥爱生活