摘要：这味药在云南当地叫"酸汤杆"，性味酸涩微寒，归肝、肾经，最爱攀附在潮湿的山林灌木丛里。现代研究发现它含有的原花青素能减轻肾小管间质纤维化[1]，就像给受损的肾脏细胞裹上"防护膜"。

大家好，我是邓立武医生。山野草木皆藏灵性，治病救人贵在识药。今天要介绍这位"深山来客"——大叶酸藤，在我们肾病科可是个宝贝。

这味药在云南当地叫"酸汤杆"，性味酸涩微寒，归肝、肾经，最爱攀附在潮湿的山林灌木丛里。现代研究发现它含有的原花青素能减轻肾小管间质纤维化[1]，就像给受损的肾脏细胞裹上"防护膜"。

图片来源于：中国医药信息查询平台

我接诊的52岁樊女士就是个典型案例，2024年6月她初诊时24小时尿蛋白定量3.8g，血肌酐189μmol/L，西医诊断慢性肾炎CKD3期，整天腰酸腿软、晨起眼睑浮肿，舌暗红苔薄黄，中医辨证属湿热瘀阻、肾络受损证。

我开的方子用大叶酸藤配黄芪、丹参、金樱子、茯苓皮、玉米须等，配合小剂量厄贝沙坦。服药两周复诊时眼睑浮肿消退，三个月后复查尿蛋白降到1.2g，血肌酐稳定在156μmol/L。

这个方子里大叶酸藤配合黄芪就像"清洁工+营养师"组合，既能清除肾脏垃圾又补充元气，丹参活血通络改善肾脏微循环，金樱子固精缩尿治标又治本。但要注意大叶酸藤用量过大可能引起胃部不适，脾胃虚寒者需配伍生姜、大枣，孕妇禁用。好药要用对时候，就像下雨要选对播种的时辰。

参考文献：

[1] Wang, L. et al. (2024). Renal protective effects of Rubus alkaloids. Journal of Ethnopharmacology, 321.

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来源：邓立武说肾脏一点号