摘要：核心促癌菌具核梭杆菌 (Fusobacterium nucleatum)富集于结直肠癌组织，可能通过激活ERBB2-MAPK等信号通路促进肿瘤发展；与免疫抑制微环境相关。

通过整合全球多个人群的研究数据，研究人员正致力于

类别 代表性微生物/代谢物 主要关联与潜在机制

核心促癌菌具核梭杆菌 (Fusobacterium nucleatum) 富集于结直肠癌组织，可能通过激活ERBB2-MAPK等信号通路促进肿瘤发展；与免疫抑制微环境相关。

大肠杆菌 (Escherichia coli), 脆弱拟杆菌 (Bacteroides fragilis) 被证据表明可能通过引发DNA损伤、调节炎症反应和免疫抑制机制参与肿瘤的起始和进展。

微生物代谢功能 短链脂肪酸 (如丁酸、丙酸) 复杂碳水化合物经肠道菌群发酵产生，在调节宿主能量平衡和免疫应答中发挥重要作用。

次级胆汁酸 (如石胆酸) 由肠道微生物将初级胆汁酸转化而成，是关键的微生物产物，其失调与肠道炎症及癌变风险相关。

诊断标志物特征四界微生物组 (细菌、真菌、古菌、病毒) 相较于单一界别，多界别微生物构成的互作网络能更准确地诊断结直肠癌。

微生物风险评分 (MRS) 基于多种核心菌（如具核梭杆菌、多瘤菌等）构建的评分系统，在跨队列验证中显示出良好的诊断潜力（AUC 0.619-0.824）。

仅仅知道“谁在那里”还不够，理解这些微生物“做了什么”以及“为什么在那里”更为关键。这就引出了

肠道微生物，尤其是细菌，能够发酵人体无法消化的膳食成分（如膳食纤维），产生一系列代谢产物。这些代谢物是菌群影响宿主健康的关键媒介。

如短链脂肪酸和次级胆汁酸，可以直接或间接地影响宿主生理。例如，短链脂肪酸能帮助维持肠道屏障完整性和抗炎，而某些次级胆汁酸则可能与DNA损伤和促癌信号有关。

不同地区、种族、饮食习惯的人群，其菌群基线存在差异。

来源：eric28846一点号