摘要：李师傅，65 岁，是村口老好人。每年逢年过节，他总会收到亲戚送的那瓶“珍藏版保健酒”，他说：“喝一点暖身，图个好气色”。
李师傅，65 岁，是村口老好人。每年逢年过节，他总会收到亲戚送的那瓶“珍藏版保健酒”，他说：“喝一点暖身，图个好气色”。
可去年体检时，他被告知肝功能稍有异常、影像提示肝脏有小结节，医生问了他很多生活习惯，他愣住的一个答案是：“我每天晚上都喝一小杯那瓶保健酒”。
这个答案让医生眉头一皱：保健酒不是万能的“养生良方”，甚至可能成为“伤身隐患”。
而令人意外的是，并不是所有人喝保健酒都“受益”，至少这5 类人喝了反而更容易“伤身不养生”。
你或许以为：保健酒既然称“保健”，那喝了总没坏处吧？
事实上，最新权威机构已明确指出：任何含酒精饮品都有致病风险。
接下来，我们将从三个角度来剖析：
为什么保健酒未必养生？（机制解析）如果常喝，你可能出现的4 种身体变化。给那5类人群的3 招建议：如何避坑、如何安全看待保健酒。请先记住一句话：“酒，先是药，后成毒；保健酒，是谨慎不是常饮。”
所谓“保健酒”，其实是含酒精的饮品，添加了草本、药材、维生素等成分，声称有滋补、强身、助睡眠的作用。
但从医学角度看，酒精本身就是一种毒性物质，对肝、胃、血管、肿瘤风险都有潜在影响。
具体来说，有以下几个机制值得关注：
酒精代谢产物乙醛具致癌性。体内酒精转化为乙醛，会损伤DNA、诱发细胞变异。长期饮酒可造成肝脏肿瘤、食管癌、口腔癌、乳腺癌等风险上升。世界卫生组织表示，酒精是已知的“一级致癌物”。 保健酒中草本药材与酒精叠加可能增加肝肾负担。中老年人肝肾功能本已下降，加上酒精、药材、酒后睡眠差、代谢变慢，很可能“饮了养生酒，却养出病来”。由此可见，保健酒并非零风险，使用必须慎重。
尤其当你的身体已有基础病或正在用药时，“喝了”可能适得其反。
对于上述那5类高风险人群（稍后详述），若继续饮用保健酒，3‑6 个月后可能出现如下变化：
1.肝功能指标上升、疲乏感加剧
酒精代谢对肝“加班”，长期累积可能导致ALT、AST等肝酶升高。
许多保健酒使用时伴随晚餐、熬夜、睡眠浅，肝脏修复时间被压缩。
2.胃肠道不适、胃黏膜损伤
酒精刺激胃黏膜，草本酒辅料可能进一步刺激消化系统，出现胃灼热、反酸、胃胀、胃痛。
若你已有胃病，这种影响更明显。
3.血压波动、心血管负担加重
虽说“饮少量酒有助舒张血管”是常见说法，但实际中“酒精＋草药”组合可能导致交感神经兴奋、心率加快、血压波动。
长期如此，对于心血管病人更危险。
4.肿瘤风险潜在提升
虽不是说“喝保健酒必然癌变”，但酒精对癌症风险的提升是明确的。
即便是“少量饮酒”也不能保证安全。
以上情况并非“罕见”，而是在不少饮用保健酒习惯人群中被忽视的真实风险。
如果你属于以下高风险人群，或者正在考虑饮用保健酒，请务必参考以下3 招，降低潜在伤害：
第一招：确认“我属于哪5类人”
这5类人群需特别慎饮保健酒：
已有肝、肾、胃病者：酒精＋代谢负担叠加（如慢性肝炎、脂肪肝、肾功能减退、胃溃疡）。正在服用药物者：如抗高血压药、抗凝药、肝药、胃药等，酒精可能与药物交互影响。有家族肿瘤史或自身头颈、食管、肝癌高风险者：酒精已知致癌。高龄体弱、营养差、饮酒代何补者：以酒替补，实则营养更失衡。习惯酗饮或日饮量不明者：保健酒若无控制，就可能演变为日常饮酒。第二招：若饮用，必须设定“量＋时间＋环境”三要素
控制量：参照《美国饮酒指南》，男性每日应不超过2 标准杯／女性1 标准杯。控制频次：非每日饮用，建议仅在特殊节日或恰当场合。飲酒环境：最好饭后、身体状态良好、无空腹、无服药交互风险。第三招：替代“酒精保健”以更安全方式养生
假如你是那5类易感人群，建议用以下方式替代“保健酒”习惯：
增强营养：高质量蛋白、抗氧化蔬果、坚果、全谷类。规律锻炼：如快走、太极、游泳，每周至少150 分钟中等强度。健康社交、良好睡眠、减压活动：这些因素对健康长寿的重要性远超“保健酒的神话”。健康养生，从来不是“喝了就好”的捷径。
喝保健酒可能是一种文化习惯，但并非无风险的“万能选项”。
如果你或身边家人属于以上高风险人群，请务必慎重。
选择合适的养生方式，远比依赖一瓶“神奇酒”更可靠。
今天就从了解、判断、替代做起。
当然，如果你已有肝肾疾病、胃病、正在用药、或有异常肿瘤筛查结果，请务必前往当地正规医院（如肝癌筛查、胃镜、肝肾功能检测）进行专业评估，而非单靠“喝保健酒”解决问题。
注：文中所涉人物均为化名，请勿对号入座；图片来源视觉中国授权。
参考资料:
1.《Alcohol – Fact sheet》——世界卫生组织（WHO）
2.《Alcohol and your health: Risks, benefits, and controversies》——Harvard Health Blog
3.《Health Risks and Benefits of Alcohol Consumption》——PMC全文
4.《The risks of drinking too much》——NHS官网
5.《How much alcohol is safe to drink?》——Australian Government Health
6.《Alcohol consumption and your health: What the science says》——Stanford Medicine Insights
来源：老徐医学科普