摘要：血压是指心脏将血液泵送到全身时，血液对动脉壁产生的压力。如果不及时治疗，高血压会导致心脏病、中风、肾衰竭、视力丧失等健康问题。
高血压，也称为高血压病，是一种常见疾病，当动脉压力高于正常水平时就会发生。
血压是指心脏将血液泵送到全身时，血液对动脉壁产生的压力。如果不及时治疗，高血压会导致心脏病、中风、肾衰竭、视力丧失等健康问题。
大多数高血压患者没有任何体征或症状。因此，高血压被称为“隐形杀手”。
在极少数情况下，如果血压达到危险水平，人可能会出现头痛或流鼻血比平时更多。
年龄：高血压的风险会随着年龄增长而增加；年龄越大，患高血压的可能性就越大。血管会随着时间的推移逐渐失去弹性，这会导致高血压。
近年来，年轻人（包括儿童和青少年）患高血压前期和高血压的风险也在增加，这可能是因为这些人群的肥胖率上升。
种族：黑人成年人更容易患高血压。
性别：男性比女性更容易被诊断出患有高血压，直到 64 岁。 然而，过了这个年龄，女性更容易患高血压。
家族史：有高血压家族史会增加患高血压的风险，因为这种疾病往往在家族中遗传。
体重：体重越重，需要的血液就越多，为组织提供氧气和营养。当流经血管的血液量增加时，动脉壁的压力也会上升。
体力活动：不爱运动的人往往比运动量大的人心率更快、血压更高。不运动也会增加超重的风险。
吸烟或咀嚼烟草：吸烟或咀嚼烟草时，血压会暂时升高，部分原因是尼古丁的作用。此外，烟草中的化学物质 会损害动脉壁内壁，导致动脉狭窄，进而升高血压。 接触二手烟 也可能会增加您的血压。
饮食：您选择吃什么（以及不吃什么）可能会增加患高血压的风险：
过多的钠会导致身体滞留液体，从而增加血压。由于钾有助于平衡细胞中的钠含量，因此摄入不足会导致血压升高。饮酒：长期过量饮酒会损害心脏，导致心力衰竭、中风和心律不齐。如果您选择饮酒，请适量。研究建议男性每日饮酒量不超过两杯，女性每日饮酒量不超过一杯。一杯相当于12盎司（约347毫升）啤酒、4盎司（约117毫升）葡萄酒、1.5盎司（约447毫升）80度烈酒或1盎司（约377毫升）100度烈酒。
压力：处于巨大压力之下会导致血压暂时升高。 此外，如果您试图通过暴饮暴食、吸烟或饮酒来应对压力，所有这些都会导致高血压。
慢性病：肾病、睡眠呼吸暂停或糖尿病会影响血压。
怀孕：会导致血压升高。在20至44岁的女性中，每12至17次怀孕中就有1次出现高血压。
避孕：服用避孕药的女性 患高血压的风险更高。超重、既往妊娠期患有高血压、有高血压家族史、吸烟或患有轻度肾病的女性更容易患高血压。
继发性高血压的病因
当由于可识别的疾病而突然出现高血压时，这称为继发性高血压。
以下情况可导致继发性高血压，包括：
肾脏问题肾上腺肿瘤甲状腺问题血管缺陷阻塞性睡眠呼吸暂停酗酒或长期饮酒非法药物，包括可卡因和安非他明可能导致高血压的药物
您为控制其他健康状况（例如关节炎、癫痫或过敏）而服用的药物可能会导致血压升高。
它们还会干扰药物降低血压的效果。
以下药物可能会对血压产生负面影响：
止痛药：常见的止痛药和抗炎药会导致水潴留，从而增加血压并引起肾脏问题。
示例包括：
非甾体抗炎药（NSAID），例如布洛芬（ Motrin、Advil）和萘普生（ Aleve、Naprosyn）吲哚美辛（Indocin）对乙酰氨基酚（泰诺）吡罗昔康（Feldene）抗抑郁药：这类药物通过改变人体对影响情绪的化学物质的反应来发挥作用。这也会导致血压升高。
可能升高血压的抗抑郁药包括：
氟西汀（百忧解、Sarafem）文拉法辛（Effexor XR）单胺氧化酶抑制剂三环类抗抑郁药减充血剂：这些药物包括常见的咳嗽药、感冒药和过敏药，已知它们会升高血压并改变降压药的有效性。
例子包括伪麻黄碱（Sudafed、Contac）和苯肾上腺素（Sudafed PE）。
激素类：避孕药也会影响血压。服用避孕药的女性通常会出现收缩压和舒张压（测量血压时测得的最高值和最低值）略微升高的情况。
用于缓解更年期症状的激素疗法也会导致收缩压轻微升高。
如果您知道自己患有高血压，但正在考虑接受激素疗法，请与您的医生讨论接受激素疗法的风险和益处，以及控制血压的最佳方法。
此外，一些娱乐性和非法药物，如可卡因、摇头丸（MDMA）和安非他明，也被认为会增加血压。
血压检查是常规就诊的一部分。为了测量血压，您的医生会在您的手臂上放置一个充气袖带，并使用压力测量仪。
在确诊高血压之前，医生可能会在不同的就诊时间测量两到三次血压。医生也可能会要求您记录在家测量的血压。这是因为血压在一天中会发生变化，有些人可能会在就诊前或就诊期间感到焦虑，从而导致血压升高。
按世卫组织的标准，非同日两次测量，血压值为收缩压大于等于 140mmHg 和（或）舒张压大于等于 90mmHg，即可诊断为高血压。
如果您患有高血压，医生会详细询问您的病史并进行体格检查。医生还可能进行其他常规检查，包括血液检查、尿液检查、胆固醇检查以及心电图或超声心动图，以检查是否存在心脏病的征兆。
降低血压所需的时间取决于您的血压水平和治疗方案的强度。药物可以快速降低血压，通常在几天内即可见效。
但由于潜在的副作用，长期积极的药物治疗方案可能无法持续。
您的医生会建议您改变生活方式，例如健康饮食和定期锻炼，这已被证明也可以降低您的血压。
定期锻炼可以在一到三个月内对血压水平产生显著影响。
大多数高血压患者可能需要终生治疗，以帮助预防或延缓由高血压引起的严重健康问题。
治疗高血压的方法可能包括健康饮食、少盐、服用药物以及改变生活方式。这些改变包括运动、限制酒精摄入、戒烟和控制压力。
药物选择
治疗高血压的药物种类繁多。有些药物通过排出体内多余的水分和盐分来降低血压；有些药物则能减慢心跳或放松并扩张血管。
对于许多高血压患者来说，服用低剂量的多种药物比服用大剂量的单一药物更有效。
根据您的既往病史和高血压的严重程度，医生可能会推荐以下一种或多种药物：
利尿剂：有时也被称为水丸，通常是治疗高血压的一线药物。这种药物帮助肾脏排出体内的钠和水，减少流经静脉和动脉的液体量，从而降低血压。β 受体阻滞剂：这类药物可以减轻心脏负荷，扩张血管，从而使心跳减慢，心跳减弱。β受体阻滞剂通常与其他降压药合用。血管紧张素转换酶抑制剂（ACE抑制剂）：这类药物通过放松血管，使血液更容易流过身体，从而帮助降低血压。血管紧张素 II 受体阻滞剂 ( ARB )：这类药物可以阻断特定激素对心脏和血管产生任何影响，从而防止血压升高。钙通道阻滞剂：此类药物可阻止钙进入血管细胞，从而放松血管中的肌肉细胞。肾素抑制剂：这类药物会减缓一种名为肾素的酶的产生。肾素由肾脏产生，可以升高血压。肾素抑制剂不应与血管紧张素转换酶 (ACE) 抑制剂或血管紧张素受体阻滞剂 (ARB) 一起服用。阿尔法阻滞剂：这些药物通过阻止激素收紧静脉和动脉的肌肉来降低血压。阿尔法- 贝塔受体阻滞剂：这种组合式阿尔法和贝塔受体阻滞剂可减慢心率，从而减少通过血管泵送的血液量。中枢作用药物：这些药物会阻断大脑发出的信号，提醒神经系统增加心率并缩小血管。血管扩张剂：这些药物可防止动脉肌肉收紧和动脉变窄。通过饮食治疗高血压
高血压患者应注意钠的摄入量，并坚持健康饮食。医生可能会推荐 DASH 饮食（什么是 DASH 饮食？），这种饮食包含低钠、低胆固醇，富含蛋白质、纤维和其他营养素的食物。
预防高血压的最佳方法是保持健康的生活方式，包括：
健康饮食保持健康体重经常锻炼不要吸烟限制饮酒减轻压力如果不及时治疗，高血压可能导致以下后果：
世卫组织 2023 年发布的报告指出，估计全世界有 12.8 亿 30 岁至 79 岁成年人患有高血压，他们中约三分之二的人生活在低收入和中等收入国家。
世卫组织数据显示，目前，在30岁至79岁的高血压患者中，仅54%得到确诊，42%接受治疗，而血压得到有效控制的仅有21%。
某些情况可能会使人更容易患高血压，例如怀孕和创伤后应激障碍。
妊娠期高血压
女性在怀孕期间可能会出现高血压。妊娠20周后出现的高血压被称为妊娠高血压。妊娠高血压是妊娠引起的继发性高血压的一种，通常在分娩后会消失。
如果不加以治疗，妊娠期高血压可能会给母亲和婴儿带来一系列并发症。高血压会影响母亲的肾脏，导致先兆子痫，并增加其未来患心脏病、肾病和中风的风险。
先兆子痫会增加早产、低出生体重、胎盘早剥、剖宫产和 HELLP 综合征（一种涉及溶血、肝酶升高和血小板计数低的并发症）的风险。
创伤后应激障碍与高血压
越来越多的研究表明创伤后应激障碍(PTSD) 与高血压有关。
研究人员尚不确定 PTSD 与高血压之间关系的潜在机制，但这可能与 PTSD 患者的炎症水平较高有关，这可能会升高血压。
由于创伤后应激障碍在退伍军人中的发病率较高，一项研究表明，不仅对有风险的现役士兵，而且对不再现役并在退伍军人事务医院接受治疗的士兵，都应进行高血压筛查。
高血压是一种普遍存在的疾病，如果不加以控制，可能会导致心脏病和中风等严重的健康问题。由于高血压缺乏症状，许多人没有意识到自己患有高血压。养成健康的生活方式，并通过定期检查来监测血压，可以帮助您有效地预防和控制高血压。
来源：康嘉年華一点号