摘要：生活中总有些人心情不好，经常唉声叹气，还觉得胸闷、两胁胀痛，这些朋友十有八九有脾胃方面的小毛病：比如吃凉的东西容易拉肚子，胃口差，吃完饭就肚胀。

生活中总有些人心情不好，经常唉声叹气，还觉得胸闷、两胁胀痛，这些朋友十有八九有脾胃方面的小毛病：比如吃凉的东西容易拉肚子，胃口差，吃完饭就肚胀。

这类人群，往往一查，不是慢性胃炎，就是萎缩性胃炎，有的还伴有胃酸过多、胃痛反复发作的情况。

有的人选择自己买药吃，心情不好了就吃逍遥丸，胃里冷痛了就吃理中丸。但时间一长发现这样也不好，光吃逍遥丸，脾胃受不了，越吃越凉；光吃理中丸，气机又堵着，反而肚胀的更厉害。

什么原因呢？在我看来，这已经不是单纯的肝郁或者脾虚，而是两者并存，拖得越久，情况越复杂。

我记得有位萎缩性胃炎的患者，男性，46岁，长期胃胀、隐痛，吃点凉的就腹泻，一出现症状就焦虑，一焦虑情况就加重，形成了恶性循环，我还了解到他平常很容易累，四肢也冰凉无力。

门诊上类似这种情况比较多，我临床上常用一个中成药——白蔻调中丸。

它集合了疏肝、理气、温脾、散寒、祛湿、消食等多种作用，可以说把逍遥丸和理中丸的优势融合在一起，同时弥补了它们的不足，对于现代人常见的“肝郁脾虚兼寒湿”的体质，调理起来更贴合患者的实际情况。

先疏肝

坏情绪引起的脾胃病，要先疏肝。

白蔻调中丸擅长“团队作战”——

紫苏梗擅长宽中理气，对肚子胀、嗳气、食欲差这类气滞症状效果不错；

豆蔻和草豆蔻，不仅能行气，还能化湿，特别适合那种胃里又胀又腻的感觉；

沉香是理气止痛的良药，对胸腹胀痛尤其管用；

乌药既能疏肝，又能温肾散寒，等于同时调理了肝和肾。

这几味药配合下来，气机更容易打开，肝郁缓解得更彻底，相比于疏肝的逍遥丸，要更全面一些。

肝脏安抚好了，就该温暖脾胃了。

好多人一开始会选择理中丸，因为其中的干姜、党参、白术、甘草确实是温中健脾的经典组合。

但白蔻调中丸在此基础上，又加了肉桂和白扁豆。肉桂这味药不简单，它不仅温脾阳，还能温补肾阳。所以，这个药不仅暖脾胃，还从根上补火，比理中丸更治本。

另外，很多人湿气重，与饮食不当、贪凉、熬夜有关，白蔻调中丸里的豆蔻、草豆蔻、白扁豆，都是健脾祛湿的好手，在补脾的同时排出湿气，避免补而不化。

还有焦山楂、焦神曲、焦麦芽这“焦三仙”，一个助消化肉食，一个化酒食积滞，一个助米面运化，对那些因为情绪影响胃口、一吃就胀的患者特别合适，能帮助恢复脾胃的运化功能。

说回刚才那名患者，面诊时我观察她舌淡苔白腻，脉弦细。综合辨证为肝郁脾虚、寒湿中阻，阳气不足。于是在白蔻调中丸的基础上辩证调理，配合饮食调整与情绪疏导。

服用两周后，患者反馈胃胀减轻，食欲好转，畏寒怕冷也有改善。继续调理一个月，胃痛发作减少，精神状态明显提升，复查胃镜显示胃黏膜萎缩情况有所改善。

此文出于学习分享、传播更多健康资讯之目的，无商业用途。每个人的情况不一样，文中的方子不一定适合每个人，需要在专业中医辨证下遵医嘱调理，不可盲目用药。

来源：中医杨小平主任