摘要:对于阿尔茨海默病家属而言,医学治疗是明确的路径,而回归生活后,那种“不知所措”的无力感,往往成为照护中最沉重的部分。
对于阿尔茨海默病家属而言,医学治疗是明确的路径,而回归生活后,那种“不知所措”的无力感,往往成为照护中最沉重的部分。
真正的照护,远不止于生活起居的照料。它关乎如何基于大脑的运作规律,为他们构建一个“认知友善”的环境,让沟通与连接在疾病面前依然成为可能。
今天,我们分享的不仅是一份活动清单,更是一套将非药物干预理念融入日常生活的实践框架。
核心理念:构建「认知友善型活动」的三大支柱
在开始具体实践前,理解其背后的科学逻辑,能让您的每一次尝试都更加精准和有效。
设定「程序性与情绪记忆」
科学依据: 大脑中掌管“习惯”(如刷牙)和“情绪感受”的区域,比负责“事实回忆”的区域更为坚韧。
实践心法: 重点在于 “一起做” 和 “共同感受” 。与其问“记得这是谁吗?”,不如说“我们一起哼唱这首歌吧”。
设计「成功导向」的体验
科学依据: 疾病会放大挫败感,而微小的成功却能带来巨大的积极情绪。
实践心法: 将任何活动拆解为简单、清晰的步骤,并即时给予肯定。目标是让他体验“我能完成”的喜悦。
开启「多感官」沟通通道
科学依据: 当语言能力衰退,触觉、嗅觉、听觉等成为可靠的备用沟通路径。
实践心法: 善用音乐、抚触、怀旧物品,绕过语言的壁垒,直接传递平静与关爱。
50个「认知友善」活动实践
(按真实生活场景分类,助您精准匹配需求)
场景一:安抚 | 当他感到焦虑、激动时
目标:转移注意力,缓解情绪风暴,回归平静。
①抚触按摩:用温润的乳霜进行缓慢、有节律的手部按摩。
②同步呼吸:带领他进行深长的腹式呼吸,“吸气……呼气……”。
③感官安抚盒:提供不同材质的布料、光滑的鹅卵石供其触摸。
④白噪音:播放海浪、雨声的录音,营造安稳的听觉环境。
⑤温水泡脚:通过温暖的体感刺激促进全身放松。
⑥重复性任务:如叠毛巾、擦拭叶子,在规律动作中找回掌控感。
⑦缓慢摇摆:坐在摇椅上,随着舒缓音乐轻轻摇摆。
⑧香氛疗法:闻嗅有镇静作用的薰衣草、柑橘精油。
⑨光影游戏:用手电筒在墙上制造缓慢移动的光斑,引导凝视。
⑩减压玩具:提供安全的硅胶玩具,通过挤压释放焦虑。
场景二:连接与唤醒 | 当他沉默、疏离时
目标:激发互动意愿,建立情感连接,对抗社交退缩。
①生命故事册:共同翻阅精心编排的照片册,引导他讲述。
②多感官怀旧:看老照片时,播放那时的音乐,闻咖啡豆的香气。
③「我是谁」卡片:制作图文卡,帮助回忆重要身份(如“教师”、“父亲”)。
④模仿游戏:你做一个简单动作(如拍手),鼓励他模仿。
⑤合作绘画:在同一张画纸上各自涂鸦,完成“合作”作品。
⑥触觉猜物:将日常物品放入布袋,请他通过触摸猜物。
⑦念唱童谣:从他熟悉的片段开始,观察是否会跟着哼唱。
⑧宠物互动:与温顺的动物互动,感受无条件的关注。
⑨提供选择:给予简单的二选一(“喝红茶还是绿茶?”),赋予决策感。
⑩节奏同步:一起有节奏地摇沙锤,创造“在一起”的感觉。
场景三:功能维持 | 当希望温和锻炼思维与身体时
目标:在能力范围内维持认知与运动功能,获得成就感。
①分类游戏:将不同颜色的纽扣、袜子或卡片进行分类配对。
②厨房助手:分配“剥蒜”、“搅拌蛋液”等明确小任务。
③个性化拼图:将家庭照片定制成大块拼图。
④「购物清单」记忆游戏:出示3-4样物品,遮盖后请他说出名称。
⑤坐式运动:跟随视频进行安全的坐姿太极或瑜伽。
⑥简易园艺:负责给固定的植物浇水,播种生长迅速的种子。
⑦「今日天气」板:参与调整标识今天天气和日期的图卡。
⑧简化棋牌:玩规则简化版的跳棋、扑克“配对”。
⑨定向散步:在熟悉小区散步,沿途指出标志物。
⑩钱币分类:将不同面值的硬币进行分类,训练计算能力。
场景四:情感共享 | 当家庭需要创造共同记忆时
目标:强化家庭纽带,创造当下的快乐,而不仅仅是回忆过去。
①下午茶仪式:每天固定时间,用心准备茶点,创造专属时刻。
②节日共创:一起准备节日食物,重在参与过程。
③代际游戏:与孙辈一起玩简单的积木或吹泡泡。
④家庭音乐会:一人演奏简单乐器,其他人跟唱或打拍子。
⑤观看家庭影像:观看近期的家庭聚会、孙辈成长的短视频。
⑥「赞美圈」:在家庭聚餐时,每人说一句对彼此的感谢。
⑦沐浴阳光:在阳台布置舒适角落,一同晒太阳、聊家常。
⑧星空投影:用投影灯制造星空,创造宁静的共享体验。
⑨「名誉主厨」:请他为一一道菜“命名”或“试味”。
⑩家庭纪念日:创造属于小家庭的新节日并庆祝。
场景五:照护者喘息 | 当您需要片刻休整时
目标:提供能让亲人专注、且无需高度参与的安全活动。
①感官瓶:制作装有亮片、彩色液体的瓶子,晃动时吸引注视。
②「工作」篮:篮子里放有可反复折叠的毛巾、可串的大珠子。
③触摸墙:在墙上安装不同材质的样本(毛毡、软木)供其触摸。
④虚拟水族箱:观看屏幕里游鱼的视频,有镇静效果。
⑤自动化按摩:使用按摩靠垫等设备提供舒适的体感。
⑥有声书:播放他感兴趣题材的历史、故事类内容。
⑦「安静书」:制作带有拉链、纽扣等元素的布书,供反复操作。
⑧陪伴式阅读:你读你的书,他翻他的杂志,共享静谧。
⑨窗景观察:在窗边设置舒适座位,鼓励观察外面的行人与鸟类。
⑩分拣专属物品:给他一盒专门用于分拣的安全木块,自行探索。
陪伴一位认知症亲人,像是在学习一门新的语言。这门语言的语法是耐心,词汇是动作与感受,而最终的目标,是完成一次次心灵的共振。
今天,不妨从这份指南中,选择一个「安抚」场景和一个「连接」场景的活动开始实践。 细微的调整,往往能带来关系质量的显著改变。
来源:医脉通神经科