艾滋病治疗原则和药物治疗

B站影视 内地电影 2025-10-21 16:42 1

摘要:抗HIV病毒是治理治疗本病的基本措施,治疗目标是抑制病毒复制,从而达到阻止或延缓发生细胞免疫功能缺陷、防止出现机会性感染和恶性肿瘤的目的。

【治疗原则】

抗HIV病毒是治理治疗本病的基本措施,治疗目标是抑制病毒复制,从而达到阻止或延缓发生细胞免疫功能缺陷、防止出现机会性感染和恶性肿瘤的目的。

对发生机会性感染的患者,应针对病原进行抗病毒、抗细菌、抗真菌等治疗。

【药物治疗】

(一)常用药物分类

抗HIV药物主要是高效抗反转录病毒药物,包括核苷类反转录酶抑制剂、非核苷类反转录酶抑制剂、蛋白酶抑制剂、整合酶抑制剂、融合抑制剂和CCR5抑制剂等,但主要应用于临床的是反转录酶抑制剂和蛋白酶抑制剂两类药物。

(1)反转录酶抑制剂

分为核苷类和非核苷类。

(2)蛋白酶抑制剂

药物可与HIV蛋白酶结合,从而阻止病毒成熟。

(3)其他抗病毒药

(4)其他药物

抗真菌药、抗菌药物

(二)治疗药物选用

1、抗HIV治疗

抗病毒治疗前、后和治疗过程中均应定期检测病毒含量,以确定治疗时机、监测疗效,及时调整治疗方案。

首次治疗最常用的是齐多夫定

2、抗机会性感染治疗

机会性感染是HIV患者死亡的主要原因之一,预防和治疗机会性感染是延长生命的重要措施。

应根据感染部位和可能的病原体选用适当的抗感染药物。

(1)合并其他病毒感染的治疗

(2)合并分枝杆菌感染的治疗

(3)合并真菌感染的治疗

(4)合并寄生虫感染的治疗

3、特殊人群的抗病毒治疗

(1)儿童

推荐一线治疗方案

(2)哺乳期妇女

母乳喂养有传播HIV的风险,故已感染HIV的母亲应该尽量避免母乳喂养。

如果坚持母乳喂养,则母亲应该在整个哺乳期都持续抗病毒治疗。

治疗方案应与母亲怀孕期间的抗病毒方案一致,并且在新生儿6月龄后应立即停止母乳喂养。

来源:弘玥hoyue

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