摘要：他一直以为那只是普通的“老茧”。直到一次体检，被医生告知：这是典型的尖锐湿疣，属于人乳头瘤病毒（HPV）感染。更让他震惊的是，病毒早已在体内潜伏多年，直到皮肤破损才“露出水面”。

他一直以为那只是普通的“老茧”。直到一次体检，被医生告知：这是典型的尖锐湿疣，属于人乳头瘤病毒（HPV）感染。更让他震惊的是，病毒早已在体内潜伏多年，直到皮肤破损才“露出水面”。

问题来了：为什么有些瘊子可以自己消退，而有些却暗藏风险？
更关键的是——普通人能靠肉眼分辨哪些瘊子是HPV病毒引起的吗？

答案，可能会颠覆很多人的认知。

多数人以为HPV只与宫颈癌有关，只是女性需要担心。HPV对男女都可能造成深远影响。它不仅可能引发癌变，还可能通过皮肤接触悄然传播。

而身体上长出的某些“瘊子”，往往是它最早的“信号灯”。

大多数皮肤上的小疙瘩看起来都差不多：粗糙、凸起、不痛不痒。但长期临床观察发现，有三种类型的瘊子，特别值得警惕。它们与HPV病毒高度相关，且具有相当的隐匿性和迷惑性。

第一种，尖锐湿疣样瘊子。它往往出现在生殖器、肛周、腹股沟等部位，形状似菜花或鸡冠，表面潮湿、柔软。这类瘊子几乎100%与HPV感染有关，尤其是HPV6、11型。很多患者并无明显不适，从发现到就医，往往已过数月。

第二种，寻常疣样瘊子。这种出现在手背、手指、足底或膝盖的角质增生小疙瘩，外形像小硬疙瘩，表面粗糙，颜色接近肤色。它们常由低危型HPV引起，尤其是HPV2、4型。看似无害，但如果在免疫力低下时爆发，就可能快速扩散。

第三种，扁平疣样瘊子。多见于年轻人，常出现于脸部、前臂、额头等部位，表面光滑、扁平、略高于皮肤。

因为不痛不痒，常被误认为是青春痘或过敏。它的元凶多为HPV3型、10型。不要被它的“低调”外表迷惑，一旦抓挠，病毒容易扩散到其他区域。

这三种瘊子有个共同特征：都与HPV病毒存在明显关联。而HPV的传播方式远不止“性传播”一种。皮肤接触、共用毛巾、公共浴池、刮痧器具不洁净，都可能成为病毒的跳板。

很多人忽视了一个关键问题——HPV并不只攻击“隐私部位”。它可以攻击身体任何一块皮肤，尤其是有破损的地方。一个轻微的刮痧伤口、一次修脚过程中的微出血，都可能成为病毒的入口。

HPV病毒的狡猾之处，还在于它的“沉默期”。感染后可能数月甚至几年才出现症状。有些人终生不发病，却仍然可以传播病毒。这就解释了：为什么有些人明明“干净”，却还是感染了HPV。

再说一个容易被忽略的盲区：男性感染HPV的隐匿性远超女性。因为没有定期筛查机制，很多男性即便感染了高危型HPV，也毫无察觉。而他们又可能成为家庭中的“隐形传播者”，无意间传染配偶或子女。

根据《中国疾病预防控制中心》数据，中国15岁以上人群的HPV感染率约为15.5%，城市女性更高达20%以上。其中，低危型HPV感染者大多数毫无症状，却仍具有传染性。

HPV感染者并不等于“病人”，但他们在公共场所的接触行为，却可能让病毒悄然扩散。

不少人对瘊子掉以轻心，是因为它“不会痛、不会痒、不动它就没事”。但这种想法，往往是误判。
瘊子本质是病毒寄生在皮肤的表现。一旦免疫力下降，它就可能“死灰复燃”，甚至演变成更严重的皮肤病变。

一个被忽视的现象是：足底长期有硬疙瘩走路疼，很多人以为是鸡眼，其实是跖疣。不同的是，跖疣由HPV病毒引起，具有传染性，而鸡眼只是摩擦造成的角质增厚。两者处理方式完全不同，误判可能导致病毒扩散。

还有一个冷门现象值得警惕——儿童也可能感染HPV生出瘊子。过去认为HPV只是成人问题，但现实是，不少儿童在游泳池、澡堂或公共玩具中被间接传染。儿童手上的寻常疣、脸上的扁平疣，很多都与此有关。家长常误以为是“湿疹”或“过敏”，结果错过最佳干预期。

为什么有些人容易长瘊子，有些人终生不得？答案可能在免疫系统。HPV病毒入侵后，是否最终“发作”，取决于个体免疫力对病毒的清除能力。这也解释了：为什么有些人感染后自行痊愈，有些却反复发作。

在大量临床观察中发现，生活作息紊乱、长期熬夜、精神压力大的人群，易成为HPV病毒的温床。不仅感染后更难清除，瘊子也更容易多发。这并非巧合，而是人体免疫失衡的外在表现。

而在生活中，很多人的误操作，反而助长了HPV的传播。自行挤压瘊子、用针挑破、用偏方腐蚀，不仅可能导致皮肤感染，还可能让病毒扩散到周围皮肤甚至其他人身上。

另一个容易被忽视的细节是——美甲、美足工具若未彻底消毒，也可能成为HPV传播媒介。在某些公共场所，一个未被清洁的指甲钳，可能从一个感染者手中传递病毒到下一个人。而使用者往往全无察觉。

HPV之所以难以根除，除了它的“沉默式”传播途径外，还有一个被低估的点：它对家庭系统的影响是连锁的。一个家庭成员感染后，若无意识防护，容易形成循环传播。这不仅是医学问题，更是公共卫生问题。

普通人如何判断皮肤上的疙瘩是否需要警惕？一个实用的小建议是：凡是持续超过3个月不消退、数量逐渐增多、颜色发生变化的瘊子，都应提高警惕。尤其是出现在生殖器、足底、手指缝、面部等高风险区域的，应尽早就医处理。

也许应该重新思考一个问题：瘊子，真的只是“皮肤问题”吗？它背后，可能是一整个免疫系统的警讯，是病毒潜伏的信号，更是现代人健康盲区的一面镜子。

健康不是有没有病，而是有没有忽略那些“看似无害”的小症状。瘊子，就是其中之一。

声明：本文内容基于权威医学资料及临床常识，同时结合作者个人理解与观点撰写，部分情节为虚构或情境模拟，旨在帮助读者更好理解相关健康科普知识。文中内容仅供参考，不能替代专业医疗诊断与治疗，如有身体不适，请及时就医。

参考文献：

［1］中国疾病预防控制中心.中国人群HPV感染现状分析报告[EB/OL].[2024-08-01].

［2］朱丽萍,李文静.HPV感染与皮肤疣的相关性分析[J].中国皮肤性病学杂志,2024,38(10):1132-1136.

［3］陈宏伟,王燕.尖锐湿疣的临床流行病学特征及HPV亚型分布研究[J].中华皮肤科杂志,2025,58(03):215-219.

来源：医言良语科普