摘要:实体瘤就像一座坚固的“城堡”,而免疫检查点阻断(ICB)疗法,例如抗 PD-1/PD-L1 单抗,通过重新激活体内的免疫细胞——CD8+T 细胞——去攻击这座“城堡”,促使 CD8+ T 细胞浸润到肿瘤中,导致肿瘤的坏死、纤维化和萎缩,显著提高了多种类型的癌症
撰文丨王聪
编辑丨王多鱼
排版丨水成文
实体瘤就像一座坚固的“城堡”,而免疫检查点阻断(ICB)疗法,例如抗 PD-1/PD-L1 单抗,通过重新激活体内的免疫细胞——CD8+T 细胞——去攻击这座“城堡”,促使 CD8+ T 细胞浸润到肿瘤中,导致肿瘤的坏死、纤维化和萎缩,显著提高了多种类型的癌症患者的预期寿命和生存率。
然而,为什么有些患者的 CD8+ T 细胞能够成功攻破“城堡”,有些却不行,这其中的影响因素尚不完全清楚。
2025 年 10 月 17 日,哈佛大学的研究人员在国际顶尖学术期刊Cell上发表了题为:CRATER tumor niches facilitate CD8+ T cell engagement and correspond with immunotherapy success 的研究论文。
该研究发现,实体瘤表面存在一种特殊区域——CRATER(Cancer regions of antigen presentation and T cell engagement and retention,抗原呈递、T细胞结合及滞留癌区),这些区域就像是“城堡”城墙上的缺口,是 CD8+ T 细胞攻击肿瘤的关键突破口。
该研究的核心发现:
CRATER 是黑色素瘤表面抗原呈递增强的区域;
CD8+ T 细胞与肿瘤细胞优先在 CRATER 内相互作用;
在免疫刺激期间,CRATER 扩张并成为肿瘤杀伤的主要场所;
CRATER 的扩张与患者接受免疫治疗后的临床获益相关。
发现免疫交战的“热点区域”
在这项最新研究中,研究团队通过活体成像技术观察斑马鱼体内的黑色素瘤,发现CD8+T 细胞并非在肿瘤表明漫无目的地巡逻,而是在黑色素瘤边缘的凹陷区域聚集,与黑色素瘤细胞形成长时间的相互作用。研究团队这一区域命名为——抗原呈递、T 细胞结合及滞留癌区(Cancer regions of antigen presentation and T cell engagement and retention,简称为CRATER),CRATER 这个单词本身是“陨石坑、火山口“的意思。
更令人兴奋的是,研究团队发现,在人类黑色素瘤中也具有类似区域。CRATER 是肿瘤细胞与基质交界处的凹陷区域,直径约 20-50 微米,内部富含抗原呈递分子,是CD8+ T 细胞与肿瘤细胞长时间接触、激活的“热点区域”。
在人类黑色素瘤中发现了 CRATER,它们从肿瘤边缘向外延伸
CRATER 是免疫细胞的“作战指挥部”
研究团队发现,CRATER 并非被动存在的结构,而是积极参与抗肿瘤免疫应答的动态平台。
在 CRATER 内,肿瘤细胞表达更高水平的抗原呈递分子(例如 MHC-I),使 CD8+ T细胞能够识别并锁定目标。同时,这里的树突状细胞(DC)也呈现更多抗原,进一步强化免疫识别。
当研究团队使用免疫刺激剂(CpG ODN)治疗斑马鱼时,其 CRATER 区域显著扩大,聚集了更多被激活的 CD8+ T 细胞,并成为肿瘤细胞凋亡的主要发生地。这表明 CRATER 是免疫疗法发挥作用的关键场所。
临床验证:CRATER 预测治疗成败
研究团队进一步分析了接受免疫检查点阻断(ICB)治疗的黑色素瘤患者的样本,结果发现,CRATER 的数量与治疗响应密切相关。
对治疗有响应的患者,术后活检样本显示,CRATER 密度显著高于无反应者。尤其是在一例新辅助治疗(术前免疫治疗)患者中,肿瘤组织表现出极高的 CRATER 密度。
值得关注的是,即使在 ICB 治疗无响应的患者中,也能观察到 CD8+ T 细胞浸润肿瘤,但未能形成 CRATER,而是分散在肿瘤内部,无法有效杀伤肿瘤细胞。
未来展望:推动癌症个性化治疗
除了黑色素瘤,研究团队还在非小细胞肺癌样本中也观察到了类似的 CRATER,这表明 CRATER 可能是多种实体瘤的共性特征。
这一发现具有重要的临床意义,不仅揭示了免疫系统与肿瘤相互作用的新机制,更为临床医生提供了实用的生物标志物。未来,医生可以通过检测患者活检样本中的 CRATER 密度,预测患者对免疫治疗可能的响应情况,为个性化治疗提供依据。
总的来说,这项研究发现的 CRATER 就像是实体瘤城堡城墙上的缺口,它们的存在告诉我们免疫系统正在哪里作战。检测这种区域的存在及变化,可能成为评估免疫治疗效果的新标准。此外,这项研究还有助于开发出促进 CRATER 形成或扩展的新策略,帮助更多患者从免疫治疗中获益,开启癌症免疫治疗新篇章。
论文链接:
https://www.cell.com/cell/fulltext/S0092-8674(25)01089-X
来源:小风聊科学