摘要:这几天,来自中国、日本、印尼、泰国、越南、印度、新加坡、俄罗斯、厄瓜多尔等国家近100名海内外专家齐聚上海东方医院,共同探讨单孔双通道双介质(Uni-port Bi-channel Dual-media, UBD)脊柱内镜技术和脊柱微创新技术的前沿进展。
印度脊柱外科专家桑托什·特里帕蒂(左一)观摩贺石生教授(左二)团队UBD脊柱内镜手术。
这几天,来自中国、日本、印尼、泰国、越南、印度、新加坡、俄罗斯、厄瓜多尔等国家近100名海内外专家齐聚上海东方医院,共同探讨单孔双通道双介质(Uni-port Bi-channel Dual-media, UBD)脊柱内镜技术和脊柱微创新技术的前沿进展。
会议期间,各国专家围绕UBD内镜技术展开热烈讨论,并针对颈、胸、腰椎疾病,解析椎间盘镜(MED)、椎间孔镜(PELD)、单侧双通道内镜(UBE)等传统脊柱内镜技术的应用与进展,并观看了手术直播。
新技术直击复杂脊柱疾病治疗难题
近年来,随着人们生活方式的改变,脊柱相关疾病的发病率日益攀升,成为全球性重大公共卫生挑战。以腰椎间盘突出为例,数据显示,我国此类疾病患者占总人口的18%,超过2亿人受此困扰,且发病年龄正持续年轻化。此外,还有大量的颈椎病、慢性腰背痛患者受到疾病困扰。作为脊柱疾病治疗的终极手段,采取手术治疗疾病的患者呈逐年上升趋势,而手术技术的革新将直接影响治疗效果。
相比传统开放手术,脊柱内镜手术创伤小、感染少、恢复快,已成为脊柱外科发展的重要方向。但东方医院脊柱外科贺石生教授团队经多年实践后发现,在处理复杂脊柱疾病时,脊柱内镜手术仍有明显局限。尤其是内镜手术因操作空间有限、技术要求较高且设备精密小巧等因素,会面临适应症有限、手术效率偏低、整体成本较为昂贵等诸多技术与临床挑战。
为进一步解决脊柱内镜技术诸多发展痛点,贺石生教授带领团队自主研发了单孔双通道双介质(UBD)脊柱内镜系统,在全球首先提出了单孔双通道内镜理念、空气和水兼容的双介质内镜理念,在拓展内镜手术适应症、处理复杂脊柱疾病和提高镜下操作效率等方面具有重要价值。
不同于MED、PELD、UBE等常见的脊柱内镜技术,UBD技术可在1厘米左右切口中建立双通道,在毫米级的操作空间内开展手术,协助医生避开重要神经和血管,清除压迫硬膜囊及马尾神经根的突出钙化椎间盘组织。在椎管狭窄、钙化硬块切除、椎管重构、镜下融合操作等高难度环节,UBD具有更强的操作灵活性和视野控制能力。
“我们采用UBD脊柱内镜技术做过好几例70岁以上老人的手术,患者术中出血量不足100毫升,术后第二天就可以下地走路。”贺石生教授表示,UBD是团队经过十年不断试验、反复优化、技术融合后的成果。通过单孔双通道+双介质的设计,期待将更多高难度病例纳入微创治疗范畴,让患者获得更小创伤、更安全的手术体验。
目前,这一技术已申请15个国家国际专利,获得12个国家的授权,并已申请33项中国专利保护,取得14项授权。其临床应用超过2000例,患者疗效良好。
UBD技术操作示例
上海原创技术获多地引进推广
此次大会,UBD技术的亮相和手术演示等交流活动得到了国内外专家的广泛认可,吸引了海内外学者来上海市东方医院学习。
在海外杂志上读到贺石生教授团队发表的UBD脊柱内镜技术相关论文后,印度著名脊柱外科专家桑托什·特里帕蒂(Santosh Tripathi)教授对这一新技术非常感兴趣,专程来东方医院参观学习UBD脊柱内镜技术。10月13日至18日学习期间,贺石生教授为桑托什·特里帕蒂详细介绍了UBD设计理念和操作技巧,并向他演示了UBD辅助下的腰椎滑脱微创融合、高度游离椎间盘的镜下摘除等高难度手术。
“UBD脊柱内镜手术最大的优势是可以兼容水和空气两种介质,因此手术中的视野比传统内镜更好。同时,两种介质可以灵活切换,空气介质下的手术还可以起到很好的止血作用。”桑托什·特里帕蒂对UBD技术高度认可,希望能在印度开展并推广,并建立相关培训中心。
会议互动中,多位专家表示,UBD的呈现使他们看到了复杂病变内镜化的新可能,并对UBD脊柱内镜技术有了更加深入地了解和掌握。也有专家指出,希望未来能尽快看到更多长期临床随访数据、多中心对照研究以及国际注册论文,以更好评估其安全性与推广价值。
据介绍,采用UBD技术对医院的运营成本与传统技术相比基本持平,手术中良好的视野对医生和患者而言都大有裨益。目前,该技术已在国内多个省市推广,在国际上的认可度也正逐步提升。其中,日本、泰国已建立UBD技术海外培训中心,俄罗斯、印度、越南、印尼等多个国家同行正积极推进对UBD技术的引进和宣传。这一源自上海的原创性脊柱微创技术,未来将有望造福更多海内外脊柱疾病患者。
栏目主编:顾泳 题图来源:桑托什·特里帕蒂(左一)观摩贺石生教授做UBD脊柱内镜手术。 图片来源:均受访单位提供。
来源:新浪财经
