摘要：声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

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声明：本文内容均是根据权威医学资料结合个人观点撰写的原创内容，文末已标注文献来源，为了方便大家阅读理解，部分故事情节存在虚构成分，意在科普健康知识，如有身体不适请线下就医。

李叔今年58岁，前段时间总觉得胸口闷，走几步路就喘，晚上躺着还觉得心慌。一开始他以为是“老毛病犯了”，扛一扛就过去了。可问题越拖越严重，家人实在放心不下，劝他去医院看一看。

医生听了他的症状，第一句话就是：“有没有做过一个叫做‘心脏彩超’的检查？”

李叔一头雾水：“不是要做CT或者造影才知道血管堵不堵吗？”

医生摇头笑了：“其实很多时候，有没有心脏病、血管有没有问题，一个彩超就能看出个大概，而且又快又便宜。”

我们常说血管堵了，很多人第一反应是脑梗、心梗，其实本质上是冠状动脉粥样硬化造成的血流受阻。而冠状动脉是给心脏供血的，一旦堵了，心脏先“叫苦”。

于是，心脏会通过各种“信号”提醒你，比如胸闷、心慌、乏力、气短，严重时还可能出现心绞痛或心肌梗死。

这时候，心脏的结构和功能变化，往往早于症状表现。通过彩超能及时识别这些异常，是心血管筛查的“金钥匙”。

心脏彩超，全称叫“经胸心脏超声”，是一种无创、无辐射、费用低的检查方式。医生只需将探头放在胸前，就能实时“直播”你的心脏在跳动的模样。

它能看出很多关键问题：

· 心脏有没有扩大、变形；

· 心室、心房运动是否正常；

· 心脏瓣膜是否关闭良好；

· 心脏泵血功能是否下降；

· 是否存在心力衰竭或结构性心脏病；

· 是否可能存在严重的冠心病。

有经验的医生根据这些指标，能初步判断血管是否“供不上血”，有没有堵的风险。

一位三甲医院心内科主任说：“很多时候，心脏彩超的异常，往往比症状更早告诉我们病变的存在。”

很多人以为做个心电图就够了，但其实心电图就像拍静态黑白照片，只能看到电活动的变化，对结构性问题和早期功能异常无能为力。

而CT、冠脉造影虽然能精准看清血管有没有堵，但价格高、辐射大、有创操作，还需要注射造影剂，不适合做为初筛手段。

相比之下，心脏彩超既安全、便宜，又能动态观察心脏“工作状态”，非常适合用于心血管疾病筛查和随访。

很多人觉得自己没什么不舒服，就不去检查。但事实上，心脏病特别容易“偷偷发展”，等到症状明显时，往往已经错过了最佳干预期。

以下几类人，建议每年做一次心脏彩超：

· 高血压、糖尿病患者；

· 有高血脂、肥胖、吸烟史者；

· 年龄超过45岁的男性或绝经期后的女性；

· 有家族心血管病史的人；

· 经常感觉胸闷、心慌、乏力、气短等不适者；

· 做过心脏手术或有心脏病病史者。

医生指出：“心脏彩超不光是诊断工具，更是预防心血管事件的‘前哨站’。”

很多人担心费用，其实普通心脏彩超在大多数医院的费用在100-200元之间，部分地区还能医保报销，性价比非常高。

检查过程也非常简单，不需要抽血、不需要空腹，只需要把上衣脱掉，平躺在床上几分钟就能完成。

无论是体检、术前评估，还是心血管病人日常随访，心脏彩超都是最基础也是最重要的一项检查。

如果彩超提示心脏结构异常、射血分数下降、瓣膜关闭不全等问题，医生会综合你的症状、风险因素和其他检查结果，决定是否需要进一步做CT、磁共振或冠脉造影。

但你要知道，很多心脏病都是逐步进展的，早一步发现，就能早一步干预。

比如高血压病人，如果彩超提示左心室肥厚，说明心脏已经在“吃力工作”了，这时候就要及时调整降压方案，避免心衰发生。

在医学上，“早发现、早干预”永远比“亡羊补牢”更有效。尤其是心血管疾病，很多人出问题就是在毫无预兆的那一刻——

有人在早上起床时突然晕倒，有人走着走着突然胸痛难忍，有人睡梦中再也没醒来。

这些悲剧，其实很多都可以通过一次简单的检查避免。

正如中国心血管病报告所指出，我国每年约有330万人死于心血管疾病，远超癌症。而其中相当一部分人，生前都未曾系统检查过心脏。

专家呼吁：“别把血管堵没堵当成猜谜游戏，一次心脏彩超，或许就能救你一命。”

参考资料：

1. 国家卫生健康委员会发布《中国心血管健康与疾病报告2022》

2. 中华医学会心血管病学分会编著《冠心病诊断与治疗指南（2020年版）》

3. 北京协和医院心内科主任医师访谈，来源：健康时报，2023年8月

4. 《经胸心脏超声在冠心病筛查中的应用价值》- 中国超声医学杂志，2021年12月

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来源：健康新宠