摘要：前几天门诊上来了一位40岁出头的男士，小刘，平常健健康康，一个月都不感冒一次。可这次，才刚入秋转凉，他就开始发热、咳嗽、肌肉酸痛，连着几天高烧不退。

前几天门诊上来了一位40岁出头的男士，小刘，平常健健康康，一个月都不感冒一次。可这次，才刚入秋转凉，他就开始发热、咳嗽、肌肉酸痛，连着几天高烧不退。

最开始他以为只是“普通感冒”，吃了点药硬扛，结果三天后发展成肺炎，住进了医院。“早知道是流感，我就不硬撑了”，这是他在病床上对我说的第一句话。

每年一降温，门诊就像“春运火车站”，挂号队伍能排到门外。尤其是甲型流感，这个“老熟人”一旦来袭，轻则高烧几天，重则引发肺炎、心肌炎，甚至住进ICU也不是危言耸听。你以为自己年轻扛得住？真等症状一个个冒出来才重视，往往已经晚了。

问题是，流感并不会一开始就告诉你“我是甲流”。它常常披着普通感冒的外衣，等你发现不对劲的时候，身体已经亮红灯了。那到底哪些信号不能再拖？我们今天就讲清楚，身体出现这4个异常，再拖下去真的可能酿成大祸！

第一个异常：高烧超过两天，吃退烧药也压不住

身体发烧本身不稀奇，但如果持续高烧超过38.5℃、超过48小时没退，而且吃药退烧只维持几个小时就又烧上去，这就不是简单感冒了。甲流的典型表现之一就是“高烧反复”，而且常常伴随全身酸痛、畏寒、乏力。

我去年接诊一个大学生，叫小王，熬夜赶论文，身体本来就疲惫。结果一场高烧连烧了五天，最后确诊甲流。最棘手的是，他因为延误治疗，引发心肌炎，休学了一个学期。

“发烧不是万能警报器，但反复高烧一定是”，特别是年轻人别以为自己底子好就能抗。甲流不像普通感冒“烧一烧就过去”，它是能打出“组合拳”的，而且是打身体最脆弱的那块。

第二个异常：剧烈肌肉酸痛，像被车撞过一样

很多人说，得甲流就像“被人揍了一顿”，不是夸张。那种全身骨头疼、肌肉酸痛的感觉，真的能让人一动不动躺床上。尤其是腰背部、四肢、眼眶后面那种酸胀痛，和普通感冒轻飘飘的“有点不舒服”完全不一样。

门诊有个50多岁的出租车司机老陈，平时风里来雨里去都不喊累。可那次一中招甲流，他形容自己“连打方向盘的力气都没有”。检查后发现，他肌酸激酶飙升，差点引发横纹肌溶解综合征。

这种极端疲惫和酸痛不是硬撑就能扛的。它是身体免疫系统在和病毒拼命作战的信号，如果不及时应对，病毒可能“偷袭”你的心脏、肾脏，后果不堪设想。

第三个异常：剧烈咳嗽、气短、胸闷，像喘不过气来

很多人以为只有老人、小孩才会因为甲流引发肺炎。错了，我见过太多三四十岁的中青年，一开始咳嗽不当回事，结果发展成病毒性肺炎，胸片一拍，肺里一大片白花花的阴影。

咳嗽不怕，怕的是咳得喘不过气、呼吸困难，尤其是晚上平躺睡觉都觉得胸闷、心跳快，那就危险了。尤其甲流病毒极容易侵犯下呼吸道，引发支气管炎、肺炎，甚至急性呼吸窘迫综合征。

一个真实案例：深圳某高校的老师张女士，甲流后持续咳嗽、气短，最后确诊为双肺感染，住院治疗了整整两周。她说，“我一直以为年轻没事，结果险些要上呼吸机。”

第四个异常：头痛欲裂、恶心呕吐、反应迟钝

这是最容易忽略的症状，很多人以为是吃坏肚子或者偏头痛，但其实这可能是甲流侵犯了中枢神经系统。特别是老人、儿童或者免疫力低下人群，出现这种“脑袋像被锤了一样痛”的表现，一定要提高警惕。

曾有一位患有糖尿病的退休工程师，甲流之后出现剧烈呕吐、意识模糊，家属以为是低血糖，结果送来急诊，初步判断为病毒性脑膜炎，幸好送医及时，否则后果不堪设想。

当甲流病毒突破血脑屏障，就是“打到司令部”了，而不是打“外围战”，这时候再拖就不是简单的输液能解决的问题了。

甲流不是“感冒升级版”，而是一场“全身战争”

它不仅会影响呼吸系统，还可能“跨界攻击”心脏、肾脏、脑部，甚至引发严重并发症。关键是，它来得快，发展得更快，就像一场突袭，防不胜防。

但也不是说人人都要恐慌。从我的经验来看，真正危险的是那些“拖、忍、扛”三部曲的人。很多人习惯自我诊断、自我治疗，觉得只是“小感冒”，结果拖成“大麻烦”。

生活中，我们能做的其实很多：比如及时关注体温变化，尤其家里有老人孩子的，一旦高烧不退，别再“等等看”；多休息、多喝水听起来老套，但在流感季节，真的很重要；还有，别小看口罩和洗手，这两个动作是最廉价也最有效的“防护罩”。

还有一点特别需要说的是心理层面。很多年轻人得了流感，最怕的是“请假耽误工作”，而不是病情本身。

我门诊见过一个刚入职的女孩，甲流都烧到39.6℃了还在办公室加班。她说：“领导说现在正缺人，我不能请假。”结果三天后直接进了医院，连着休了两周，工作还是拉了下。

你看，不是请假耽误工作，而是病倒耽误了人生节奏。

有人说：“那是不是有这四个症状就一定是甲流？”当然不是。医学不是数学题，但这些异常，是身体在敲警钟。你听不听，就是你自己的选择。

冬天来了，冷空气像催命符一样卷着病毒扑面而来。不是吓唬你，也不是危言耸听，而是真实写在门诊数据和病患经历里的“血泪教训”。

身体的每一个不舒服，都是它在“说话”。你听得懂吗？你愿意听吗？

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参考文献：

［1］段燕红,刘海波,李慧敏,等.深圳地区2023年冬季甲型流感流行特征分析[J].中华实验和临床病毒学杂志,2024,38(02):123-127.

［2］王晓红,田磊,刘志军.甲型流感合并病毒性肺炎的临床特点及处理策略[J].中国实用内科杂志,2023,43(10):879-883.

［3］李明,陈慧.成人甲型流感中枢神经系统并发症的研究进展[J].中华神经科杂志,2024,57(04):345-349.

来源：岐黄传人夏大夫一点号