摘要：刘女士和小陈经朋友介绍相识，相处两年感情很好，婚前也做了常规体检。当时小陈的 HIV 初筛有一项指标可疑，医生建议复查，可两人忙着筹备婚礼就忘了。婚礼结束后，小陈想着赶紧完成复查，没想到结果是HIV 抗体阳性。

刚办完婚礼的刘女士还没享够新婚喜悦，就被一个晴天霹雳砸懵 —— 婚礼后第 3 天，老公小陈去做婚前遗留的体检复查，竟查出了艾滋病！

刘女士和小陈经朋友介绍相识，相处两年感情很好，婚前也做了常规体检。当时小陈的 HIV 初筛有一项指标可疑，医生建议复查，可两人忙着筹备婚礼就忘了。婚礼结束后，小陈想着赶紧完成复查，没想到结果是 HIV 抗体阳性。

刘女士第一时间担心自己被传染，当天就和小陈去了市疾控中心艾滋病防治科。医生给小陈做了详细检查：HIV 确证试验阳性，病毒载量 4.2×10⁴copies/mL，CD4+T 淋巴细胞计数 380 个 /μL（正常范围 500-1600 个 /μL），判断感染至少半年，只是之前无症状没发现。

随后刘女士也做了检测，HIV 抗体阴性、病毒载量低于检测下限。但医生说，两人婚礼前后有过无保护性行为，属于高危暴露，需 24 小时内（最晚 72 小时）服暴露后预防药，且要在暴露后 4 周、8 周、12 周和 6 个月查 HIV 抗体，才能排除感染。

刘女士当天就开始服药，按时复查，6 个月后结果仍为阴性，彻底放心。小陈也规范治疗，现在病毒载量已检测不到，身体逐渐好转。

配偶突然查出艾滋，很多人第一反应是 “我会不会被传染”，其实能否传染，主要看以下两点。

艾滋病主要通过性接触、血液、母婴传播，性接触是最主要途径。若配偶感染期间，双方有过无保护性生活，或共用牙刷、剃须刀等可能接触血液的物品，就属于高危暴露，有传染风险；但如果每次都规范防护，比如正确用安全套且无破损脱落，传染概率会大幅降低。

刘女士和小陈因无保护性行为属于高危暴露，若一直用安全套，她的风险会小很多。

有高危暴露后，及时预防很关键，能显著降低感染风险。目前最有效方式是服暴露后预防药，最佳时间是暴露后 24 小时内，最晚不超 72 小时，越早服效果越好。

这类药需连续服 28 天，不能擅自停药，且服药期间和停药后要按医嘱定期查 HIV 抗体，6 个月后阴性才能完全排除感染。

配偶查出艾滋不用慌，做好这几件事，能最大程度保护自己。

先去正规医院或疾控中心做 HIV 抗体和病毒载量检测，明确是否被传染。阴性且有高危暴露，要咨询医生是否需服药；阳性也别慌，及时规范治疗，越早效果越好。

很多人会陷入焦虑、恐惧，可现在艾滋病已不是 “绝症”，规范治疗后，患者病毒载量常能检测不到，寿命接近正常人。要学会接纳现实，和配偶一起积极面对。

日常别和配偶共用牙刷、剃须刀等可能接触血液的用品；性生活必须正确用安全套，即便配偶病毒载量检测不到也不能大意；不慎接触配偶血液或体液，及时用肥皂水和流动水清洗消毒，必要时咨询医生。

配偶患病后心理压力大，需要支持。要多关心其身心状况，陪他按时复查治疗，提醒遵医嘱用药，夫妻多沟通，互相支持应对疾病。

艾滋病可防可控，做好预防能降低感染风险。

配偶查出艾滋不可怕，关键是及时采取正确措施，做好防护和检测，支持配偶治疗。科学应对，就能最大程度降低风险，守护自己和家人健康。

参考资料：

[1]田芳于,姚倩,丁欢,等.中国MSM梅毒感染危险因素的Meta分析[J].中国艾滋病性病,2025,31(08):919-926.

[2]杨婷,杨如冰,方婷.了解艾滋预防艾滋[C]//广东省肿瘤康复学会.2025年“《健康大湾区》-科普引领健康”论坛曁第2期健康科普作品征集活动作品集.中山大学附属第五医院肾内科;,2025:729.

来源：彩牛科普