摘要：近日，原本冬春高发的呼吸道合胞病毒（RSV）提前流行，且来势汹汹。医院儿科门急诊及住院部数据显示，发热、咳嗽、喘息的低龄宝宝（部分年长儿也受影响）数量显著上升，住院患儿核酸检测中约40%为RSV感染，稳居呼吸道病原体首位！这个被称为儿童呼吸道“隐形杀手”的病毒
近日，原本冬春高发的呼吸道合胞病毒（RSV）提前流行，且来势汹汹。医院儿科门急诊及住院部数据显示，发热、咳嗽、喘息的低龄宝宝（部分年长儿也受影响）数量显著上升，住院患儿核酸检测中约40%为RSV感染，稳居呼吸道病原体首位！这个被称为儿童呼吸道“隐形杀手”的病毒，正以“流行期提前、感染率上升”的态势，成为家长们不得不面对的健康挑战。
什么是RSV？
RSV是一种可感染人呼吸道的RNA病毒，感染后可表现为类似感冒的上呼吸道感染，也可表现为较严重的下呼吸道感染（肺炎、毛细支气管炎等）。它是全球5岁以下儿童急性下呼吸道感染的首要病毒病原，对6月龄以下婴儿、早产儿、有先天性心脏病、支气管发育不良等基础疾病的孩子威胁最大。
有什么症状
不同的孩子症状不一定相同，年龄越小越需警惕重症。
1.＜2岁宝宝（尤其6月龄以下），除发热、鼻塞流涕，需警惕3类重症信号：
呼吸异常：呼吸急促（小月龄＞60次/分、1岁内＞50次/分、1-2岁＞40次/分），吸气时锁骨上窝、肋骨间、胸骨上窝凹陷，鼻翼扇动。喘息与咳嗽：阵发性连声咳，喉咙发“喉鸣”或“喘鸣”，吃奶因呼吸费力中断其他：精神差、嗜睡、拒奶、尿少（提示脱水），严重时嘴唇发紫、心率超160次/分。2.＞2 岁儿童：多为轻症，易与感冒混淆：
多表现为上呼吸道症状，比如鼻塞、流涕、轻微咳嗽、低热，部分可能出现声音嘶哑、支气管炎，发展为重症的概率较低。但如果孩子有哮喘、免疫缺陷等基础疾病，仍需警惕下呼吸道感染风险。
需要特别提醒的是：RSV 感染与普通感冒、流感等症状相似，若孩子在流行季节出现咳嗽、喘息，尤其是婴幼儿，务必及时到医院做专项检查（如鼻咽拭子核酸检测、抗原检测）确诊。
如何治疗和预防
01
科学用药
抗生素治不了RSV：RSV是病毒，抗生素无效，盲目用会增加副作用；别依赖抗病毒药：仅α干扰素等广谱药可辅助使用，需医生评估后用，不能自行买。根据指南推荐，早产儿（≤32周）、有支气管肺发育不良、先天性心脏病的高危儿童，可在医生指导下注射尼塞韦单抗（长效单克隆抗体），单剂次就能提供长达5个月的保护，显著降低住院率和重症率。02
有效护理
1、发热护理：勤测体温，低热时可给予物理降温（退热贴、泡脚、温水擦拭身体等），高热时及时退热药对症处理（有高热惊厥史的儿童根据自身情况及早给予退热药对症，以免出现抽搐）。2、缓解鼻塞：生理盐水滴鼻/喷鼻，再用吸鼻器轻轻吸出分泌物，保持鼻腔通畅。3、合理喂养：少量多次喂奶或喂水，避免脱水，吃奶时抬高头部减少呛咳；4、监测血氧：有支气管肺发育不良等慢性心肺疾病的娃，建议用指脉氧仪监测血氧，以便早期识别疾病是否加重。03
提前预防
环境管理：每天通风2-3次，每次30分钟以上；流行季别带娃去商场、游乐场等人员密集的室内场所；个人卫生：家长和娃都要勤洗手（用肥皂或洗手液搓20秒以上），接触娃前务必清洁双手；咳嗽、打喷嚏用纸巾或肘部遮挡；陪护管理：3月龄内宝宝的RSV感染，多由家人传播，建议固定陪护人员；家人若感冒、咳嗽，立即与娃隔离，避免亲密接触。其他：母乳喂养至少6个月（母乳中的抗体能增强免疫力）、避免娃接触二手烟（会加重气道损伤，增加感染风险），也是简单有效的预防手段。来源：游研星语者